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醫(yī)生主講實錄

腦梗死的治療原則是盡早改善腦組織缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),以免留下一系列后遺癥。急性期一般要對癥治療,包括監(jiān)測生命體征,及時控制血壓、顱內(nèi)壓、血糖、體溫等,在此基礎(chǔ)上積極針對病因治療,主要是溶栓或用支架取栓讓局部血管重新通暢等。

作為突發(fā)性急癥,腦梗死是一個高致殘率、高致死率的疾病,應(yīng)盡量在發(fā)病3小時內(nèi)接受靜脈溶栓治療。每延誤1分鐘,就會有更多神經(jīng)元壞死,日常生活中如果出現(xiàn)肢體麻木、頭暈、頭痛、黑蒙等癥狀時,一定要及時去醫(yī)院就診。

急性期需要住院治療,以便同期處理高血壓、糖尿病等并發(fā)癥,經(jīng)過積極治療后進(jìn)入康復(fù)期的腦梗死患者,除積極治療基礎(chǔ)疾病外,還應(yīng)不間斷的使用藥物治療,主要是抗動脈粥樣化硬化、抗血栓形成、抗血小板聚集類的藥物治療,可以有效預(yù)防再次腦梗。腦梗患者需要長期用藥改善癥狀降低復(fù)發(fā),當(dāng)然也要注意藥物副作用,定期檢查判斷副作用程度。

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