問新生兒缺氧缺血性腦病怎樣檢查

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• 新生兒缺氧的早期癥狀

  新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過程當中，產生的這種缺氧或者缺血，最常見的一個原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內，有臍帶繞頸的時候，那么他在分娩的過程當中，臍帶會收緊，這樣的話就會勒著脖子，然后產生缺氧缺血。另外有一些難產，比方說是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過程當中，也會產生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力，她生小孩的過程也是比較困難的，也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當中，比較困難的話，醫生懷疑他有可能會有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學的檢查，比方說頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內有沒有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發現頭顱內確實有些，缺氧缺血的表現，即使小朋友沒有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開始進行治療。

  

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  郝虎 副主任醫師中山大學附屬第六醫院

  2018-12-11 14981次

• 缺血性心肌病的癥狀

  缺血性心肌病這個疾病，它是繼發性心肌病的一種，它是繼發于缺血性心臟病，由于心臟長期的缺血，然后導致的心肌細胞的壞死，導致心肌功能的障礙，而引起的心肌疾病。這種病的話，它的原因是一個心肌的缺血，它的表現就是既有缺血的癥狀，也有它導致心臟功能衰竭引起的一些癥狀，比如說缺血的癥狀，就比如表現為心絞痛，然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀，最主要的是表現為心臟的功能障礙，表現為收縮功能的障礙，和舒張功能的障礙，病人表現可以有乏力，可以有心悸，可以有這個勞累性的呼吸困難，甚至這個端坐呼吸，這樣的一些心肌缺血的表現。所以說缺血性心肌病，它的表現是比較多樣性的，既包括心肌缺血的癥狀，最主要的還是表現為心衰的癥狀，包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難，甚至端坐呼吸，表現為心功能障礙的這個癥狀。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3028次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導致的腦部病變，最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病，但也可發生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變，常見的原因有各種原因導致，胎兒宮內窘迫，如臍帶繞頸，羊水異常等等；也常見于分娩過程，即出生后窒息、缺氧；少數可見于其他原因引起的腦損害，該病多發生于足月兒，但也可發生在早產兒，分娩時胎心可增快或者是減慢，或第二產程延長，羊水被胎糞污染，出生的時候有窒息史，復蘇后仍有窒息，肌張力、呼吸節律反向等方面改變，甚至出現驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴重的腦組織缺血缺氧，常見呼吸、心跳驟停，也可常見于休克，co中毒，癲癇持續癥狀，重癥肌無力等等。
  語音時長 1:52”
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-08 9293次

• 什么是新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧缺血性腦病是由各種原因引起的缺氧和腦血流減少，而導致的新生兒腦損傷。腦組織以水腫、軟化、壞死和出血為主要病變，是新生兒窒息重要的并發癥之一，是導致兒童神經系統傷殘的常見原因之一，重者常有后遺癥，如腦性癱瘓、智力低下、癲癇、耳聾、視力障礙等。患者常在生后一周，尤其頭三天內，出現一系列的腦功能障礙的表現，如煩躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等癥狀，輕者預后良好，病情危重者病死率高。因此預防本癥，首先應在懷孕后，定期到醫院進行產前檢查，并在醫院分娩，做好圍生期保健，推廣正確的復蘇方法，降低窒息的發生率。
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  張云朝 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-25 2790次

• 怎樣預防新生兒缺氧缺血性腦病
  病情分析：從以下幾方面預防：1.孕婦定期去醫院產檢。2.生產過程中嚴格檢測胎兒心率，及時供氧。3.懷孕期間避免過度疲勞，過度神經緊張。意見建議：建議妊娠期間孕婦保持心情愉悅，適當做運動，增強免疫力和體質，飲食避免油膩生冷。一旦確診，必須及時就醫，避免錯過最佳治療期。
  彭慶明 主任醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-18 701次

• 新生兒缺氧缺血性腦病如何檢查
  病情分析：針對新生兒缺氧缺血性腦病，應該首先判斷患者是否有意識障礙，同時檢查肌張力。隨后進行輔助檢查，通過臍血的血氣分析，以及電解質結果，了解宮內缺氧以及代謝情況，在出生之后盡早進行腦電圖檢查。意見建議：建議在發現孩子患病之后，出生之后盡早維持內環境穩定。出生后一周左右應該盡早使用營養腦細胞的藥物，例如神經生長因子等等促進神經細胞發育。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-17 801次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導致出現了腦損傷。比如在生產的時候出現難產，或者是出現胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現早產以及懷孕的母親存在嚴重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導致出現新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-04 3199次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
  由中華醫學會兒科學會，新生兒學組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標準如下：第一，有明確的可導致胎兒宮內窘迫的異常產科病史，以及嚴重的胎兒宮內窘迫表現，如胎心率小于一百次每分，持續五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過程中有明顯窒息時。第二，出生時有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續至五分鐘仍
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 296次