問脊柱結核出現(xiàn)截癱還有必要手術治療嗎
病情描述：
脊柱結核出現(xiàn)截癱還有必要手術治療嗎
答醫(yī)生回答
魏憲會副主任醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院骨科
2022-11-17
病情分析：
意見建議：
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肺癌晚期還有手術的必要嗎？那如果是晚期的病人，不能做手術根治性切除了，那這個時候外科手術達到的不是治療目的，第一是減瘤負荷；第二對于我們的外科技術，胸腔鏡、縱膈鏡、氣管鏡、機器人我們幫助腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科能夠明確病理，然后檢測基因指導治療。那有些大量的癌性胸腔積液，還可以通過外科手術的胸膜固定術、胸膜活檢術能夠減少腫瘤細胞負荷，為我們的腫瘤內(nèi)科、為放療科創(chuàng)造更好的條件。總之，純一期病人就是早一期病人是胸外科自己的事，胸外通過跟影像科、病理科的合作，把診斷治療和病理弄清楚。但只要有了肺門淋巴結轉(zhuǎn)移，有了縱膈淋巴結轉(zhuǎn)移，歸納為二期、三期、四期的病人，都需要多學科綜合治療。這就是我們這么多年強調(diào)的，MDT的聯(lián)合會診模式和會診平臺。
01:32
支修益
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-04-11 16765次
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脊柱骨折伴截癱怎么治療脊柱骨折半截癱，是脊柱骨折的一種嚴重的合并癥。這樣的病人，首先要積極地進行術前的準備，排除手術禁忌，然后安排進行手術，手術的治療方案呢，要進行切開復位內(nèi)固定，并行椎管減壓手術治療，目的就是恢復骨折的穩(wěn)定性，解除對神經(jīng)的壓迫，為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件，術后我們要注意預防手術的并發(fā)癥。骨折術后，我要注意預防骨折的并發(fā)癥，脊柱骨折半截癱的病人，因為需要長期的臥床，他就會引起一系列的并發(fā)癥，比如說褥瘡、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓，肢體的僵硬攣縮、肌肉萎縮。對于這些問題，我們一定要非常的注意，因為這些問題如果處理不好的話，會嚴重地影響到患者的功能恢復，甚至可以影響到患者的生命。
01:21
楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-10-12 1923次
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脊柱結核出現(xiàn)截癱還有必要手術治療嗎脊柱結核的患者如果出現(xiàn)了截癱，還是有必要進行手術治療，如果進行手術治療，能夠有效的徹底的去除周圍神經(jīng)受到的壓迫。同時還要進行內(nèi)固定，有的患者神經(jīng)功能還會有一定程度的恢復，如果沒有任何神經(jīng)功能的恢復，患者也能夠有效地減少腰部的疼痛，這種情況下患者還是能夠坐輪椅，還是能夠坐起來。如果不進行手術的話，患者有可能需要長期臥床，這種情況下就會出現(xiàn)嚴重的臥床并發(fā)癥，尤其是深靜脈血栓形成以及肺部感染，很容易導致生命危險。手術之后一定要積極的加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物，必要時輸血以及輸人血白蛋白，同時還要選擇藥物抗結核桿菌治療。語音時長 01:12”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-10 1412次
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脊柱結核出現(xiàn)了癱瘓還有必要進行手術治療嗎脊柱結核出現(xiàn)了癱瘓一般患者也要及時的進行相關的手術治療，可以清除膿液，清除對脊髓以及神經(jīng)根一些壓迫的組織，包括肉芽組織以及壞死的骨組織，這樣可以讓患者有一個恢復的機會。同時會減輕局部的疼痛，解除對神經(jīng)根，硬膜囊的壓迫，讓患者有一個恢復的機會。一般患者要及時的進行抗結核治療，同時要加強營養(yǎng)。所以患者出現(xiàn)了脊柱結核要及時的進行抗結核治療，定期復查患者的治療情況。如果是發(fā)現(xiàn)治療效果不理想，一般患者要及時的進行手術治療，同時可以進行椎體的固定，避免出現(xiàn)癱瘓的情況。語音時長 01:13”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-26 1701次
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脊柱結核出現(xiàn)了癱瘓還有必要進行手術治療嗎病情分析：脊柱結核導致病人出現(xiàn)癱瘓的也是有必要進行手術治療的。手術以后可以減少病情繼續(xù)加重，減少對脊髓神經(jīng)繼續(xù)損傷，盡量為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件。意見建議：手術以后需要積極的進行局部保護，并且需要應用營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進神經(jīng)的恢復，需要積極的配合護理，盡量防止并發(fā)癥的發(fā)生，需要被動活動各關節(jié)和肌肉，目的是為了防止關節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-08-05 1502次
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并發(fā)截癱的脊柱結核怎么治療病情分析：并發(fā)截癱的脊柱結核一般由于脊柱結核破壞椎體，致使椎體被壓縮，膿液，結核肉芽組織，干酪樣壞死物質(zhì)和死骨進入椎管，壓迫脊髓而致癱。意見建議：主要采用手術治療，術前需充分進行抗結核藥物治療。對于少數(shù)不能耐受手術者，可進行非手術治療，待好轉(zhuǎn)時再進行手術。術后應早期診斷，早期手術清除病灶。
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-11 1301次
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脊柱結核出現(xiàn)了癱瘓還有必要進行手術治療嗎脊柱結核患者出現(xiàn)了癱瘓的情況，還是需要考慮積極的進行手術治療，緩解脊椎神經(jīng)的受壓情況，減輕患者的痛苦，并且通過口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺等進行緩解癥狀。日常做好護理，保持室內(nèi)干凈整潔，可對患者進行理療，通過按摩，針灸促進局部血液循環(huán)，注意
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-01-24 0次
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腫瘤轉(zhuǎn)移到脊柱上還有必要治療嗎腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移到脊柱上的情況，還是可以通過放療進行治療的，隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，面對腫瘤轉(zhuǎn)移還是有很多治療辦法，患者應該積極面對。患者平時需要定期到醫(yī)院復查，檢測病情的變化。生活方面要預防受涼感冒，避免勞累過度，要有足夠的休息時間，避免長時間的
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
