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確診無精子癥要做哪些項目檢查

醫生主講實錄

無精子癥的檢查,首先就是三次精液檢查,沒有看到精子以后,就可以確立診斷是無精子癥。無精子癥確定以后,最重要的檢查,就是男科醫生對病人進行查體,查體首先是觀察病人的外貌,包括有沒有乳腺發育,還有外生殖器官的發育情況,比如睪丸的大小質地,附睪有沒有結節腫塊,可不可以摸到輸精管。這些外觀上的檢查,可以提示我們醫生,來判斷無精子癥的一些病因。

查體完了以后,還要進一步進行B超檢查,B超主要是了解前列腺部位,比如說射精管那里有沒有囊腫,或是精囊腺部位,有沒有一些其他的問題,導致輸精管道的堵塞。

抽血檢查主要是了解病人,有沒有一些遺傳方面的問題。比如說克氏綜合征,是臨床上常見的無精子癥的一個原因,它就是由于,病人多了一條x染色體,引起睪丸不發育,從而導致無精子癥。還有Y染色體微缺失,也是一個常見的,引起無精子癥的病因,大概在男性無精子癥中,約占15%左右。

另外一個精液的檢查,就是精漿生化檢查。主要是了解無精子癥,是梗阻性還是非梗阻性。所謂梗阻性就是,睪丸產生精子的能力是正常的,只是輸精管道不通暢,非梗阻性則是因為,睪丸本身不產生精子了,輸精管道是通暢,但是仍然沒有精子排出來。無精子癥的檢查清楚了以后,才能夠更好的,指導我們下一步的治療。

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