問t波改變伴奏高血壓是不是冠心病

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• 年輕人t波改變嚴重嗎

  其實一般t波改變對年輕人來說，大多數人是非特異性的，非特異性的就是可能受各種因素的影響，比如勞累、緊張、植物神經功能的紊亂等都可以導致t波輕度的改變，尤其是年輕的女同志這種情況還是很多見的，沒有太多的臨床意義，更談不上嚴重。尤其是每次做心電圖都是同樣的變化，更沒有意義，不用緊張。但是如果出現了t波深的，像V型的倒置或者是特別高尖，是有臨床意義的，要去醫院做進一步的檢查，查心肌酶、超聲心動圖，看看有沒有心肌損傷或者是心室肥厚。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-06-28 5144次

• T波改變是什么意思

  T波是心電圖的一部分或一個成分。正常人T波往往是跟QS波的方向是一致的，但是一部分人T波的方向及其幅度，可能會出現異常的改變。比如與QS波的主波方向相反，或者是T波的振幅變小，甚至是變的低頻，這都屬于T波改變的成分。那么T波改變的意義一般的來講，缺乏特異性，單純的依據心電圖的T波改變，很難診斷具體的某一類，或某一個疾病，需要結合其他檢查的結果，比較常見的T波的改變，是T波的倒置或T波的低平，那這兩種情況可能會見于心肌缺血、電解質的紊亂、高血壓、心肌病等等，具體屬于哪一種疾病，還要看心電圖的其他成分，包括P波、QS波、ST段，以及其他檢查，比如心臟彩超等檢查結果，進行一個綜合的判斷。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-24 19131次

• t波改變伴有高血壓是不是冠心病
  t波改變并不能代表是冠心病，冠心病的金標準是做一個冠動脈造影檢查，如果遠端超過了70%以上，近端超過50%以上，就稱之為冠心病，也可以根據心肌酶的情況，動態心電圖的變化以及出現st段壓低，低于0.5毫伏，就是在動態心電圖情況下也可以診斷這種不穩定性心絞痛，t波改變伴發有高血壓，可以應用以下藥物。常用的藥物是β受體阻滯劑，例如托洛爾片，比索洛爾片，它能夠降低心率，改善t波的情況并且能夠降壓，對冠心病也有明顯的改善作用。第二類，acei類也就是卡托普利、依那普利、培哚普利等，它能夠降壓作用，改善心肌的重構，第三類，硝酸酯類藥物，常用的是單硝酸異山梨酯，或者是硝酸異山梨酯片，能夠迅速的改善t波的狀態，并且有一定的降壓作用，可以選擇。
  語音時長 01:32”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-08 3239次

• 冠心病t波改變嗎
  是的。冠心病發作時可以出現T波的改變或者是ST段的下移。如果出現變異性心絞痛時，ST段可以出現抬高的現象，但是大部分病人冠心病時T波會出現倒置或者是雙向T波，在這種情況下有可能是心絞痛或者是不穩定型心絞痛導致的。如果不出現病理性Q波或者是ST段的下移，暫時就不考慮急性心梗。急性心梗時發作癥狀比較明顯，疼痛時間比較長，疼痛的性質比較劇烈，伴有瀕死感，有的患者可以出現惡心、嘔吐或者是意識障礙，患者可以出現胃腸道反應以及發熱等現象。抽血查心肌酶可以出現肌紅蛋白、肌鈣蛋白以及肌酸激酶，同工酶會明顯的升高。所以冠心病T波改變是比較常見的，但是要區分是心絞痛還是心肌梗死，有利于下一步的進行治療，做心肌酶檢查以及觀察心電圖動態變化有利于判斷。
  語音時長 1:32”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-08 2552次

• t波低平就是冠心病嗎
  病情分析：T波低平，不一定是冠心病。t波低平大多數是因為心臟供血出現問題，只有當心臟血管堵塞到一定程度，才能診斷冠心病。當出現t波低平是建議行冠狀動脈CTA或冠狀動脈造影來進一步明確是否能診斷冠心病。意見建議：建議冠心病的患者應低鹽低脂飲食，少吃腌菜、咸肉等含鹽量較高的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，避免勞累熬夜，養成早睡早起的好習慣。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-17 1905次

• T波改變需要治療嗎？
  病情分析：多數T波改變反應心悸，存在缺血情況需要治療，部分青年女性由于副交感神經興奮所引起的T波改變，則不需要治療。T波主要反應心室除極，多數患者有心肌缺血情況，一般會出現T波改變，比如倒置與低平，但有些青年女性患者副交感神經興奮也可以引起生理性T改變。意見建議：建議患者進行心得安實驗，可以有效鑒別缺血性改變或副交感神經性改變，尤其是青年女性，多數建議接受心得安實驗。另一方面如果有心前區疼痛等臨床癥狀也需要進一步檢查，比如冠脈造影等，一般建議每半年復查一次心電圖。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-07-08 2401次

• t波改變就是冠心病嗎
  不一定。心電圖T波改變的五種可能：第一、心電圖T波代表快速心室復極的電位變化。第二、T波輕微增高無意義。T波顯著增高，見于心肌梗塞早期、高鉀血癥。第三、T波低平或倒置。見于心肌勞損、心肌缺血、低鉀血癥。第四、還有T波倒置明顯的。可見于心肌梗塞急性期、冠狀動脈供血不足、左心室肥大。第五、心電圖T波改變
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 164次

• T波改變就是冠心病嗎
  T波改變并不等同于冠心病，是心電圖上的一種表現，可能提示心臟存在某些異常，但并非冠心病的特異性診斷依據。T波是心電圖上的一個波段，代表心室復極的過程。T波改變包括T波低平、倒置或高聳等，這些變化可能由多種因素引起，如心肌缺血、電解質紊亂、心
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-28 0次