子宮肌瘤，一般來說，是實性的腫瘤，如果是漿膜下的子宮肌瘤，就是子宮外面，凸向于漿膜面的肌瘤，或者叫代替的子宮肌瘤。這時候，我們是要跟卵巢上的，實性腫瘤相區別開來。另外子宮肌瘤，還有特殊的部位，叫闊韌帶肌瘤，也是要跟卵巢的實性腫瘤區別的。
如果子宮肌瘤，位于子宮的后壁，它凸向直腸。這時候，我們是一定要進行子宮直腸間的腫瘤，或者是腹膜后的腫瘤進行鑒別。子宮直腸間，最常見的腫瘤，叫胃腸道間質腫瘤，這是惡性腫瘤。腹膜后的腫瘤，一般來說也不好，最簡單的鑒別診斷的方法。
實際上就是醫生的婦科檢查，當你得了子宮肌瘤，或者當盆腔有腫物的時候，請你一定不要拒絕婦科醫生說的，要給你做婦科檢查，做手診，就是讓醫生的手去摸一下。這時候，如果醫生做三合診，就是陰道、直腸的聯合檢查，還是很容易區別開，子宮肌瘤、胃腸道間質腫瘤，或者腹膜后的腫瘤的。
另外子宮肌瘤，還有變性，有些子宮肌瘤會出現囊性變，這時候就不是實性的腫瘤，而變成囊實性。我們就更要和卵巢上的，腫瘤來區別，卵巢上的腫瘤最多見的，其實是囊性，囊實性或者是實性，囊性是最多見。囊實性，一般來說，就要高度懷疑惡性腫瘤，卵巢的實性腫瘤，比如卵巢的纖維瘤，雖然是良性腫瘤，但有的時候確實，也是要跟子宮肌瘤進行鑒別的。
