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• 總膽紅素偏高的原因

  總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化，它與葡萄糖、醛酸結(jié)合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經(jīng)過(guò)腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對(duì)膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄，就有三個(gè)過(guò)程，那么在這三個(gè)任何一個(gè)過(guò)程中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)中發(fā)生錯(cuò)誤，都會(huì)導(dǎo)致總膽紅素的一個(gè)增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說(shuō)我們小孩，新生兒他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來(lái)說(shuō)不需要治療，一般一周左右就會(huì)消退的，另外呢長(zhǎng)期大量的飲酒，或者是一個(gè)劇烈的活動(dòng)的時(shí)候，也會(huì)引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個(gè)呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見(jiàn)于你比方說(shuō)肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-12 55558次

• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標(biāo)，尤其生化肝功的指標(biāo)，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過(guò)程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實(shí)原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會(huì)高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說(shuō)膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會(huì)造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超，或者說(shuō)是CT，除外一下有沒(méi)有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說(shuō)除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說(shuō)病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-07 97382次

• 膽紅素偏高的原因
  首先體內(nèi)的膽紅素大部分來(lái)自衰老紅細(xì)胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過(guò)血液運(yùn)至肝臟，通過(guò)肝細(xì)胞的作用，生成直接膽紅素。膽紅素增高的原因多見(jiàn)于肝臟疾患，急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化等。另外肝外的疾病，溶血性黃疸、血型不合的輸血反應(yīng)、膽囊炎、膽石癥等，建議最好到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院，明確原因，進(jìn)行積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-20 2886次

• 總膽紅素直接膽紅素偏高的原因
  膽紅素是膽色素的一種，是人膽汁中的主要色素，包括總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素，紅細(xì)胞衰老后釋放血紅蛋白，血紅蛋白中的血紅素經(jīng)體內(nèi)代謝為不溶于水的間接膽紅素，間接膽紅素經(jīng)肝臟形成可溶與水的直接膽紅素，又稱(chēng)結(jié)合膽紅素，可通過(guò)腎隨尿排出體外。總膽紅素是指直接膽紅素和間接膽紅素的總和，膽紅素是肝功能的重要指標(biāo)，也是判斷黃疸的主要依據(jù)，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷，膽紅素偏高的原因有以下幾點(diǎn)：第一，生理性增高，新生兒生理性黃疸。第二，長(zhǎng)期飲酒，劇烈運(yùn)動(dòng)也可引起膽紅素增高。生理性因素引起的膽紅素偏高一般都會(huì)在調(diào)節(jié)后自行恢復(fù)；第二病理性增高，直接膽紅素增高可以見(jiàn)于阻塞性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石癥，膽管癌等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-28 35647次

• 間接膽紅素偏高
  總膽紅素偏高首先要查明原因，一般膽紅素偏高主要是肝細(xì)胞性引起來(lái)的膽紅素增高，就是肝臟破壞引起來(lái)的；還有一種情況是梗阻性的，比如膽管阻塞或者肝外的膽管阻塞，像膽石癥這種，也都可以引起膽紅素的偏高。 所以首先要查明原因，除了做一些生化檢查抽血以外，還要做B超、影像學(xué)檢查，除外看看有沒(méi)有梗阻，有沒(méi)有瘀膽的情況，或者肝癌，都可能引起來(lái)。如果沒(méi)有梗阻的情況，可能就是肝細(xì)胞性的，肝細(xì)胞性的膽紅素就要再查一查是哪個(gè)肝病引起來(lái)的膽紅素增高，做一些保肝的治療。
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 3301次

• 膽紅素偏高的原因有哪些
  膽紅素偏高的原因很多，最常見(jiàn)的是膽囊炎，肝臟的疾病，肝硬化，肝癌，酒精肝，脂肪肝，肝炎，都可以導(dǎo)致膽紅素增高。最常見(jiàn)的是膽囊炎，膽結(jié)石，引起血液的膽紅素的增高，需要結(jié)合病史及相關(guān)的檢查，典型的臨床癥狀明確診斷。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2019-01-06 3303次

• 直接膽紅素間接膽紅素偏高的原因
  直接膽紅素和間接膽紅素總稱(chēng)為總膽紅素，正常范圍是3.1到23.6的標(biāo)準(zhǔn)，直接膽紅素的正常范圍是0到6.8的標(biāo)準(zhǔn)，間接膽紅素正常范圍是3.1到16.8的標(biāo)準(zhǔn)，這三項(xiàng)只要有一項(xiàng)超標(biāo)，就表示肝封閉膽汁有問(wèn)題。總膽紅素的標(biāo)準(zhǔn)是直接膽紅素、間接膽紅素的標(biāo)準(zhǔn)之和，指導(dǎo)意見(jiàn)主要原因有：1.溶血性黃疸，由于一些溶血
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-27 259次

• 總膽紅素和直接膽紅素偏高的原因
  首先，血清總膽紅素，測(cè)定它檢測(cè)的臨床意義，主要是判斷有無(wú)黃疸、黃疸程度、以及演變過(guò)程。根據(jù)黃疸程度推斷黃疸的病因。根據(jù)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類(lèi)型。對(duì)于總膽紅素水平大于17.1微摩爾每升，但小于34.2微摩爾每升時(shí)，為隱性黃疸或亞臨床黃疸。在34.2至171微摩爾每升，為
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-27 126次