問慢性淺表性胃炎伴糜爛怎么治療
病情描述：
慢性淺表性胃炎伴糜爛怎么治療
答醫(yī)生回答
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-11-25
病情分析：
意見建議：
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淺表性慢性胃炎治療淺表性胃炎是臨床上，最常見的一類胃炎，癥狀沒有什么特異性，多數(shù)是一些消化不良的癥狀，比如上腹脹、打嗝、食欲不好，嚴重的也可以伴有疼痛，疼痛一般不是它的主要癥狀。從治療上來說，西醫(yī)方面是促進胃腸功能，保護胃黏膜這些辦法，常用的藥物有嗎丁啉。保護黏膜現(xiàn)在也有很多藥物，臨床上也可以用到，瑞巴派特修復胃黏膜的作用也比較好。從中醫(yī)治療方面，脾胃在中醫(yī)來說，就是運化水濕的，胃主收納脾主運化，胃收納進來以后，脾必須把這些食物消化、分解，把有益的東西吸收了，把沒用的東西排出去。脾胃功能差的話，運化吸收出問題，濕濁就運化不出去，堵在中焦，就是所謂的濕濁阻滯中焦。這種情況下，也解釋了慢性胃炎的常見癥狀，胃脹、打嗝、反酸水這些癥狀。中醫(yī)治療這方面的疾病，也可以從這個角度入手，化痰濕、健脾理氣，促進胃腸功能的恢復，常用的方劑，比如茯苓飲、半夏厚樸湯、旋復花代赭石湯，這些經(jīng)典的方劑，臨床應用和效果都很好。
02:18
張玉祿
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-07-30 8680次
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流是什么疾病淺表性胃炎伴膽汁反流，可以從兩個方面去理解，就是淺表性胃炎，淺表性胃炎是比較輕的胃炎，也就說胃炎比較淺表，不伴有萎縮、不伴有潰瘍，僅僅是看到輕微的糜爛，叫淺表性胃炎。這個倒是不用太擔心后面的伴膽汁反流，伴膽汁反流是一個現(xiàn)象，也就在做胃鏡的時候，可以看到胃液當中有膽汁，看到黃色的膽汁，在胃液當中，胃液可以沾到胃壁上，就可以認為是有膽汁的反流。膽汁的反流，跟胃酸不一樣，膽汁是在十二指腸，也就在小腸當中產(chǎn)生。應該是往下走，如果經(jīng)常地反到胃里面去，在胃里面就會對胃產(chǎn)生刺激，膽汁的刺激和胃酸的刺激，還不一樣。可能來講膽汁的刺激，主要引起消化不良的癥狀、燒心的感覺，還有引起腹脹等等感覺。當然膽汁反流到胃，膽汁藥物治療，一般效果要差一些，因為對于膽汁，沒有很好的藥物來控制，主要是通過動力藥，還有一些黏膜保護劑來控制，不像胃酸，可以通過抑酸就把酸給降低。所以膽汁反流性胃炎，或者膽汁反流，一般會引起上腹部的慢性癥狀。治療方面可以通過生活方式的調(diào)理，讓胃腸功能恢復，讓膽汁往下排，還可以輔助一些藥物來使用，來促進它的改善。一般來講，膽汁反流也不會是，通常不是個永久性的問題。如果調(diào)理好了，它也能夠得到很好的療效。
02:24
胡志偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019-11-06 10404次
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慢性淺表性胃炎伴糜爛怎么治療慢性淺表性胃炎伴糜爛，多半是患者既往有慢性胃炎的病史，這個時候如果出現(xiàn)了進食一些辛辣，刺激，油膩的食物或者是飲酒，或者是其他原因造成的黏膜損傷，表面結痂或者是有輕微滲血的情況，就叫做糜爛。這個時候治療首先要提高胃內(nèi)的ph值，可以口服一些或者是雷尼替丁，西咪替丁，奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑等等之類的藥物，提高胃內(nèi)的ph值，促進胃黏膜修復。其次可以口服一些保護胃腸黏膜的藥物，減少食物進入胃內(nèi)對胃腸道造成進一步刺激，比如說鋁碳酸鎂咀嚼片，果膠鉍等等。如果大家同時會有腹脹不消化的情況，還可以配合嗎丁啉，或者是配合莫沙比利，來進行促進胃腸蠕動的治療。語音時長 1:09”
李靜
主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-25 7823次
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慢性淺表性胃炎伴糜爛實際上，這種情況就是指慢性糜爛性胃炎，糜爛性胃炎分為急性糜爛性胃炎和慢性糜爛性胃炎。而慢性糜爛性胃炎是糜爛性胃炎當中比較輕的一種，它的癥狀也是沒有什么明顯的特異性，主要就是出現(xiàn)腹脹、餐后的飽脹，有時伴有反酸、噯氣，還有沒有明顯規(guī)律性的疼痛以及消化不良等癥狀。對于這種病的治療也是非常的簡單，如果我們通過胃鏡來確定的這種慢性糜爛性胃炎的診斷以后。我們可以采用口服藥的治療方法，比如說常見的就是抑酸藥，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。也可以加用胃黏膜保護劑，比如說吉法酯，還有瑞巴派特。也可用些配合中藥進行養(yǎng)胃治療，像胃蘇顆粒、香砂養(yǎng)胃丸。而對于幽門螺桿菌感染的患者，也可以加用抗生素，給予規(guī)范的根除幽門螺桿菌的治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:33”
陳晨
主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
2018-08-12 102631次
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淺表性胃炎伴糜爛怎么治療病情分析：淺表性胃炎伴有糜爛一般可以服用質子泵抑制劑和保護胃黏膜的藥物治療。常用的藥物有奧美拉唑、雷貝拉唑和替普瑞酮、瑞巴派特等。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。意見建議：淺表性胃炎伴有糜爛平時的飲食一定要避免吃辛辣刺激性的食物。阿司匹林、芬必得、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥要避免服用，以免損傷胃黏膜出現(xiàn)出血及穿孔的情況。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院
2019-12-25 1301次
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慢性淺表性胃炎伴糜爛怎么根治病情分析：對于這種患者，一般建議患者做個C13呼氣試驗，確定是否有幽門螺旋桿菌的感染情況。意見建議：如果幽門螺旋桿菌檢測呈現(xiàn)陰性，那么患者可以單獨使用質子泵抑制劑進行治療，一般能夠治愈。如果感染，還需要配合使用阿莫西林、甲硝唑治療。平時要注意飲食，不要刺激到胃部。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-03-13 1702次
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慢性淺表性胃炎伴糜爛怎么治療慢性淺表性胃炎伴糜爛，多半是患者既往有慢性胃炎的病史，這個時候如果出現(xiàn)了進食一些辛辣，刺激，油膩的食物或者是飲酒，或者是其他原因造成的黏膜損傷，表面結痂或者是有輕微滲血的情況，就叫做糜爛。這個時候治療首先要提高胃內(nèi)的ph值，可以口服一些或者是雷尼替丁，西咪替丁，奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑等等之類的
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-07-26 906次
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慢性淺表性胃炎伴糜爛怎么治療慢性淺表性胃炎伴糜爛可通過調(diào)整飲食、服用促胃動力藥、服用抑酸藥、服用保護胃黏膜藥、針灸等方法進行治療。一旦患病需要及時就醫(yī)，進行規(guī)范治療。1、調(diào)整飲食：慢性淺表性胃炎伴糜爛的發(fā)生主要與不良的飲食習慣、幽門螺桿菌感染等多種原因有關，容易出現(xiàn)反
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-09-27 0次
