問繼發性骨質疏松如何診斷

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• 什么是繼發性骨質疏松

  繼發性骨質疏松，就是有一些因素的干擾，出現的骨量的丟失，最常見的就是有一些藥物。咱們用了一些藥，譬如說用了一些糖皮質激素，再一個有原來的其他的病，譬如說有一些糖尿病，或者是類風濕這些情況，本身這些病的情況下，就可以導致我們疼痛，我們肢體就活動少，它就受力少，所以它就可以導致骨質疏松了。還有一些就是我們說的，就是肢體的制動，我們有的受傷以后，打了石膏了，做了支具了，關節不踩地了，不活動了，肢體受力減少了，或者肌肉的牽拉減少了，這樣導致了我們的，繼發性地出現骨質疏松了。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-10 3272次

• 繼發性骨質疏松發病機制？

  繼發性骨質疏松癥是由于疾病或藥物等原因所致的骨量減少、骨微結構破壞、骨脆性增加和易于骨折的代謝性骨病，引起繼發性骨質疏松癥的病因很多，常見的內分泌代謝疾病。主要有甲狀旁腺亢進癥、庫欣綜合征、甲亢、泌乳素瘤、糖尿病特別主要見于1型糖尿病、腺垂體功能減退癥等。結締組織病變比如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等，多種慢性腎臟性疾病導致的腎性骨營養不良。各種原因所導致的偏癱、截癱、運動功能障礙或者是長期制動都會導致骨質疏松。同時還有一些藥物比如糖皮質激素、免疫抑制劑等，繼發性骨質疏松主要體征與原發性骨質疏松癥類似，可有身高縮短嚴重者可發生脊柱后凸、駝背或胸廓畸形。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2019-12-06 1872次

• 繼發性骨質疏松癥
  對繼發性骨質疏松，它是由于：一、內分泌代謝性疾病，甲狀旁腺亢進癥，性腺功能減退癥，甲狀腺功能亢進癥，垂體泌乳素瘤，糖尿病，腺垂體功能減退癥等，這些都是繼發性骨質疏松的原因。二、結締組織病，系統性紅斑狼瘡，類風濕性關節炎，干燥綜合征，皮肌炎，混合性結締組織病等，這也是繼發性骨質疏松的原因。三、胃腸疾病和營養性疾病，繼發性骨質疏松的原因，吸收不良綜合征，胃腸大部切除術后，慢性胰腺疾病，慢性肝臟疾患，蛋白質熱量營養不良癥，長期靜脈營養支持治療等。四、血液系統疾病，繼發性骨質疏松的原因有白血病，淋巴瘤，多發性骨髓瘤，高雪病和骨髓異常增殖綜合征等。五、神經肌肉系統疾病。各種原因所致的偏癱、截癱，運動功能障礙，肌營養不良癥，僵人綜合征和肌強直綜合征等，也是繼發性骨質疏松的原因。六、可引起繼發性骨質疏松的藥物因素有，口服激素，抗癲癇藥，促性腺激素釋放激素激動劑，孕酮，芳香酶抑制劑和超量甲狀腺素等。
  語音時長 1:53”
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-09-17 4347次

• 繼發性骨質疏松的癥狀
  繼發性骨質疏松的癥狀，根據骨質疏松程度和原發疾病的性質而有所差異。很多繼發性骨質疏松患者癥狀比較隱秘，沒有診斷的特異性，而且容易被原發病所掩蓋，很多患者在進行常規復查的時候，才發現已經出現骨質疏松。有一部分患者會主訴腰背酸痛、乏力、肢體抽搐和活動困難，如果是病情比較重，可以有明顯骨骼疼痛，輕微的損傷就容易出現脆性骨折，常見的骨折部位在脊柱、肋骨、髖骨、及長骨，肋骨骨折在繼發性骨質疏松當中，比原發性的更常見。它的體征和原發性骨質疏松相似，有的可能因為脊椎的壓縮性骨折，導致身高變矮，駝背嚴重的話，影響到胸廓，會出現呼吸困難、明顯疼痛等。再就是繼發性骨質疏松，同時會合并一些原發病的表現。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 1624次

• 什么是繼發性骨質疏松
  繼發性骨質疏松，是由于疾病或藥物等原因所致的骨量減少，骨微結構破壞，骨脆性增加和易于骨折的代謝性骨病。多發生于60歲以上中老年人，女性超過男性，多數癥狀較為隱匿，不少患者在x線檢查時才發現患有骨質疏松，部分患者有腰酸，背痛，乏力，肢體抽搐或活動困難等表現。
  倪文杰 主治醫師山西省中醫院

  2019-01-28 2001次

• 原發性骨質疏松和繼發性骨質疏松的區別
  病情分析：原發性骨質疏松和繼發性骨質疏松的區別在于原發性骨質疏松是患者由于自身激素改變或其他原因所導致的骨質疏松。而繼發性骨質疏松大多是由于患者在受到外傷之后由于四肢骨組織缺乏應力刺激，從而繼發出現的廢用性骨質疏松。意見建議：骨質疏松的患者在治療期間建議應加強營養，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質以及維生素，同時還要戒煙戒酒。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-10-24 801次

• 五、繼發性骨質疏松的診斷
  繼發性骨質疏松多見于由于各種的內分泌系統的疾病，結締組織疾病或者其他的各種原因，而導致了骨骼當中，鈣鹽的丟失，骨量的降低，骨密度的減少，骨的脆性的增加，而引起的骨折疏松，對于繼發性骨質疏松的診斷。第一，首先要有原發疾病的存在。第二，表現為骨密度的降低，通過骨密度檢查，或者通過血液學檢查，檢查人體當中
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 165次

• 繼發性骨質疏松包括哪些疾病
  繼發性骨質疏松包括慢性肝病、炎癥性腸病等，這些都是繼發性骨質疏松的原因。1、慢性肝病：比如慢性乙型肝炎，患者由于營養不良性體重下降，活動減少，性腺功能減退，維生素A、維生素D、維生素K代謝障礙，成骨細胞受到抑制，膽汁合成和排出障礙導致的脂肪，可能會出現繼發性骨質疏松，可以口服恩替卡韋及替諾福韋等藥物
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-03-16 221次