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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86849次

• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區分？

  腰椎滑脫和腰椎間盤突出是兩種臨床上常見的疾病，診斷從臨床癥狀上看，腰椎間盤突出是由腰椎間盤突出，壓迫或者引起神經的炎性反應為主，那么它可以表現出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷，或者是腰椎的不正確使用，導致腰椎的兩塊椎體之間發生了錯動，那么它錯動以后在腰椎的后方，和前方相應的一些部位的軟組織，和肌筋膜就會受到牽扯產生炎癥反應。當然這個炎癥反應主要表現出來的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受涼的時候就會加重。還有腰椎間盤突出和腰椎滑脫在神經串痛方面，有一部分也會有一些伴有神經的放射痛，這種疼痛跟我們常見的坐骨神經痛還是有區別的。腰椎滑脫表現出來，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛，腰椎滑脫本身很少會引起大腿、小腿的神經放射痛，這是它的臨床上最大的區別。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-04-16 14012次

• 腰肌勞損與腰椎間盤突出怎樣區分
  腰肌勞損與腰椎間盤突出最根本的區別是看病人有沒有出現腰椎管內脊髓或者是神經根壓迫的情況。如果出現了腰部疼痛，以及臀部及腿部放射性疼痛的癥狀，說明病人是有腰椎間盤突出的情況，而如果病人只是出現腰部兩側的肌肉部位有明顯的酸脹疼痛，并且在彎腰活動以及受涼以后，疼痛會有明顯的加重，并且在兩側的肌肉部位按壓時如果有廣泛的壓痛，這種情況說明只是出現了腰部肌肉勞損的情況。并且腰肌勞損與腰椎間盤突出疼痛的部位也不一樣，一般腰肌勞損疼痛的部位是位于腰椎的兩側，而腰椎間盤突出疼痛的部位主要是位于腰骶部中間，有明顯的酸脹疼痛和壓痛。
  語音時長 01:20”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-19 2747次

• 腰椎間盤突出和腰肌勞損如何區分
  出現了腰椎間盤突出與腰肌勞損，是有區別的。第一，可以根據患者的癥狀進行區別，患者腰椎間盤突出主要是壓迫了神經根，它會出現下肢的疼痛，麻木等一些癥狀。患者出現了腰肌勞損，一般只是表現為腰部的疼痛不適，不會造成下肢的疼痛，麻木。第二，可以進行相應的體格檢查，比如患者出現了腰椎間盤突出，可以進行直腿抬高試驗，以及直腿抬高加強試驗，它是陽性的。患者出現了腰肌勞損進行直腿抬高試驗，它是陰性。同時患者可以進行相關的CT檢查，以及磁共振檢查，可以發現腰椎間盤突出所壓迫的神經根，患者腰肌勞損是沒有出現神經根的壓迫癥狀。
  語音時長 01:15”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-08 2629次

• 腰肌勞損與腰椎間盤突出怎樣區分
  病情分析：腰肌勞損和腰椎間盤突出的區別，一是疼痛部位不同，腰肌勞損疼痛位于腰部兩側，而腰椎間盤突出疼痛位于腰骶部中間部位。二是腰肌勞損不會引起臀部及腿部放射性疼痛，而腰椎間盤突出會引發臀部及腿部放射性疼痛。意見建議：在病人出現腰肌勞損或者腰椎間盤突出情況以后，平時多注意保暖，避免受涼，少彎腰活動，坐著時多注意坐姿，避免腰部外傷，避免睡床過軟以免導致癥狀加重。平時可以加強腰背部肌肉，筋膜，韌帶力量鍛煉，來穩定腰椎結構，減輕腰部受力，能夠很好的緩解腰肌勞損及腰椎間盤突出癥狀。
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-01 1102次

• 腰椎間盤突出和腰肌勞損如何區分
  病情分析：腰椎間盤突出和腰肌勞損的鑒別在于腰椎間盤突出常伴有單側或雙側下肢的放射性疼痛或麻木，查體時直腿抬高試驗和加強試驗陽性，而腰肌勞損主要癥狀為腰部明顯壓痛，但沒有單側或雙側下肢的放射性疼痛或麻木，直腿抬高試驗陰性。腰椎間盤突出的患者進行腰椎CT或磁共振檢查會看到椎間盤突出，而腰肌勞損無明顯陽性改變。意見建議：腰椎間盤突出的患者治療上建議可以進行腰椎牽引，并通過藥物治療、中醫中藥治療以及一些物理治療等來緩解癥狀，而腰肌勞損的患者建議加強腰部的制動休息，避免過多活動腰部，可以配合一些物理治療來促進損傷的修復。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-08-10 1301次

• 如何區分腰肌勞損和腰椎間盤突出
  腰肌勞損和腰椎間盤突出是兩種常見的腰部疾病，它們雖然癥狀相似，但病因和治療方法卻有所不同。從癥狀上來看，腰肌勞損主要表現為腰部酸痛、緊繃或疼痛，尤其在臥床翻身、坐立位站起時，腰部疼痛可能加劇，且疼痛通常集中在下背部。而腰椎間盤突出則可能導致
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-05 0次

• 腰椎間盤突出，如何預防？
  作為一位腰椎間盤突出的人，我深知這種疾病的痛苦和不便。記得那天，我突然感到腰部一陣劇痛，仿佛有根針在刺著我的神經。走路變得異常困難，稍微一動就是鉆心的疼痛。在無法忍受的痛苦下，我決定前往醫院就診。在醫院里，醫生詳細詢問了我的癥狀，并進行了仔細的檢查。當聽到“腰椎間盤突出”這個診斷結果時，我心情沉重，
  2024-03-12 0次