問如何確定鼻咽癌復發

為你推薦

• 鼻咽癌復發征兆

  鼻咽癌復發的征兆，我們最常見的一些癥狀，比如說鼻咽癌治療好了以后，這個病人通過第一次治療以后，頸部包塊消了，然后鼻涕帶血消了，鼻子不通氣消了，耳悶這些癥狀都消失了。可是隨著時間的推移，這些癥狀又重新出現，比如說鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等，這些癥狀再重新出現，或者是加重，就意味著可能鼻咽癌有復發。那么復發，最直觀最直接的，就是做一個鼻咽部的檢查，電子鼻咽境、鼻內鏡，主要是電子鼻咽鏡檢查，痛苦比較小，清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等，有沒有這些表現。另外，我們做頸部淋巴結超聲，看這些包塊有沒有出現，淋巴結有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁，我們看看顱底有沒有骨頭的破壞，顱內有沒有轉移。還有要做胸部的CT，看看肺上有沒有轉移。還有做同位素的骨掃描，看看全身骨頭有沒有轉移。現在有條件，用PETCT復查，看看有沒有異常的高代謝，如果發生了異常高代謝，那就意味著，可能這個地方是一個轉移灶。那么這些手段來檢測它，我們就可以明確，如果懷疑，我們通過穿刺活檢頸部淋巴結，通過原發灶的活檢等等，就能判斷，是否有原發灶的復發，或者頸部淋巴結的復發。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 38716次

• 鼻咽癌復發的原因及治療

  鼻咽癌復發是一個很麻煩的事，鼻咽癌總的來說是一個預后相對比較好的腫瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放療、化療以后，腫瘤消除或者完全消掉了，然后過一段時間可能又復發了。復發有兩個原因：第一，就是原發灶的殘留，沒完全消下去，復發灶再生長。第二，是轉移灶，比如它消下去了，但是消的不徹底，可能還有腫瘤細胞的殘留，這些腫瘤細胞過了一段時間以后的潛伏，它可能又復蘇了、又生長了，又不斷地生長，這樣的一些病人他就可能造成復發。這些治療起來就比較棘手，復發的腫瘤的治療大部分可以采用兩個辦法。如果是頸部淋巴結復發了，這個時候如果有手術條件，原發灶沒問題，我們就把頸部淋巴結給它清掃掉，切除就完了。如果原發灶也有，我們原發灶如果說范圍不廣，是局限的，骨頭沒有受累，只是黏膜層很局限的，我們現在也有辦法可以把它切除。如果原發灶的范圍很深，比如侵犯很深，骨頭又受累，咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累，切除有困難，這個時候只能做補充放療或者是補充化療，現在我們還有靶向治療、免疫治療，還有一些治療手段可以輔助它來解決這個問題。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 17701次

• 如何確定鼻咽癌復發
  鼻咽癌患者在進行放射治療后通常鼻咽部的腫瘤會逐漸的縮小，甚至消失。對于患者再次出現反復的回吸血涕或單側鼻腔堵塞，中耳炎癥等相關癥狀時，我們應該考慮鼻咽癌有復發的可能性。這時我們可以通過電子鼻咽鏡檢查或者是副鼻竇CT檢查來進行明確的診斷，在電子鼻咽鏡檢查下通常可以見到咽隱窩有明顯的組織隆起，此時可以通過活檢來進行病理確診。另外在副鼻竇CT檢查中，可以發現咽鼓管咽口被腫瘤組織所堵塞，此時也可以確診為鼻咽癌復發。在確診鼻咽癌復發后我們應該及時的進行放化療綜合治療，以減輕患者復發的程度。
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  許慶天 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-09-19 3657次

• 怎樣確定鼻咽癌
  鼻咽癌是我國常見的頭頸部惡性腫瘤，它的主要癥狀有鼻塞，鼻涕中帶血，耳悶，聽力下降，復視，頭疼，頸部淋巴結腫大等。鼻咽癌的診斷主要依靠病理學的檢查，因此對于懷疑得鼻炎的患者一定要及時到耳鼻喉等相關科室就診，行電子鼻咽鏡、頭顱的CT或者磁共振等檢查。鼻咽癌的治療主要包括放療，手術，化療，免疫和靶向治療等，放療是標準的治療手段。早期鼻咽癌對放療的效果非常好，五年生存率可以在90%以上，中晚期的鼻咽癌放療效果差，要配合化療等綜合治療。
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  秦貝貝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-11-11 2389次

• 孕婦怎樣確定鼻咽癌
  病情分析：孕婦如果要確定是否有鼻咽癌的情況，往往需要進一步做鼻內窺鏡的檢查。為了減少對孕婦和胎兒的影響，也可以選擇不使用局部麻醉劑，在孕婦患者良好的配合下，直接使用內窺鏡對鼻咽部進行仔細觀察，查看有沒有異常的增生隆起情況。意見建議：人們須要注意保持健康的生活方式，避免接觸各種污染性、刺激性的物質，規律作息，避免反復的疲勞、熬夜，維持良好的身體免疫力。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-09-01 902次

• 鼻咽癌復發幾率
  鼻咽癌的復發幾率很難說，每個病人的體質不同，預后效果也不同，建議每三個月或者每半年復查一次，發現問題及時治療，平日多注意飲食的清淡、營養，也可通過服用人參皂苷rg3對病情進行控制，降低鼻咽癌的復發幾率，保護好身體最好不要感冒。
  王沁 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-05 3001次

• 如何確定鼻咽癌復發
  可以通過一般癥狀、纖維鼻咽喉鏡、影像學檢查、其它檢查等來確定鼻咽癌復發。1、一般癥狀：患者可觀察鼻腔是否常出現涕中帶血，以及早晨用力吸鼻時口腔分泌物是否有血絲存在。2、纖維鼻咽喉鏡：患者可前往醫院進行纖維鼻咽喉鏡檢查，可觀察鼻咽部有無腫瘤復發跡象。3、影像學檢查：由于鼻咽癌位置較深，常規檢查難以看到
  臧洪瑞 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2022-11-29 47次

• 鼻咽癌會復發
  鼻咽癌是會出現復發的現象的，它的復發臨床上一般分為局部復發以及區域復發，局部復發的癥狀是由于癌灶侵犯的部位、范圍和深度而決定的，可以表現為漸進性的鼻塞、反復的鼻出血以及嗅覺障礙等等現象，比如咽鼓管壓迫功能障礙的相關癥狀耳鳴、耳悶、分泌性中耳炎，侵犯顱底顱神經癥狀時會有頭痛、復視等等癥狀。而區域復發則
  王利一 主任醫師北京醫院

  2021-12-08 652次