問椎間盤突出怎么治

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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經根，這樣出現了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發生率是最高，根據臨床程度和臨床表現的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫院，在醫生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經常反復發作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經受壓的表現，或者出現了單側的神經根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫院來，要進行手術治療。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 20538次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術治療和非手術治療兩大類。一般來說，對于首次出現癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學檢查上發現，神經根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮痛藥，口服營養神經藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學檢查顯示，患者的神經根受壓明顯，癥狀持續時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術治療。手術治療也可以分為微創的手術治療，和開放性的手術治療兩種類型，具體需要根據患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫生結合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-18 32241次

• 椎間盤突出怎么治
  非手術治療主要用于：1、年輕初次發作或病程較短者。2、癥狀較輕，休息后癥狀可自行緩解者。3、影像學檢查無明顯椎管狹窄。手術治療，手術適應癥：1、病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效但經常反復發作疼痛較重者。2、首次發作，但疼痛劇烈，由于下肢癥狀為明顯，患者難以行動和入眠，處于強迫體位者。3、合并馬尾神經受壓表現。4、出現單根神經根麻痹伴有肌肉萎縮、肌力下降。5、合并椎管狹窄者。藥物治療：支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各種部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定的抗炎抗軟骨分解的作用。
  語音時長 1:31”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-12 4130次

• 怎么治頸椎間盤突出癥
  第一、對于頸椎的椎間盤突出的情況，我們一般需要根據患者的頸突的癥狀的情況來進行相應的治療方案的確定。首先需要進行頸椎的CT或者是磁共振方面的檢查來確定頸椎突出對神經的壓迫情況。第二、需要根據患者日常癥狀的描述，判斷是否已經出現了較為嚴重的神經癥狀和肌力的下降，如果出現了非常嚴重的肌力下降和神經癥狀是需要進行手術治療的。如果并沒有出現較為明顯的神經癥狀可以使用一些物理治療的方式，例如使用頸托或者是增加頸椎的活動，減少一些久坐或者久站以及保持低頭姿勢時間過長的工作的時間來使頸椎突出的癥狀達到緩解。但是頸椎突出的相應癥狀是不可逆的一種病變，所以物理治療僅僅是延緩這種病變的進程，對于已經出現了病變達到了需要手術的指征的時候，還是建議患者進行手術治療。
  語音時長 01:47”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-03 1920次

• 怎么治頸椎間盤突出癥
  頸椎間盤突出，主要是由于急性損傷，或者是長期的慢性勞損導致的。椎間盤突出以后容易壓迫硬膜囊以及神經根和周圍的軟組織，引起頸肩部的酸麻脹痛。對于頸椎間盤突出的，可以通過口服中藥以及針灸、按摩和理療等多種方法進行治療，如果病情比較嚴重的，在保守治療無效的情況下，可以通過手術進行治療。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2019-02-04 2003次

• 腰椎間盤突出怎么治
  腰椎間盤突出癥的話，就說對于大部分人來說，都可以首先先采用保守治療，一個先進行臥床休息，減輕腰椎的負重，再一個護腰，然后還可以進行結合一些物理治療，比如說理療，或者說中醫的有一些熏蒸針灸這類的。同時可進行藥物治療，服用一些消炎止痛的藥物，營養神經的藥物，進行一些保守治療。如果經過保守治療，嚴格的保守治療，還是不能夠緩解患者腰疼或者腿疼的癥狀，在這種情況下，可能就需要選擇一個手術治療。
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 1802次

• 腰椎間盤突出懷孕初期怎么治
  腰椎間盤突出患者在懷孕初期一般采用保守方式治療，比如手法復位，牽引，中藥熱敷等等，如果癥狀嚴重，需要終止妊娠，采用手術的方式來治療。腰椎間盤突出患者在懷孕之后要注意多休息，不能做劇烈的運動，也不要過度彎腰，不要讓腰部過度受力，同時要做好腰部
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-24 0次

• 椎間盤突出該怎么治療
  腰椎間盤突出一般是指腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥通常該多注意休息、加強飲食、應用藥物等方式治療，癥狀可逐漸緩解或恢復如常，實現臨床治愈。1、多注意休息：椎間盤突出癥是在椎間盤退行性改變的基礎上，受到外力或無明確誘因導致的椎間盤突出而壓迫脊髓和神經根產生相應的癥狀重要表現。患病后的患者會出現頸肩部、
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-04-26 0次