問腎小球腎炎為什么能引起組織水腫

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• 慢性腎小球腎炎眼瞼水腫原因

  慢性腎小球腎炎，有相當一部分患者是通過癥狀，來發現疾病的。癥狀最常見的就是水腫，水腫里面最常見的，就是眼瞼水腫和下肢水腫，就是腳踝部、腳背，這些皮膚比較菲薄的地方，當早上起來以后，發現自己眼皮發腫，或者感覺眼皮睜、閉有點發沉，這都是眼瞼水腫的一種表現。之所以腎臟病患者出現眼瞼水腫，有兩方面的原因：第一個，是因為水鈉潴留。這部分患者因為腎臟濾過功能下降，排水的能力、排鈉的能力下降以后，導致水鈉潴留，從而出現相應部位的水腫。首先常見于，早上起來以后眼瞼水腫，下午可以出現腳踝部、足背的水腫。第二個，是因為病情嚴重以后，出現低蛋白血癥。這部分患者通過尿，大量的排出蛋白，導致體內缺乏蛋白，而蛋白在我們體內，除了營養的作用以外，還起吸收水分的作用，相當于海綿的作用。當血里白蛋白降低的時候，不能有效的吸納水分，水分會從血管內，流入我們體內其他部位，而這些部位接受的水分，超過它能接受的范疇以后，就會出現相應部位的水腫。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4610次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現高血壓，我們大家都知道，很多患者也發現這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調，這種患者要強調利尿，強調控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導致慢性腎小球腎炎患者，經常會出現高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4167次

• 腎小球腎炎為什么會使組織水腫
  因為腎小球腎炎的患者腎小球濾過功能降低，而導致體內水鈉潴留而引起的水腫，因此患者應該及時治療，主要是利用利尿劑來治療水腫，常用的有雙氫克尿噻，安體舒通等藥物，但是利尿劑容易造成血液濃縮，形成血栓，因此使用時不宜過快過猛，以免誘發血栓。另外，對于蛋白尿的治療主要是通過降低腎小球毛細血管內壓，降低腎小球過濾膜的通透性等來減少蛋白尿，常用的藥物有acei和arb類藥物等。高脂血癥的治療主要是通過藥物降低血液內脂質濃度，比如他汀類藥物可以降低膽固醇，β類藥物可以降甘油三酯，膽酸結合劑可以結合膽汁酸，促進膽固醇轉化為膽汁酸。
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  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-01-23 2796次

• 腎小球腎炎引起的組織水腫
  腎小球腎炎主要表現就是水腫，它可以是皮膚，皮下組織的水腫，也可以是漿膜腔內的積液，皮下組織水腫，比如眼瞼水腫，腰底部水腫，雙下肢水腫，腔膜腔內積液，比如胸腔積液，心包積液和腹腔積液，引起水腫的原因，主要有兩個原因：1、腎小球的濾過率下降，而腎小管的重吸收功能正常，造成球管失衡和腎小球濾過分數下降，導致水腫。2、大量蛋白尿時合并低蛋白血癥，可導致血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內進入到組織間隙，產生水腫，部分是由于有效血容量降低，刺激rass系統產生抗利尿激素分泌增加，導致的水腫，發生水腫以后，可以給予利尿對癥處理，然后選用合適的免疫抑制劑進行治療。
  語音時長 1:35”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 3803次

• 腎小球腎炎如何引起組織水腫
  病情分析：腎小球腎炎可以引起腎損傷，然后引起體內的水和鈉儲留，引起水腫。同時腎小球腎炎還存在著全身毛細血管病變 ，引起毛細血管通透性增加、低蛋白血癥及心力衰竭，這些因素均可加重水腫。意見建議：腎小球腎炎病人飲食上要限制鈉水的攝入，腎小球腎炎水腫嚴重的病人要在醫生的指導下用藥，積極治療腎小球腎炎病變，適當應用西藥和中藥利尿藥，可以減輕水腫，提高腎小球腎炎治療療效。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-22 1604次

• 腎小球腎炎為什么導致組織水腫
  病情分析：腎小球腎炎水腫主要是由于腎小球濾過率降低，導致水鈉潴留而引起的。人得了腎小球腎炎以后，會引起水排泄障礙，就會導致過多的水分在血管內潴留，這樣就會導致血管內的靜水壓增高。在壓力的作用下，水分就從血管內轉移到血管外的組織中，就導致了組織的水腫。意見建議：這種情況首先應該控制水分的攝入量，而且要避免吃太咸的食物，其次就是用一些利尿的藥物來利尿消腫，比如托拉塞米。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-03 2601次

• 腎小球腎炎引起的組織水腫
  腎小球腎炎主要表現就是水腫，它可以是皮膚，皮下組織的水腫，也可以是漿膜腔內的積液，皮下組織水腫，比如眼瞼水腫，腰底部水腫，雙下肢水腫，腔膜腔內積液，比如胸腔積液，心包積液和腹腔積液，引起水腫的原因，主要有兩個原因：1、腎小球的濾過率下降，而腎小管的重吸收功能正常，造成球管失衡和腎小球濾過分數下降，導
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 191次

• 腎小球腎炎引起水腫
  腎小球腎炎水腫的主要原因與腎小球的濾過率下降，而腎小管的重吸收功能基本正常，造成的球管失衡，腎小球的濾過分數下降，即腎小球的濾過率與腎血漿流量下降，導致水鈉潴留。腎炎性水腫時，血容量常增加，伴有腎素血管緊張素醛固酮活性受抑制，抗利尿激素分泌減少，因為高血壓，毛細血管通透性增加等因素，而使得水腫持續和
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 187次