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• 如何治療房間隔缺損

  房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當于墻上有一個洞，介入封堵是通過大腿根送一個管子進去，到了洞那兒，然后拿一個傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實用的。另外一種就是外科手術，對于外科手術來說，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側肋間的小切口，比如在這個位置，有一個四五毫米左右的小切口進去，根據房間的缺損大小，進行補片修補，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫院就診。因為卵圓孔有時候有自愈的傾向，所以可以持續觀察到學齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關系，我們建議就做介入封堵。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 6846次

• 護理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？

  房間隔缺損因為左心房跟右心房之間的壓力，其實差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會有太明確的癥狀，這種孩子其實也不用特別注意，他的心臟負荷不會太大。他跟正常的孩子生長發育各方面表現，沒有明確的差別，這種孩子其實可以等稍微大一點，比如學齡前我們再進行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動力學的角度講，因為它比較大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發育稍微差一點。這種孩子相對來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因為容易得肺炎，照顧得相對來說要精心一點。如果說孩子容易反復呼吸道感染或者說生長發育，活動量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點做手術治療。

  

  01:26
  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 3131次

• 房間隔缺損護理措施
  主要是術前護理和術后護理。術前按照心血管外科手術及一般護理，測量四肢血壓，有肺動脈高壓的患者應該避免劇烈活動以防缺氧的發生，還要遵循醫囑吸氧，遵循醫囑給予極化液，調整心功能，使用強心利尿，擴張血管的藥物，確保藥物的準確輸入，監測水電解質的平衡，必要的時候記錄或者出入尿量。手術后可以轉入icu，按照心血管外科圍手術期icu一般護理，維護心功能，防止肺水腫嚴重心律失常的發生，房間隔缺損較大的患者左心發育比較差，容易出現急性左心衰，術后左心功能維護更加突出。循環維持滿意情況下，cvp小于八毫克，切記輸液過多，嚴格控制單位時間內液體的入量。術前有肺動脈高壓或者反復感染的患者，應該輔助呼吸氧機或者是增加吸氧濃度，有效的鎮靜，吸痰或者輕度的護理等。
  語音時長 1:32”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-27 3534次

• 房間隔缺損術后護理
  房間隔缺損，占先天性心臟病的30%，以繼發性最為常見，只要是沒有嚴重的肺動脈高壓，建議盡量的進行手術治療或者是間隔封堵術治療，二十歲之前做手術最好，房間隔缺損術后應該讓病人1、3、6個月定期的復查，心電圖和心臟彩超觀察手術治療的情況。以及有沒有感染性心內膜炎情況。在房間隔缺損后的半年以內，盡量的不要劇烈運動。例如打乒乓球，羽毛球以及跑步、打籃球等陣劇烈的活動。盡量都不要做，以防止這種介入性治療的器械脫位異位，影響治療效果的。如果病人出現了發熱、感冒等癥狀。需要及早就診，需要排除一下感染性內膜炎的發生。同時，房間隔缺損術后需要口服阿司匹林每天一片。
  語音時長 1:31”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-28 3719次

• 房間隔缺損怎么護理
  房間隔缺損手術后一定要保證足夠的休息，盡量避免劇烈活動，如跑步、跳高、游泳等運動。我的建議是要合理的補充營養，適當的添加輔食，嚴格的控制鹽的攝入。飲食要以清淡為主，宜少食多餐，食量不可過飽，切記更不能暴食，以免加重心臟的負擔。平時多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，并且定期去醫院復查。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-23 1501次

• 小孩子房間隔大缺損會危及生命嗎
  室間隔缺損如果大的話是會危及生命，但是一般五歲前有自愈的可能性。如果太大影響日常生活就需要及時做手術，如果不及時手術的話可能將來引起肺動脈高壓，從而失去手術機會。目前室缺可以考慮介入治療或者開胸治療，兩者都可以治療。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-12-28 1503次

• 房間隔缺損護理措施
  主要是術前護理和術后護理。術前按照心血管外科手術及一般護理，測量四肢血壓，有肺動脈高壓的患者應該避免劇烈活動以防缺氧的發生，還要遵循醫囑吸氧，遵循醫囑給予極化液，調整心功能，使用強心利尿，擴張血管的藥物，確保藥物的準確輸入，監測水電解質的平衡，必要的時候記錄或者出入尿量。手術后可以轉入icu，按照心
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 245次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發性和繼發性孔缺損，臨床上常常合并出現。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發現，預后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 4594次