問小兒咳嗽變異性哮喘怎樣治療
病情描述：
小兒咳嗽變異性哮喘怎樣治療
答醫(yī)生回答
蘇德泉主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院兒科
2021-10-27
病情分析：
意見建議：
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘，它是哮喘的一種類型，但是它是以咳嗽為表現(xiàn)，所以如果病人在臨床上，長期的是以咳嗽為表現(xiàn)，這個長期是指一般得是兩周以上，或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽，在慢性咳嗽里邊，可能有1/3左右的病人，是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上，反復(fù)的這種咳嗽，就要考慮變異性哮喘的可能性，就要做一些相應(yīng)的檢查。例如哮喘方面的，比如說測一下氣道的高反應(yīng)，做個肺功能，或者是查查過敏原是不是存在。治療可以用一些相應(yīng)的藥物，比如說氣道的舒張劑，或者是抗過敏的藥物。咱們最常見的就是孟魯司特，或者是阿斯美，叫藥物的試驗性治療，如果用這些藥物治療有效，那就是一種哮喘，因為選用哮喘的藥物他治療有效，一般的咳嗽治療無效，那他還是哮喘。
01:45
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 25216次
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個方面，一個是氣道的舒張劑，一個是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤，還有膽堿受體阻滯劑，這個都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的，比如臨床常用的沙丁胺醇氣霧劑就是萬托林，長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的，就是茶堿類的。再有就是膽堿類的，一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個就消炎類的，消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強的松，或者是吸入的沙美特羅替卡松，這含有激素的。再有就是消炎的，還有白三烯受體抑制劑。因為白三烯也是氣道炎癥的一個主要方面，所以咱們一般像順爾寧，再有抗過敏的，就是抑制組胺釋放的，像酮替芬。還有一個組胺的拮抗劑，像洛索洛芬，這些都是臨床上常用的，我們現(xiàn)在臨床都可以開到的藥物。
01:59
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 34030次
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變異性哮喘怎樣治療？變異性哮喘是支氣管哮喘的一種特殊類型，主要是指咳嗽變異性哮喘，變異性哮喘的治療大體原則如下：一、患者注意休息，預(yù)防受涼，避免接觸引起哮喘發(fā)作的過敏源。二、吸入β2腎上腺素受體激動劑，包括沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅等。三、吸入糖皮質(zhì)激素控制氣道的炎癥，包括吸入用的布地奈德，糠酸莫米松。四、口服炎癥介質(zhì)的拮抗物及調(diào)節(jié)物質(zhì)，包括酮替芬，孟魯斯特或扎魯斯特等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:15”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-21 3237次
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小兒咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，咳嗽是其唯一的或主要的臨床表現(xiàn)，病人無明顯的喘息氣促的癥狀。主要表現(xiàn)為刺激性的干咳，通常咳嗽比較劇烈，夜間咳嗽為一個重要的特征，感冒、冷空氣、灰塵、油煙等刺激性物質(zhì)容易誘發(fā)或者加重咳嗽。該病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是：一、慢性咳嗽尤其是夜間刺激性的咳嗽明顯。二、支氣管激發(fā)實驗為陰性。三、支氣管舒張實驗陽性或呼氣流量，日間變異略大于20%。語音時長 1:22”
白艷輝
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-09-20 4378次
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小兒變異性哮喘怎樣治療病情分析：小兒變異性哮喘的治療，主要通過以下幾個方面：第一，支氣管擴張劑及常用的有特布他林，沙丁胺醇氣霧劑霧化吸入。第二，糖皮質(zhì)激素類藥物，如布地奈德吸入。第三，抗膽堿能藥物。第四，白三烯受體拮抗劑，如孟魯斯特鈉片。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：變異性哮喘是由于過敏體質(zhì)，過敏原誘發(fā)的哮喘發(fā)作，所以平時要檢查過敏原，以利于避免接觸過敏原，減少哮喘的發(fā)作次數(shù)，以利于早日康復(fù)。同時要注意飲食，避免吃或接觸容易引起過敏的食物或藥物。
肖勝偉
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2020-07-03 1002次
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小兒咳嗽變異性哮喘怎么治療病情分析：小兒咳嗽變異性哮喘，在急性發(fā)作期可以給沙丁胺醇或特布他林霧化吸入，嚴(yán)重的在第1個小時每20分鐘吸入一次，以后每2~4小時吸入一次。嚴(yán)重的可以靜脈使用甲潑尼龍治療。在慢性持續(xù)期，應(yīng)該堅持長期規(guī)范的吸入布地奈德，并且每3個月評估病情，決定下一步的治療方案。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：咳嗽變異性哮喘是一個慢性疾病，需要長期、規(guī)范、個體化的治療，并且應(yīng)該避免接觸各種誘發(fā)因素，避免接觸變應(yīng)原，如果有感染需要積極的控制感染。
王連珍
主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）
2020-07-01 1002次
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咳嗽變異性哮喘怎樣治療咳嗽變異性哮喘一般可通過加強生活護理、吸入藥物、口服藥物等方式治療，咳嗽變異性哮喘考慮遺傳因素和環(huán)境因素等原因引起的一種慢性疾病。1、加強生活護理：咳嗽變異性哮喘的患者，在平時的飲食上應(yīng)吃一些富含蛋白質(zhì)的食物，比如雞蛋、牛肉、雞肉等，避免吃
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-04-12 446次
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變異性哮喘怎樣治療？變異性哮喘是支氣管哮喘的一種特殊類型，主要是指咳嗽變異性哮喘，變異性哮喘的治療大體原則如下：一、患者注意休息，預(yù)防受涼，避免接觸引起哮喘發(fā)作的過敏源。二、吸入β2腎上腺素受體激動劑，包括沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅等。三、吸入糖皮質(zhì)激素控制氣道的炎癥，包括吸入用的布地奈德，糠酸莫米松。四、口服炎癥介
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 662次
