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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8081次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 20266次

• 怎么治消化性潰瘍
  消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，這一類的疾病跟含胃酸、胃蛋白酶的液體對胃和十二指腸黏膜造成損傷有直接關系。另外，幽門螺旋桿菌感染也是引起消化性潰瘍常見的原因。當明確有消化性潰瘍后，需要進一步明確是否有幽門螺旋桿菌感染。如果存在有幽門螺旋桿菌感染，需要先用四聯療法將這個細菌殺滅掉，然后再使用4周-6周左右抑制胃酸、保護胃、十二指腸黏膜的藥物來治療。消化性潰瘍跟飲食不注意也有直接關系，在飲食上要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，治療期間肯定是不能喝酒。
  語音時長 01:26”
  樂湘華 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-04-02 1306次

• 消化性潰瘍怎么治
  消化性潰瘍具體怎么治主要根據具體的病情而定，消化性潰瘍其治療方法主要有內科保守治療以及外科手術治療的方法。其中內科保守治療應用藥物主要有抑制胃酸分泌的藥物，保護胃黏膜中和胃酸的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物，促進胃黏膜修復的藥物以及抗幽門螺旋桿菌感染的藥物等等。對于消化性潰瘍的患者，還要注意保持良好的飲食及生活習慣，清淡易消化飲食，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。注意預防出血，穿孔，梗阻以及癌變等并發癥的情況。
  語音時長 01:08”
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-18 1435次

• 消化性潰瘍怎么治
  病情分析：消化性潰瘍患者一般是通過口服藥物抗潰瘍治療。常用的藥物有質子泵抑制劑和H2受體拮抗劑兩大類。同時根據病情需要也可以加上保護胃黏膜的藥。意見建議：消化性潰瘍患者平時生活作息要規律，注意勞逸結合，避免過度勞累和熬夜。同時飲食要規律，避免暴飲暴食，不要吃辛辣刺激性的食物。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-22 802次

• 消化性潰瘍咋治
  病情分析：消化性潰瘍是由于黏膜受到損傷，胃酸分泌多，可以吃抑制胃酸的藥物。比如奧美拉唑和胃黏膜保護劑硫糖鋁結合治療。存在HP陽性適用抗生素根治。意見建議：用藥物要定時定量，按照醫囑，避免漏服影響療效。應避免煙酒，咖啡，濃茶，辛辣的食物，服用藥物后要定期復查。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-28 803次

• 消化性潰瘍怎么治療
  消化性潰瘍患者可在醫生指導下采用藥物治療和手術治療。1、藥物治療：消化性潰瘍患者藥物治療中所用的藥物主要為降低胃酸的藥物、增強胃黏膜保護作用的藥物和根除幽門螺桿菌感染的藥物，如奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、阿莫西林膠囊等，在服藥后可以通過降低胃酸、促進黏膜的修復等作用緩解胃部疼，一些根除幽門螺桿菌
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-08-09 370次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次