問房間隔缺損應注意哪些
病情描述：
房間隔缺損應注意哪些
答醫(yī)生回答
劉戀主治醫(yī)師
長春市兒童醫(yī)院兒科
2018-12-14
病情分析：
意見建議：
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 11579次
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。
02:39
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 8346次
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房間隔缺損應注意哪些對于繼發(fā)孔型房間隔缺損，房間隔缺損診斷的確立，即使患者無明顯的癥狀也要采取手術的治療方法。繼發(fā)孔房間隔缺損的外科治療已經(jīng)取得很好的療效，手術后患者的生長發(fā)育都是正常的，可以從事正常的工作和勞動。手術死亡率也比較低，多數(shù)繼發(fā)孔房間隔缺損的患者除了容易患感冒等呼吸道感染以外，并沒有其他的癥狀。活動也不受到限制，一般要到青年時期才會表現(xiàn)出氣急，心悸，乏力等這些現(xiàn)象。語音時長 1:13”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-27 1559次
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房間隔缺損術后注意哪些房間隔缺損術后需要注意以下幾點：一、遵循醫(yī)囑，避免做劇烈運動，術后一個月復查，一般情況下術后一個月可恢復至健康狀態(tài)。二、術前未合并畸形或并發(fā)癥的患兒，建議服藥一個月，若復查情況良好，可以停止服藥。三、要每隔三至六個月復查心臟彩超、心電圖，必要時還可進行胸片檢查，多方位觀察患兒術后恢復狀況。語音時長 1:21”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-12 2510次
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新生兒房間隔缺損應注意哪些定期帶寶寶去醫(yī)院進行復查，確定病情。如果是較小的房間隔缺損，是可以自愈的。只要定期復查，看看寶寶的恢復情況即可。如果是較大的房間隔缺損，需要選擇適合的手術時間。進行手術治療。平時注意寶寶的保暖工作，不要著涼。
郭紅枝
副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-12-31 1402次
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房間隔缺損注意什么房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形。是原始房間隔，在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常。至左右心房之間，留有孔道。有心房水平存在分流，可引起血流動力學異常。平時生活中需要注意，不要有勞累過度。不要做劇烈的運動，保證充足的休息和睡眠，避免情緒的巨大波動。
馮繼榮
主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2018-12-15 1101次
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn)，預后情況也不一樣
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 4594次
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小兒房間隔缺損房間隔缺損為臨床上比較常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中，出現(xiàn)異常，導致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發(fā)現(xiàn)，多數(shù)兒童形體瘦弱，病常表現(xiàn)左側的前胸壁稍有隆起，心臟搏動增強，并可觸及右心室抬舉感等。典型表現(xiàn)為胸骨左緣第二三肋間，聞及二三級收縮期吹風樣的雜音，對于一歲以上繼發(fā)孔型房間
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-29 97次
