問慢性腎小球腎炎患者怎樣預防腎衰竭

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• 腎小球腎炎會導致腎衰竭嗎

  腎小球腎炎，因為它分有多種病理類型，它的預后好壞，會不會出現腎衰，還是就是腎衰出現的早晚，這是由病理類型決定的。比如說這個病人，是一個輕度系膜增生性的腎小球腎炎。那么他經過我們正規的治療，他可能就很少出現，這個腎功能不全，或者出現的比較晚。如果說是膜增生性的腎炎，他可能剛發現腎炎的時候，同時就出現了腎功能不全，也就是說腎衰竭。還有就是局灶節段性腎小球硬化，那么這個病，病理類型，你看我們一聽說硬化，就是說他病理類型就比較重，常常就出現了這個腎衰就比較早。這個病，就是這個腎衰出現的早晚，確實由這個病理類型來決定的。比如說IgA腎病，它也是一種慢性腎小球腎炎。就是說在病理里邊，也就是我們做腎穿的時候，發現腎臟組織里邊有IgA，就是免疫球蛋白A沉積，我們就說它是個IgA腎病。那么對于這個IgA腎病，臨床做過大量的觀察，就發現這個隨著時間的延長，那么它逐漸，腎衰發生的就比較高。比如說五年，這個IgA腎病發現五年的，那么他發生這個腎衰的，可能也就在5%，不超過10%發生腎衰。如果是這個五年到十年的病史，那么他發生的就10%—15%，大概這個樣子。如果說二十年以后，那么他發生腎衰的比例，就會明顯增高，就能達到20%—50%。因此，會不會得腎衰，是由它一個是病理類型決定。另外就是它的治療是否正規，是否合適，還有病人是否重視，是不是定期去監測蛋白尿，腎功能，以及血壓等等的情況。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 2823次

• 慢性腎小球腎炎和慢性腎衰的區別

  慢性腎小球腎炎，和慢性腎衰的區別，首先明確這兩個概念，它的比較是有一定交叉性的。什么意思呢，慢性腎小球腎炎，我們以前講過，它是一個臨床綜合征，就是很多疾病的一個統稱，很多疾病，比如說我們的慢性腎小球腎炎，腎病綜合征，或者因為其他原因引起來的，糖尿病腎病、高血壓腎病，乙肝性腎病，這些腎臟病都可以因為治療不當，或者治療效果不好，從而進入，慢性腎功能衰竭這個階段。言外之意，慢性腎衰是所有腎臟病，包括慢性腎小球腎炎在內的，所有的腎臟病要，或者是可能要發展到的一個階段，而它不是一個單純的疾病，所以它兩者的區別，不能這么籠統的對待。只不過是，應該是說慢性腎小球腎炎，是什么樣的癥狀，而進入慢性腎功能衰竭階段，是什么樣的癥狀。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3245次

• 慢性腎小球腎炎患者怎樣預防腎衰竭
  積極減少蛋白尿，將血壓控制在目標值范圍內，同時減少可導致腎臟功能急性加重的相關因素，是慢性腎小球腎炎患者預防腎衰竭的重要手段。臨床上一般針對24h尿蛋白定量小于一克的患者，可使用ACEI或ARB類藥物行降蛋白尿治療。同時建議血壓控制在130/80mmHg。對于24h尿蛋白定量大于1克的患者，建議根據患者的病理病變及原發病，行激素或者是聯合免疫抑制劑的治療，同時血壓建議控制在125/75mmHg。同時患者應該避免以下可以導致腎臟功能急性不全的相關因素，如：血糖、血壓控制不良，使用腎毒性藥物，各種原因導致的機體缺血，失液等情況發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  徐璐 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-01-09 1144次

• 慢性腎小球腎炎腎衰竭
  ?這種情況非常的多見。對于慢性腎小球腎炎引起來的腎衰竭，其主要是因為腎小球腎炎，然后侵犯到腎單位，導致出現一系列的癥狀。對于慢性腎小球腎炎在臨床表現上，往往出現為蛋白尿，血尿，高血壓，水腫這樣的表現。病程比較長比較嚴重的會出現肌酐、尿素氮水平的升高，一般這種情況可以持續數年甚至數十年，腎功能逐漸惡化，出現相應的臨床表現。比如貧血、高血壓、進入尿毒癥。如果血壓控制不好，腎功能惡化比較快，預后比較差。另外部分患者可能因感染、勞累，成急性發作，或應用腎毒性藥物以后，病情急劇惡化。對于這種情況的治療，一般情況下積極地控制高血壓，減少尿蛋白，限制食物中蛋白及磷的攝入量。要用糖皮質激素以及細胞毒性藥物要注意抗凝、抗血小板治療，嚴重的需要進行透析治療，甚至需要進行腎移植。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 1623次

• 怎樣預防慢性腎小球腎炎導致腎衰
  病情分析：慢性腎小球腎炎病情遷延，最終將會發展為慢性腎衰竭。慢性腎小球腎炎最主要的治療辦法就是預防或者是延緩為主。具體的治療措施的話，包括積極的控制高血壓，限制食物中的蛋白質及磷的攝入量。避免感染等做好衛生護理措施，這樣有利于預防腎炎轉變為腎衰。意見建議：患者平時應該注意做好個人護理措施，尤其是尿道方面的衛生護理，勤換洗內褲等。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-03-29 1201次

• 慢性腎炎患者如何預防腎衰竭
  病情分析：慢性腎炎患者要規律服用藥物，避免腎毒性藥物，避免感染、腹瀉、嘔吐，避免高尿酸血癥，這樣都可以有效地延緩腎功能的衰竭。但是慢性腎炎無法治愈，早晚得發展成腎功能衰竭。意見建議：慢性腎炎建議長期服用改善腎臟微循環的藥物，比如雙嘧達莫。對于血壓升高的應用氨氯地平，纈沙坦膠囊等等降壓藥物。同時可以應用百令膠囊來抑制腎臟纖維化。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-10 1002次

• 慢性腎小球腎炎腎衰
  腎炎它是一組腎小球疾病，它的起病方式是各有不同的，病情遷延病變緩慢進展，它可以有不同程度的腎功能減退，最終會發展為慢性腎衰竭。如果慢性腎小球腎炎得不到有效的治療，它就會發展成慢性腎衰竭。對于這個慢性腎衰竭來說，它是腎臟疾病中最常見的一種，是各種慢性腎臟病變發展到后期引起的腎功能部分或者是全部喪失的病
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 169次

• 怎樣預防腎小球腎炎
  預防腎小球腎炎，關鍵在于預防鏈球菌感染，一旦發生鏈球菌感染情況，要積極的抗感染治療，避免發展為腎炎，要注意勞逸結合。不管是體力還是腦力勞動，都應該注意避免過度的疲勞，應該注意加強休息，注意情緒的調節，保持好的心情。另外，飲食方面要注意，清淡飲食為主，適當的補充優質蛋白。另外，要根據患者的小便量情況來
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 74次