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• 心臟支架手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)有什么區(qū)別

  這是兩種完全不同的手術(shù)的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病，所謂的冠心病它指的是供應(yīng)心肌的主要血管冠狀動(dòng)脈的一支或多支血管重度的狹窄，由于心臟支架手術(shù)相對(duì)微創(chuàng)對(duì)患者的恢復(fù)是比較快的，因此目前大多數(shù)的冠心病是采用心臟支架手術(shù)。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫，比如三支血管都有嚴(yán)重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病，比如左主干病變等，也可能會(huì)采取外科開(kāi)刀搭橋的方法來(lái)進(jìn)行治療，那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)畢竟是外科手術(shù)，需要開(kāi)胸、全麻、上呼吸機(jī)其恢復(fù)起來(lái)比心臟支架手術(shù)相對(duì)要復(fù)雜時(shí)間長(zhǎng)一些，但兩種手術(shù)的方式不可或缺也不能完全替代彼此。

  

  02:07
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 8350次

• 冠脈支架和搭橋的區(qū)別有哪些

  冠狀動(dòng)脈支架和搭橋的區(qū)別是手術(shù)科室不同，完成冠脈支架治療科室是心臟內(nèi)科，搭橋手術(shù)治療科室是心臟外科；冠狀動(dòng)脈支架更多的是通過(guò)橈動(dòng)脈骨動(dòng)脈進(jìn)行穿刺、置管，通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)來(lái)進(jìn)行支架的植入，搭橋手術(shù)則是需要到手術(shù)室進(jìn)行開(kāi)胸治療。第一、冠脈支架治療科室是心臟內(nèi)科；搭橋手術(shù)治療科室是心臟外科。第二、手術(shù)也是有差別的，冠狀動(dòng)脈支架更多的是通過(guò)橈動(dòng)脈骨動(dòng)脈進(jìn)行穿刺、置管，通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)來(lái)進(jìn)行支架的植入；搭橋手術(shù)則是需要通過(guò)進(jìn)到手術(shù)室進(jìn)行開(kāi)胸治療，無(wú)論是正中開(kāi)胸還是現(xiàn)在的微創(chuàng)側(cè)開(kāi)胸，都與進(jìn)行支架有本質(zhì)上的差別。第三、麻醉是不同的，絕大多數(shù)的支架治療可以通過(guò)局麻加強(qiáng)化，也就是需要局部麻醉，可以給藥物讓患者在整個(gè)的操作過(guò)程中睡著；但是冠脈拉伸手術(shù)基本上都是全身麻醉，也就是患者嘴里需要插一根管子。第四，原理也是不同的，冠狀動(dòng)脈支架是將原來(lái)已經(jīng)狹窄甚至閉塞的血管重新打開(kāi)，因?yàn)榇蜷_(kāi)以后怕重新回縮回來(lái)，要進(jìn)行放一個(gè)支架將其撐開(kāi)；而搭橋手術(shù)則是從人體取一根血管，一端吻合在主動(dòng)脈上，另一端跨過(guò)狹窄吻合在冠狀動(dòng)脈上，因此搭橋手術(shù)也叫做架橋術(shù)，是相當(dāng)于重新開(kāi)了一根旁路。第五、遠(yuǎn)期效果也是不同的，冠脈支架的十年的通暢率大概是在50~60%不等，而搭橋十年通暢率能夠達(dá)到90~92%，因此使用搭橋的遠(yuǎn)期效果也是要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于支架治療的。

  

  02:21
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 6488次

• 心臟支架和心臟搭橋有什么區(qū)別
  心臟支架手術(shù)是由介入醫(yī)生開(kāi)展，是把支架放到冠狀動(dòng)脈里面去，把原來(lái)狹窄或者閉塞的血管重新?lián)伍_(kāi)。而心臟搭橋是由外科醫(yī)生所做，需要開(kāi)胸進(jìn)行治療，要選取自身的血管作為橋血管，包括常用的有大隱靜脈以及內(nèi)乳動(dòng)脈，通過(guò)自身的血管搭橋從而把血跨過(guò)狹窄的地方引入到遠(yuǎn)端的冠狀動(dòng)脈區(qū)。這兩種治療方法要根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇，有些患者適合做心臟支架，有些患者適合做心臟搭橋，由醫(yī)生決定，患者選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-05 6638次

• 心臟支架手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)有什么區(qū)別
  首先說(shuō)心臟支架手術(shù)屬于是介入微創(chuàng)操作，心臟搭橋手術(shù)屬于是外科開(kāi)胸。所以說(shuō)對(duì)于心臟支架手術(shù)，是由心內(nèi)科來(lái)完成，這個(gè)操作主要是通過(guò)穿刺、送導(dǎo)絲，送管子，球囊擴(kuò)張，支架釋放，這樣一個(gè)過(guò)程，所以說(shuō)相對(duì)來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷比較小一些。另外心臟搭橋手術(shù)，是在外科來(lái)操作，需要通過(guò)開(kāi)胸進(jìn)行心臟搭橋，一般都是選擇自身的血管，一般都是三根血管，一根是動(dòng)脈血管也就是內(nèi)主動(dòng)脈，另外兩根是靜脈血管，所以說(shuō)搭橋的話需要開(kāi)胸，然后搭橋的話，主要是從主動(dòng)脈一直搭到冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端。對(duì)于病變的選擇也不一樣，心臟支架手術(shù)一般就是對(duì)于冠狀動(dòng)脈血管重度狹窄，但是相對(duì)比較單一的血管。但是冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，一般都是針對(duì)冠狀動(dòng)脈血管三支彌漫病變，甚至合并左主干病變，這個(gè)時(shí)候就選擇搭冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 36442次

• 心臟支架和心臟搭橋有什么區(qū)別
  病情分析：心臟支架和心臟搭橋的區(qū)別在于心臟支架等于清理河道，而心臟搭橋就相當(dāng)于搭橋，一個(gè)是清理河道，一個(gè)是搭橋。更具體一點(diǎn)，心臟支架主要是利用血管腔把支架放在冠狀動(dòng)脈比較狹窄的部位，搭橋是一端與主動(dòng)脈連接，而另一端可以跨過(guò)冠脈狹窄的部位，從而可以和動(dòng)脈血管進(jìn)行吻合。意見(jiàn)建議：在進(jìn)行心臟手術(shù)以后盡量不要做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，可以在身體允許的范圍內(nèi)做一些比較舒緩的動(dòng)作來(lái)進(jìn)行鍛煉，平時(shí)注意多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果，補(bǔ)充體內(nèi)的維生素。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-01-19 1601次

• 心臟搭橋手術(shù)和心臟支架手術(shù)有何區(qū)別
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)是一種開(kāi)胸的手術(shù)；而心臟介入手術(shù)，也就是支架手術(shù)，屬于微創(chuàng)的手術(shù)，用導(dǎo)管操作就可以了。如果患者不能進(jìn)行支架治療，就要考慮選擇搭橋手術(shù)。術(shù)后都需要服用抗凝的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：術(shù)后患者一定要注意飲食的調(diào)理，要避免吃油膩的食物，特別是高脂肪的食物，可以吃一些清淡易消化的新鮮水果和蔬菜，患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-04 1702次

• 心臟搭橋和腎臟支架有什么區(qū)別
  心臟搭橋指的是心臟搭橋手術(shù)，腎臟支架指的是經(jīng)皮腎動(dòng)脈支架手術(shù)，心臟搭橋手術(shù)和腎動(dòng)脈支架手術(shù)有很大的區(qū)別，因?yàn)閮煞N是不同的手術(shù)，治療的疾病也不同，所以兩者是沒(méi)有可比性的。1、心臟搭橋手術(shù)：心臟搭橋手術(shù)是指一條或多條冠狀動(dòng)脈由于動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生狹窄、阻塞導(dǎo)致供血不足時(shí)，在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 646次

• 心臟搭橋和裝支架有什么區(qū)別
  心臟搭橋在臨床上指的是心臟搭橋手術(shù)，裝支架在臨床上指的是心臟支架手術(shù)。心臟搭橋手術(shù)和心臟支架手術(shù)的區(qū)別在于疏通堵塞血管的方式及創(chuàng)傷不同。心臟搭橋手術(shù)又稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，心臟搭橋手術(shù)屬于外科開(kāi)胸手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷比較大，心臟搭橋手術(shù)是指當(dāng)一條或多條冠狀動(dòng)脈由于動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生狹窄、阻塞導(dǎo)致供血不足時(shí)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 753次