問肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血的原因有哪些

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• 肺結(jié)核的癥狀有哪些

  肺結(jié)核最常見的癥狀就是發(fā)熱，多數(shù)病人會出現(xiàn)低熱，其主要特征是每天午后低熱，第二天早上熱退，所以又稱為潮熱。第二種臨床表現(xiàn)就是咳痰，在發(fā)病初期一般不會出現(xiàn)明顯的咳痰癥狀，但是有些病人會有少量的白色黏液，隨著病情的加重和病變的擴(kuò)大，咳痰的癥狀會更加嚴(yán)重，痰量也會增加，如果同時存在其他致病菌感染的情況就會出現(xiàn)黃膿痰，同時還會出現(xiàn)全身的癥狀，像發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。另外一個癥狀就是咳嗽，肺結(jié)核早期會有咳嗽的癥狀，通常是干咳，如果早期能控制癥狀一般不會使病情變化，也不會影響正常的工作和生活，如果沒有及時的治療可使病情進(jìn)一步擴(kuò)散，還可加重咳嗽的癥狀。如果是伴發(fā)支氣管內(nèi)膜結(jié)核，還有可能是嗆咳，甚至是呼吸困難，對身心都有很大的危害。

  

  01:29
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-27 2907次

• 肺結(jié)核患者體檢的流程

  肺結(jié)核患者體檢時，首先可以做胸部X線片或者是肺部CT的檢查，看肺部的病灶是否還有明顯的炎性滲出。進(jìn)一步還要查痰，痰中可以查到抗酸桿菌陽性就證明還有活動期的結(jié)核，如果痰查抗酸桿菌陰性或者是痰培養(yǎng)未找到抗酸桿菌的話，需要進(jìn)一步查血，像血沉，肺結(jié)核患者血沉一般普遍增快，還有像做PPD皮試，可以根據(jù)陽性或者是強(qiáng)陽性的結(jié)果來判斷是否有活動期的結(jié)核癥狀。還可以做TSPOT或者是分子生物學(xué)方面的結(jié)核抗酸桿菌檢查，甚至于臨床可以針對病人做支氣管鏡下的肺泡灌洗，查找灌洗液當(dāng)中是否能找到抗酸桿菌，來評判患者肺結(jié)核癥狀是否有明顯的好轉(zhuǎn)、吸收。根據(jù)患者的病情，規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的應(yīng)用抗結(jié)核藥物。

  

  01:40
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-09 4601次

• 肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血的原因有哪些
  肺結(jié)核的患者很容易出現(xiàn)咯血，而且咯血是肺結(jié)核患者比較常見的癥狀，咯血的原因主要有以下幾方面：第一，肺結(jié)核的患者出現(xiàn)了肺內(nèi)空洞的病灶，血管裸露在空洞里面，病人出現(xiàn)咳嗽了以后可以引起空洞內(nèi)的肺血管的破裂，引起咯血。第二，肺結(jié)核的病人存在了劇烈的咳嗽，引起了支氣管氣管黏膜的血管的破裂也可以出現(xiàn)咯血。第三，肺結(jié)核的病人由于慢性的炎癥，有些病人會存在血管的畸形，這類的病人在咳嗽的時候也很容易引起畸形部位血管的破裂，也會出現(xiàn)咯血。所以肺結(jié)核的病人如果出現(xiàn)了咯血應(yīng)該及時的給予治療。
  語音時長 01:18”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-12-17 1959次

• 肺結(jié)核患者咯血的原因
  肺結(jié)核患者中約有三分之一到二分之一可以咯血，咯血量有痰中帶血，大咯血不等，多數(shù)患者為小量的咯血，少數(shù)患者為大咯血。咯血主要來源于肺動脈和支氣管動脈，主要是因為結(jié)核病灶的炎癥導(dǎo)致患者肺部毛細(xì)血管通透性增加可出現(xiàn)痰中帶血。病變損傷小血管則出血量增加，如果肺結(jié)核空洞內(nèi)的動脈瘤破裂則可引起大咯血的情況。
  語音時長 1:03”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 3213次

• 肺結(jié)核咯血的護(hù)理措施有哪些
  病情分析：對結(jié)核咯血的護(hù)理措施是如果病人出現(xiàn)了大咯血，需要暫禁食，小量咯血者，宜進(jìn)少量涼或溫的流質(zhì)食物，安排病人安靜休息，避免不必要的交談，一般靜臥休息能使小量咯血自行停止。意見建議：對肺結(jié)核咯血的患者在平時應(yīng)密切觀察病情變化，注意有無窒息先兆，應(yīng)向病人說明咯血時不要屏氣，應(yīng)盡量將血輕輕咳出，否則易誘發(fā)喉頭痙攣出血，引流不暢形成血塊，造成呼吸道阻塞和窒息。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 2602次

• 肺結(jié)核患者為什么會咯血
  首先結(jié)核菌進(jìn)入肺部以后，不是所有的人都會發(fā)病，結(jié)核菌其實是一個條件致病菌，當(dāng)機(jī)體的免疫力低下的時候，就會在肺部繁殖，慢慢的破壞我們的肺組織，然后進(jìn)一步形成肺部的空洞，形成空洞的同時也會破壞肺部的血管引起出血。然后就會刺激咳嗽，瘀血就會從支氣管，氣管排出。
  尹海濱 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-05 2101次

• 肺結(jié)核患者為什么會咯血
  肺結(jié)核患者咯血的主要原因是病灶侵蝕血管，造成血管損傷。咳血量因受損傷血管的大小和損害程度不同而有所差異，輕者痰中帶血絲，重者可能引起致命性大咳血。結(jié)核病灶的炎性反應(yīng)和毒素刺激毛細(xì)血管壁，使其通透性增強(qiáng)，紅細(xì)胞外滲至肺泡，導(dǎo)致痰中帶血或血染痰
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 肺結(jié)核患者為什么會咯血
  咯血是肺結(jié)核常見的癥狀，咯血量可以從痰中帶血到大咯血，輕重不一。肺結(jié)核咯血的主要原因是：一、結(jié)核病灶炎性反應(yīng)刺激毛細(xì)血管壁，使毛細(xì)血管通透性增加，紅細(xì)胞外滲，出現(xiàn)痰中帶血。二、結(jié)核干酪樣壞死病灶侵蝕血管壁，使血管壁破裂，出現(xiàn)不同程度的咯血。三、肺結(jié)核病灶空洞形成時，在壓力和炎癥的作用下可以形成血管瘤
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-29 175次