問腦積水手術風險大嗎

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• 腦積水手術風險大嗎

  腦積水的手術的風險，取決于做什么手術，現在大家提倡叫內鏡治療，內鏡治療說的是微創，實際上它比分流手術要重創得多，因為它要打開要伸進鏡子，要去里頭探查，它也有很多的并發癥，造成腦的出血，甚至也會造成下丘腦周圍的損傷，引起尿崩癥，小孩還有可能會引起性功能障礙，就是生長的障礙，也不是很安全。分流也有它的并發癥，分流的并發癥就怕，第一個怕的是堵管，堵管了以后相當于，腦積水沒有治好，腦積水仍然發生，就有可能引起致殘和致命，分流以后再引起感染，感染要引起顱內的感染，它又等于另一種疾病，顱內感染發展的重了，它會對腦子損傷很嚴重，即使你腦積水好像控制住了，它也會引起腦子的損傷，造成相應部位的損傷以后，就會出現我們叫殘廢，也可能死亡，甚至我們可以并發癥治好了以后，還可以遺留有很嚴重的后遺癥。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-10-08 11514次

• 腦積水做分流手術風險大嗎

  腦室腹腔分流術，是目前治療腦積水的，主要的手術方法，手術的效果顯著療效是明確的。但是這個并發癥比較多，常見的并發癥，感染的發生率比較高，后果比較嚴重，一旦出現腦室炎，死亡率可高達30%到40%。做腦室腹腔分流術之后，容易出現分流系統的堵塞，一般發生率是，50%到70%左右，分流系統的堵塞，可發生在腦室管堵塞。腦室管的話，由于血塊或者腦組織，堵塞腦室管，脈絡叢堵塞腦室管，腦室管與壓力閥的失連接，腦室縮小，腦室管嵌入腦室壁，而引起腦室管的堵塞。還有遠端管的堵塞，遠端管的堵塞，主要是管道與閥門的失聯，腹腔的一些并發癥，粘連分流管打折，脂肪的堵塞。另外就是閥門管堵塞，閥門管堵塞由于這個感染的因素，腦脊液蛋白高，腦積水的癥狀會再次出現。腹腔的并發癥像腹痛比較多見，一般的話他自行緩解。還有臟器的穿孔，根據情況按需拔除分流管，并重新更換分流的方式，這個腦室腹腔分流術，雖然并發癥多，但是治療腦積水的有效的手術方式。

  

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  花少棟 主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-27 15340次

• 腦積水手術風險大嗎
  腦積水的手術方式總共有三種，最常用的是側腦室腹腔分流術，這種手術的路徑比較長，風險相對比較小，需要進行側腦室前角或者后角穿刺，再在腹腔的反麥氏點進行穿刺，最后把兩者的分流管經過皮下隧道相連。腰大池腹腔分流術與前者僅有不同的是在腰大池進行穿刺，手術風險更小，如果是梗阻性腦積水，優先選擇在神經內下第三腦室底造瘺術，這種顱內的手術路徑最長，手術風險相對較大，但手術效果最好。腦積水手術是一個基本的手術，比如腦室腹腔分流術，腦室心房分流術，這些手術都是一般的手術技巧。
  語音時長 1:37”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-07 5455次

• 老年人腦積水手術風險
  腦積水手術風險包括:第一，感染。特別是無菌操作不規范，引起切口感染，腹腔炎以及顱內感染等。腦脊液切口瘺也是導致感染的最常見的原因，一旦感染不能控制，往往需要拆除分流裝置。第二，是腦室或者是顱內的出血，常常是因為反復穿刺所導致。第三個并發癥是消化道的出血。對于老年的患者，如果腦脊液對腹膜刺激比較大，有可能會引起消化道的癥狀，比如說惡心，嘔吐，腹脹，甚至消化道出血等癥狀。第四，就是硬膜下血腫或者是硬膜下積液。常發生在重癥腦積水的患者，主要原因是引流過度引起顱內壓持續下降或者是橋靜脈破裂導致出血。其它的并發癥還包括引流管段的堵塞以及老年人因為全麻引起的并發癥，比如說腦梗、心梗等。
  語音時長 01:19”
  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-05-05 2034次

• 腎積水手術大嗎
  病情分析：在有腎積水時行手術治療，手術的大小和手術方式是有關。如果是由于輸尿管結石引起的腎積水，若行輸尿管硬鏡下結石碎石術或者是輸尿管軟鏡下激光碎石術，手術的風險是較低的，往往不會產生嚴重的并發癥，也就是老百姓通常所說的小手術。如果是腎結石，需要行經皮腎鏡碎石術，其手術風險是較大的，并發癥也是較多的。意見建議：手術的大小和患者的具體病情，患者的體質，以及醫生的操作經驗等，多因素影響的。因此患者是需要聽從專業醫生的意見，不要被他人所誤導。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-06-22 1803次

• 腦積水做手術風險大嗎?
  腦積水目前的手術風險來講是相對較小的，并發癥的發生率在3%左右，但是任何的手術都是有風險的手術。手術風險來講最主要的還是以手術當中的出血以及手術之后引流管的感染，這個是最主要的方面。因為手術之后引流管的感染，這個必須要全部拔除重新置管。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-02-04 1401次

• 腦積水手術需要開顱嗎
  腦積水手術一般不需要開顱。腦脊液是位于腦室、蛛網膜下腔體、脊髓中央管內的正常液體。一旦出現腦脊液循環受阻、吸收不足、生成過多等現象，有可能會使腦脊液在腦室內聚積形成腦積水。腦積水是一種常見的顱腦疾病，通常是因為腦部腫瘤、中樞神經系統感染、腦出血等原因引起的，患病后患者可能會出現視力障礙、頭部脹痛、惡
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-04-07 0次

• 腦積水分流手術風險大嗎
  腦積水分流手術的風險不大。腦積水分流手術是微創手術，手術創傷不大，只要在手術之前要做好術前檢查，術后注意安心靜養，配合康復治療，就能有效減少后遺癥。腦積水分流術是治療交通性腦積水的常用手術方式，而分流術有不同的分流方式。例如腦室腹腔分流、腦室左心耳分流、腦室胸腔分流，以及腦室左心耳分流等。腦積水分流
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-11 362次