問(wèn)麻醉意外蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦

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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23350次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進(jìn)行退燒處理，還應(yīng)該查周圍血象，看看有沒(méi)有感染等等，用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，觀察、護(hù)理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個(gè)退燒的過(guò)程，也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程，不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會(huì)自動(dòng)的退燒，不一定用那么多的藥物來(lái)控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4871次

• 麻醉意外蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  如果患者因?yàn)楦鞣N因素需要進(jìn)行麻醉，麻醉過(guò)程當(dāng)中，也有可能導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)損傷，比如有些患者在進(jìn)行腰麻的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般來(lái)說(shuō)，這種出血量是非常少的，對(duì)患者的影響也不大，一般患者要臥床休息，患者一般會(huì)自愈，這些患者往往不需要特殊的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，但是患者一定要保持愉快的心情，避免過(guò)度的緊張和焦慮，患者也不能用力氣，這些患者最好要絕對(duì)臥床休息，要保持大便的通暢，患者一定要控制好血壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-07 2192次

• 交通意外腦蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  交通意外以后出現(xiàn)了腦蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者也比較痛苦，這時(shí)候的治療還是要讓患者平臥，減少患者情緒激動(dòng)，減少患者的活動(dòng)，預(yù)防患者再次出現(xiàn)出血，這個(gè)是比較重要的?；颊邷p少他的出血能夠?qū)颊叩牟∏楦纳朴泻艽蟮膸椭?，出血量越大，患者的病情就越重，減少患者出血以后。對(duì)于患者的意識(shí)狀況的改變，以及患者腦血管痙攣以及其他的并發(fā)癥的出現(xiàn)都有較為積極的作用。另外，也可以通過(guò)前人研究，腰大池置管持續(xù)引流對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血也有積極的幫助意義，可以有效改善患者的意識(shí)狀態(tài)和頭痛的癥狀，減輕患者痛苦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-07 1256次

• 交通意外腦蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：此類患者一定要盡早就診，需要完善頭顱CT檢查以明確診斷，假如出血量比較大，必要的時(shí)候需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，如果出現(xiàn)了腦積水，還需要應(yīng)用脫水和降顱壓的藥物。意見(jiàn)建議：建議患者在急性期要臥床休息，避免熬夜和過(guò)度的勞累，在飲食上要清淡，吃一些新鮮的蔬菜和水果，還要保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度的緊張和焦慮，要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 601次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，指腦部或者腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，引起的一種臨床綜合征，稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，由于腦室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2702次

• 交通意外腦蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  建議保持平躺，減少出血。腦蛛網(wǎng)膜下出血會(huì)伴隨強(qiáng)烈疼痛，患者有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、腦血管痙攣。保持平躺可以有效抑制出血，減輕患者痛苦，建議患者監(jiān)測(cè)體溫、血壓和血糖，血糖過(guò)低時(shí)可注射葡萄糖溶液。盡快接受手術(shù)，清除血腫。飲食要高蛋白、高纖維素，不
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次