醫生主講實錄

鞍區腫瘤有的時候,會和全身其他疾病混淆,我舉一個例子請大家注意,在我們工作的三四十年時間里邊,經常有病人由于視力視野的障礙,常年的在眼科看病,那比如說他一個病人,他產生單側或者雙側的視野缺失,常見的雙顳側偏盲,那么就是說兩個眼睛的顳側,看東西看不見,只能看到前面,這樣的情況呢,他常年在眼科檢查。那么殊不知他這個人呢,已經長了一個鞍區的腫瘤,常見的是垂體的腫瘤,那么垂體在垂體窩,向上壓迫視交叉,造成雙顳偏盲,那么我們有的時候,來了以后病人的腫瘤已經很大,那么視神經壓迫已經很明顯。

為此我們想提醒其他醫生,或者是所有的病人,在這種情況下不僅要看眼科,同時也要注意做一個磁共振,看神經外科,這是一個我們要容易跟眼部疾患,混淆的一個疾病,另外內分泌學的一些疾病,包括閉經泌乳,包括一些個Cushing綜合征,剛才講的水牛肩,水牛背,痤瘡,肥胖,向心性的肥胖,一直在內分泌科檢查,那么最后他是一個垂體腺瘤,這些都要做一個鑒別診斷,好在現在我們有多學科合作,大家共同坐在一起,能夠早期把這些病人甄別,診斷出來。

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