問慢阻肺患者的氣道狹窄是如何形成的
病情描述：
慢阻肺患者的氣道狹窄是如何形成的
答醫生回答
肖祖琳主治醫師
大連大學附屬中山醫院呼吸內科
2020-06-12
病情分析：
意見建議：
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慢阻肺的特點慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標。再有其他表現，可以表現肺CT的表現，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預。首先，是生活方面的干預，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質等等。第二個，就是要規律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫生給予專業的指導。
01:34
于紅艷
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2019-12-26 6160次
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慢阻肺如何防治實際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應該家里人注意避免一些反復的呼吸道感染，這樣反復的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業防護。另一方面要避免反復的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強體質，增加營養，這也是預防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現在上到三了，我就會出現一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫院正規的去就診，醫生會給我們做一些影像學的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。
01:38
于紅艷
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2019-12-26 2083次
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慢阻肺患者的氣道狹窄是如何形成的慢性阻塞性肺疾病的患者氣道狹窄形成的原因，主要是慢性的氣道炎癥所導致的氣管壁的損傷-修復過程反復的出現，進而引起支氣管氣管結構的重塑，膠原含量增加，以及瘢痕的形成，這些病理改變是慢性阻塞性肺疾病患者氣流受限、氣道狹窄的主要病理基礎。因為慢阻肺患者氣道內各級支氣管壁均有多種炎性細胞浸潤，以淋巴細胞和中性粒細胞為主，急性發作期時大量的中性粒細胞嚴重者為化膿性感染，黏膜充血水腫，變性壞死和潰瘍的形成，導致了基底部肉芽組織和激化纖維組織增生，造成氣道的狹窄。語音時長 01:15”
付云杰
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-01-22 1609次
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慢阻肺是怎么形成的慢阻肺是一種以不完全可逆的氣流受限為特征的肺部疾病。其氣流受限呈進行性加重，并伴有對有害顆粒或氣體等慢性異常炎癥反應有關系。臨床中對于慢阻肺其主要是由于一些個體因素或者是環境因素有關，如吸煙，大氣污染，職業環境污染以及一些個體因素有關系，如遺傳性α1－抗胰蛋白酶缺乏等。在臨床中對于慢阻肺其主要也可以由于一些感染因素所導致，對于慢阻肺其臨床表現往往為慢性咳嗽，咳痰，并伴有活動后氣促，氣短或呼吸困難等。語音時長 01:09”
宗立國
副主任醫師棗莊市立醫院
2020-02-18 1828次
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慢阻肺是怎么形成的病情分析：吸煙是導致慢阻肺重要的發病因素，另外大氣中有害顆粒的吸入，體內的氧化應激狀態，以及廚房油煙等氣體的吸入，長期接觸職業粉塵和化學物質，體內的蛋白酶和抗蛋白酶失衡等，都有可能會導致形成慢阻肺。意見建議：建議慢阻肺的患者首先戒煙，遠離二手煙。平時出門時要戴好口罩，以避免空氣中有害氣體吸入肺部。生活中適當進行體育鍛煉來增強機體的抵抗力。
肖祖琳
主治醫師大連大學附屬中山醫院
2020-07-22 1601次
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慢阻肺怎么形成的病情分析：一些遺傳因素可能會增加慢阻肺的發病率。同時吸煙，職業性粉塵和化學物質都會增加氣道的反應性，使其形成慢阻肺。同時空氣污染，會使氣道清除功能受損，為細菌侵入創造條件，導致發病。一些呼吸道的感染病也會導致慢阻肺。意見建議：建議少抽煙，或者讓自己的家人少抽煙，避免自己吸二手煙。出門少開私家車，多乘坐公交車，保護大氣環境。出門戴口罩，少去人多密集的地方，預防一些呼吸道疾病造成慢阻肺。
趙吉慶
主治醫師濱州市結核病防治院
2020-07-17 1103次
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慢阻肺患者如何吸氧慢阻肺患者應該給予低流量吸氧，高流量吸氧會抑制主動脈竇，頸動脈竇反射器，加重患者缺氧的狀況，甚至出現昏迷的發生。對于血氧飽和度長期低于90%的人群，要給予家庭氧療，每天吸氧時間至少10個小時以上，可以有效改善患者的心肺功能。吸氧時要給予濕化，適當的補充水分。如果患者吸氧仍然不能使血氧飽和度維持在90
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 360次
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慢阻肺是如何分級的慢性阻塞性肺疾病目前依據GOLD分級，即肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積（FEV1）占預計值的百分比進行劃分。輕度為第一秒用力呼氣容積占預計值百分比超過80%，中度是指第一秒用力呼氣容積占預計值百分比在50%—80%之間，重度是指第一秒用力呼氣容積占預計值百分比在30%—50%之間，極重度是指第一秒
王瑋
主治醫師內蒙古自治區第四醫院
2020-02-03 1727次
