問如何治療小兒癲癇

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• 癲癇如何治療

  癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療和一般衛(wèi)生及預(yù)防五個方面。其中最重要的是控制發(fā)作，目前以藥物治療為臨床上可根據(jù)癒癇的發(fā)作類型選用抗癒癇藥物，一旦找到可以完全控制的藥物和劑量，就應(yīng)不間斷地服用。用藥宜從小劑開始，然后逐漸增量，以既能控制發(fā)作，又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最小有效劑量為宜。換藥應(yīng)該采取新藥或者遞減舊藥的原則。不能驥然停藥。目前多主張用一種藥物，確認(rèn)單藥治療失敗后，才可以加用第2種藥物。常用藥物有卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、開普蘭、苯巴比妥、氯硝西泮、托吡酯、加巴噴丁、苯妥英鈉。對藥物治療無效的難治性癲癇可行外科手術(shù)治療。如果對于抗癒癇藥物不能控制的難治性癒癇、不宜開顱手術(shù)或不愿意接受開顱手術(shù)的癜癇患者還可以進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控治療難治性癲癇迷走神經(jīng)電刺激術(shù)的方法來治療。

  

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  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3816次

• 小兒咖啡斑和癲癇如何治療

  小兒咖啡斑和癲癇，其實并不是直接相關(guān)的兩類疾病，但有時也發(fā)生在同一個患兒身上。小兒咖啡斑，特別是多發(fā)的咖啡斑，需要考慮神經(jīng)纖維瘤病的可能性。而神經(jīng)纖維瘤病屬于一種基因遺傳相關(guān)性的神經(jīng)皮膚腫瘤綜合征，對于神經(jīng)纖維瘤病的患兒可以合并顱內(nèi)的腦膜瘤、膠質(zhì)瘤等多種腫瘤，在這些腫瘤的基礎(chǔ)上可以合并患兒的癲癇。所以對于有小兒咖啡斑和癲癇的患兒，應(yīng)該進(jìn)行完善的神經(jīng)系統(tǒng)學(xué)檢查，特別是磁共振檢查。在診斷明確之后，可以通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式切除引起患兒癲癇的顱內(nèi)的腦膜瘤、膠質(zhì)瘤等病灶。通過切除腫瘤，才能使患兒的癲癇得到更好的控制。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 5216次

• 小兒癲癇如何治療
  小兒癲癇根據(jù)發(fā)作類型選藥，藥物治療劑量個體化，簡化服藥次數(shù)。1、藥物治療。2、病因治療，繼發(fā)于腦腫瘤，腦炎、腦血管病和部分代謝性疾病的癲癇要去除病因。3、免疫治療，部分患兒免疫力低，可給免疫增強(qiáng)劑。4、對癥治療，癲癇發(fā)作合并精神障礙者，可用氟哌啶醇和泰必利等。4、手術(shù)治療，適應(yīng)癥為癲癇發(fā)作無法控制，有定位明確的可切除單側(cè)局部病灶或皮質(zhì)異常區(qū)，常用手術(shù)方法有腦皮質(zhì)病灶切除術(shù)，前顳葉切除術(shù)，大腦半球皮質(zhì)切除術(shù)，癲癇的立體定位手術(shù)治療。
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  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-30 1730次

• 如何治療小兒癲癇
  治療小兒癲癇最主要的方法包括以下三種：1，藥物治療，為治療小兒癲癇的首選的方法，一般采用單藥治療，如果病情控制不理想，可以增加至兩種或者是三種藥物聯(lián)用，而且要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不要自行的減藥，甚至停藥，以免加重病情。2，手術(shù)治療，有些孩子手術(shù)治療之后，仍需要服用一段時間抗癲癇的藥物。3，生酮飲食，對于藥物治療難以控制，或者是不適合手術(shù)的一些難治性小兒癲癇的患者，可以進(jìn)行生酮飲食來進(jìn)行治療。
  語音時長 01:17”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-01-12 1187次

• 小兒癲癇如何治療
  病情分析：小兒癲癇是一種較為常見的疾病，病因比較復(fù)雜，大部分無法找到顱內(nèi)的致癲癇灶，治療較為棘手。首先藥物治療，藥物能使大部分患者癲癇得到有效控制，如藥物無效，考慮手術(shù)治療。意見建議：小兒癲癇和成人癲癇治療的大體流程是一樣的，首先藥物治療，從單純一種藥物控制，如不能控制需要加用和聯(lián)合藥物來治療，可以同時三種藥物治療，如藥物控制不住，需要外科手術(shù)治療。如果能明確顱內(nèi)的致癲癇灶，可以開顱癲癇灶切除，如果找不到癲癇病灶，可以姑息性的行迷走神經(jīng)刺激術(shù)。
  郭致飛 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-11-02 1701次

• 小兒輕度癲癇如何治療
  小兒的輕度癲癇，如果發(fā)作頻率非常低的話，可以暫時不做治療，平時繼續(xù)觀察，而如果是發(fā)作頻率比較高，經(jīng)常的出現(xiàn)癲癇發(fā)作，還是需要應(yīng)用抗癲癇藥物的，可以用丙戊酸鈉混懸液，這樣能夠預(yù)防反復(fù)的發(fā)作，因為如果反復(fù)的癲癇發(fā)作可引起腦缺氧，有可能影響腦的功能發(fā)育，還是有一定影響的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 2402次

• 小兒癲癇如何治療
  治療小兒癲癇，主要就是應(yīng)用抗癲癇的藥物，來抑制神經(jīng)元異常放電，用藥前需要充分評估患兒的具體病情，然后給孩子制定針對性的用藥治療方案，如果明確病灶的具體位置，也可以進(jìn)行手術(shù)治療。作為家長也要積極配合醫(yī)生的治療，密切監(jiān)測病情的變化，及時帶孩子回
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 如何治療小兒癲癇
  小兒癲癇是由多種原因造成的一種慢性腦功能障礙性疾病，對于這種疾病，主要就是應(yīng)用藥物或者是手術(shù)的治療方法，藥物一般都是應(yīng)用苯妥英鈉、丙戊酸鈉這類藥物。作為家長也要積極照顧好孩子，要為孩子提供良好的成長環(huán)境，避免刺激孩子，并且在病情發(fā)作時，一定要系統(tǒng)規(guī)范性用藥，定期帶孩子回醫(yī)院復(fù)查。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次