問先天性腦積水的分流術有哪些

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• 先天性腦積水

  在臨床上，尤其是早產兒，還有極早產兒，發生腦積水的概率是有的，而且在臨床上，如果出現過窒息，還有顱內出血等問題，是很容易出現腦積水的。腦積水屬于顱內的病變，所以如果說處理不及時，或者處理不當，是可以引起一些不可逆的改變的。目前來說，腦積水在我們臨床上接觸中，發病率有一定的趨勢的，主要就是一些早產兒。腦積水的治療分為多種，保守還有手術，手術的具體方式，也是分為多類的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-13 4246次

• 先天性腦積水的分類有哪些？

  先天性的腦積水分類有哪些，這個問題是個古老的問題，傳統的說大家不管是專家，還是外行，都會認為說有兩種，一種叫梗阻性腦積水，一種叫交通性腦積水。但是這個分類已經遠遠解決不了我們臨床的問題，梗阻性腦積水認為就是，不放管內鏡治療的這個觀點，很多也不見得是對的。因為梗阻性腦積水的標準，做內鏡失敗率也很高，分流是治療交通性腦積水，但是分流手術治療失敗也很多。還有其他的分類，如果我們說把腦脊液分成，叫成分異常，再加上我們的梗阻和交通，這樣就更有它的治療的意義。所以新的分類很多人都會去，做腰穿檢查一下，他腦脊液的蛋白，或者葡萄糖高不高，細胞數多不多，看看它的成分。所以從成分的角度來講分類，也有更重要的意義，更有新的意義。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-10-25 1949次

• 先天性腦積水的分流術有哪些
  對于先天性腦積水的患者來說，如果打算要做分流術，推薦采用腦室腹腔分流的辦法來進行治療。目前推薦患者做腦積液的分流，目的是建立腦脊液循環通路，解除腦積液的續集，同時兼用與交通性或者非交通性的腦積水。目前臨床上常用的分流術有：側腦室小腦延髓池分流術，第三腦室造瘺術，側腦室到腹腔的分流術，到上矢狀竇、心房靜脈等一些分流術。對于顱內壓增高的患者一定要注意，要密切觀察生命體征的變化，尤其是要注意意識瞳孔的變化，有無腦疝的發生，以及顱內壓增高三聯征，頭痛、惡心、嘔吐、水腫等，對于實施腦室腹腔分流術的患者來說要做好記錄，記錄出入量。
  語音時長 1:30”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-09-25 1835次

• 先天性腦積水的非分流術有哪些
  對于先天性腦積水的患者來說，一般情況下可以分為治療的兩種方式，比如說非手術治療和手術治療，對于輕度的腦積水患者來說，可以先通過非手術的方式來進行治療。目前，一般采用脫水療法和全身支持療法為主，手術治療主要適用于腦室內壓力較高或者非手術治療失敗的病例。一些嚴重的腦積水患者，如患者的頭圍超過了50厘米，大腦皮層萎縮的厚度在1厘米以下，已經合并有嚴重的功能障礙和畸形者，手術的療效一般不會太好。手術方式目前主要采取的是腦室-腹腔分流手術，此外，還有其他的一些分流術，比如說腦室-心房分流術、腦室-矢狀竇分流術等相對來說都是比較常見的，但是臨床上目前最常用的還是腦室-腹腔分流手術。
  語音時長 1:32”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-09-07 1506次

• 先天性腦積水的非分流術有哪些
  先天性腦積水的治療，要看具體的腦積水類型，如果是交通性腦積水的話，那只能進行了分流手術處理，其他沒有什么有效的治療辦法，而如果是個毒梟瑙接水，那需要去除病因，比如存在顱內腫瘤和囊腫的，可以通過手術切除腫瘤和囊腫。沒有上述這些疾病的，可以做三腦室底造瘺手術，室間孔穿通術，導水管重建術，枕大孔減壓術等。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-28 1202次

• 先天性腦積水的誘因有哪些
  先天性腦積水也稱嬰兒腦積水，正常情況顱內腦脊液是不斷的產生和吸收的，保持著一個動態平衡，如果出現產生過多或者是吸收回流障礙，則腦室系統和蛛網膜下腔積聚大量腦脊液而擴大，形成腦積水。 對于先天性腦積水的誘因問題，發生原因有很多方面，先天性畸形，如中腦導水管狹窄或閉塞，小腦扁桃體下，腦室中空閉鎖為主要病因，按照腦脊液系統功能障礙的性質，可以分為非交通性腦積水或交通性腦積水。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-11-23 1401次

• 先天性腦積水有哪些癥狀
  如果嬰幼兒的腦脊液產生過多或者是腦脊液的吸收、循環出現了障礙，就會導致腦室中積存的腦脊液過多，導致腦室發生了擴大，顱腔也會由于嬰幼兒的顱縫還未完全閉合而出現代償性擴大的情況，這就是先天性腦積水，又稱為嬰幼兒腦積水，發生的機率是2%到5%左右。先天性腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水兩種。會引發
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2019-05-20 946次

• 先天性腦積水的誘因有哪些
  先天性腦積水是指懷孕期間或者新生兒的腦積水，這種腦積水一方面可能與本身先天性的發育異常有關，另外也有可能懷孕期間的母親經常的飲酒吸煙或者口服一些保胎藥物，避孕藥物和有妊娠期的高血壓，高血糖，懷孕期間的胎兒缺氧窒息，宮內的感染胎盤早搏早產等有關系，另外懷孕期間接觸一些放射線、化學物質也是有可能誘發的，
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-09 1486次