問胰腺癌肝轉移出現腹水怎么辦

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• 出現胰腺癌肝轉移怎么辦

  胰腺癌肝轉移就是說病程進展到差不多相對中末期的一個情況，而胰腺癌，如果說胰腺的腫瘤已經切除了，出現了肝轉移，我們往往應用介入的方法，進行一個栓塞再加上灌注化療，或者是全身的化療，或者局部的放療，這都是可以處理的辦法，但是如果是一個相對胰腺癌比較晚期，腫瘤不能切除，而且還出現肝轉移這樣的情況，我們可以考慮保留導管的局部灌注化療，胰頭的這種放射治療，再加上肝臟的栓塞治療，另外如果還有一些情況的時候，可以考慮胰腺胰頭，尤其胰頭的像發射粒子植入，還有就是納米刀，納米刀治療胰頭癌，往往是現在比較好的一種方式，而如果到了肝轉移嚴重的情況下，我們就要處理肝轉移，可以考慮全身化療。但是如果說胰腺癌到了晚期，出現了梗阻性的黃疸，尤其黃疸很嚴重，這時候即使有了肝轉移，我們也要首先解除黃疸的問題，像由于胰腺癌引起的這種黃疸，我們首先的治療是考慮能不能經皮穿刺，這種膽道的引流，當然了還有包括內引流，下支架這樣的方法，甚至來說消化科的ERCP，逆行的這種支架的釋放，都是解除像膽道梗阻，胰腺癌晚期膽道梗阻這種情況，一旦梗阻都解除了，患者生存期就會相對地延長，然后把這些膽色素，肝功調整到一個可以治療的范圍以內，我們再考慮去治療肝轉移，當然肝轉移以像區域的這種灌注化療，全身的灌注，全身的化療，還有局部的這種穿刺射頻或者粒子，這都是一些可以治療的考慮辦法，當然了這些情況這些治療方式都得考慮患者的耐受程度，就是說患者的肝功，患者的血象水平，患者基本狀態，患者膽色素水平，都是決定能不能進一步治療的一個因素。

  

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  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-18 8464次

• 胰腺癌出現腹水怎么辦

  胰腺癌是一種特別容易發生轉移的腫瘤。如果出現廣泛的肝轉移，或者是比較廣泛的腹腔種植轉移，都有可能會導致大量腹水的出現。在明確了這種因為轉移而導致的腹水以后，我們主要是采取對癥支持治療為主的治療辦法。如果患者的全身狀況還比較好，針對這種腹水我們還可以考慮采取化療。如果患者對化療藥物，比較敏感的話，腹水應該能夠得到比較有效的控制。對于晚期的患者，我們沒有辦法做高強度治療的時候，而患者的腹脹又非常明顯的時候，我們可以考慮間斷放腹水，來減輕痛苦的這樣一種方式。其他的像補充白蛋白，利尿的這些措施，也都可以應用，但是總體來說，治療效果是十分不理想的。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-26 6882次

• 胰腺癌肝轉移出現腹水怎么辦
  首先在胰腺癌腫瘤發展的過程中，癌癥可以與胃、十二指腸、大腸以及下腔靜脈出現黏連或者向臟器發生癌的浸潤，所以可能會出現腹水的情況，同時可以轉移到肝臟，而浸潤腸系膜上動脈和門靜脈，導致門靜脈高壓，從而出現腹水的癥狀。針對這種情況我們一定要對患者進行很好的護理，因為進行性增長的腹水，可能也沒有什么很好的辦法進行控制，首選的可以做穿刺放液來引流緩解腹脹的癥狀，但是腫瘤有時候生長是非?？斓?，所以可能沒有辦法達到根治的一個目的，可以配合腹腔內注射化療藥物以及全身的化療來總體控制疾病的發展，但是總體的治療效果是不佳的，死亡風險是非常高的。
  語音時長 1:26”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 4290次

• 出現胰腺癌肝轉移怎么辦
  首先胰腺癌是消化道的惡性腫瘤，病情發展比較迅速，惡化程度也很高，晚期極易出現轉移，其中胰腺癌肝轉移是最常見的，它是病情嚴重的一個重要表現，治療起來也比較麻煩，這個時候最重要的就是患者要在心理上做好一個充分的準備。通過積極有效的治療，可以在一定程度上改善患者的生活質量，它常常會出現阻塞性黃疸、惡性腹水，脾腫大以及疼痛的一些情況，針對這種情況我們治療首選的就是化療，它對于肝癌的全身轉移和局部轉移都有一個顯著的療效，而且短期的癥狀可以有效的減少，但是長期的化療也會有嚴重的毒副作用，所以我們可以結合中藥和放療，總體治療效果是不佳的。
  語音時長 1:16”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 2709次

• 出現胰腺癌肝轉移怎么辦
  病情分析：出現胰腺癌肝轉移，一般情況下需要積極手術將胰腺切除。然后積極化療靶向治療，殺滅轉移至肝臟的癌細胞，積極放療抑制癌細胞增殖擴散。然后需要對癥治療，例如身體極度消瘦，營養不良需要正確使用能量合劑以及葡萄糖治療。意見建議：胰腺癌肝轉移康復期間，要保持腹部放松，避免長時的壓迫腹部和腰部。在飲食方面需要忌口，洋蔥，大蒜，生姜，辣椒，韭菜這些辛辣刺激性食物。
  李延海 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-11-07 1003次

• 胰腺癌出現腹水怎么辦
  病情分析：胰腺癌出現腹水，一般情況下需要通過外科手術的方法將腹水引流出來，通過外科手術的方法將癌腫積極切除，對于癌細胞轉移，患者還需要規范化療靶向治療。胰腺癌出現腹水，建議適當的按摩腹部，適當的參加戶外運動。意見建議：胰腺癌出現腹水在康復期間，要預防腹部外傷，以及腹腔臟器感染類疾病。在康復期間，應當清淡飲食，忌口辛辣、油膩、刺激性食物。
  李延海 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-11-19 804次

• 胰腺癌出現腹水怎么辦
  胰腺癌患者出現腹水，腹腔積液以后，要分析患者腹水的原因，以便給予對癥的治療。如果考慮是因為患者腫瘤出現腹膜的轉移、播散，進而導致癌性腹膜炎，出現腹水，可以根據患者的身體狀態等，給予引流腹腔積液，同時也可以考慮經引流管來灌注一些化療藥物，從而來減輕患者的腹水等相關癥狀。如果考慮患者合并有明顯的惡病質，
  張旭東 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2021-12-08 450次

• 胰腺癌出現腹水怎么辦
  胰腺癌出現腹水應及時就醫，根據腹水量及患者整體狀況，采取藥物治療、腹腔穿刺、營養支持等綜合措施，以減輕患者癥狀，提高生活質量。一、藥物治療1、使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，幫助機體排出多余水分，減少腹水。2、給予白蛋白制劑，如人血白蛋白，
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次