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• 鞍區腫瘤術后護理

  下面我們討論一下，鞍區腫瘤手術以后，出院以后，需要注意哪些情況和事項，首先要遵從醫囑，一般我們來說，作為神經外科手術以后，一定要請病人在一定的時間內，根據自己的癥狀和表現，隨時到醫院來復查。一般來說，要在三個月的時候請病人到門診，做一個神經系統檢查，以及影像學，放射影像學的檢查，磁共振或者其他的影像檢查。第二，我們會請病人，在適當的術后的情況，根據不同的腫瘤，給他做一個血液的生化，和普通的常規檢查，第三，更重要的呢，是請病人注意他術前，他的神經系統的癥狀，和術后他恢復的情況有沒有變化，有沒有復發等等等等。第四我們要跟病人講，手術只是治療腫瘤的一個部分，我們現在對病人，是一個全方位的治療，而不是用治療，說管理而是管理，我們從心理上，生理上，生物上，放射片子方面，還有他的飲食，康復，癥狀等等，綜合的來管理他，我們病人跟大夫，有一個很好的互動，每半年都要來一次，直到終生，這是術后的一個非常綜合的，一個管理方法。

  

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  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3658次

• 鞍區腫瘤診斷

  首先我們出現癥狀，根據癥狀來做相應的檢查，剛才講到了，有內分泌癥狀的病人，首先要做內分泌學的檢查，比如說血的內分泌化驗，比如我們有泌乳素腺瘤，要給她檢查泌乳素的，血中泌乳素的檢查，比如有巨人癥，或者肢端肥大的可疑情況，我們要給他做生長激素的檢查，比如說出現了有Cushing綜合癥，也就是滿月臉，水牛肩，有痤瘡，皮下腹部或者大腿有紫紋，這樣的情況我們要給他檢查，ACTH內分泌的檢查，另外最重要的鞍區的腫瘤，金標準的檢查，是顱腦的磁共振檢查，包括普通的磁共振檢查，以及增強的磁共振檢查。

  

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  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 2953次

• 尿崩癥患者影像學檢查鞍區應注意什么？
  由于鞍區結構復雜，普通x線平片多不能為診斷尿崩癥提供有價值的意義，后顱窩和枕骨斜坡骨性結構又限制了ct對鞍區，尤其是細微病變的顯示，高分辨率核磁共振可發現與中樞性尿崩癥有關的以下病變：1，垂體容積小。2，垂體柄增粗。3，垂體柄中斷。4，垂體飽滿上緣輕凸。5，垂體高信號消失。其中，腺垂體高信號消失與神經垂體功能低下，后血管加壓素分泌顆粒減少有關，是中樞性尿崩癥的核磁共振特征。繼發性中樞性尿崩癥核磁共振表現有垂體柄增粗，與腫瘤或全身性疾病浸潤有關。
  語音時長 1:34”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 1558次

• 對尿崩癥患者影像學檢查鞍區應注意什么？
  由于鞍區骨性結構較復雜，普通的x線平片多不能為尿崩癥的診斷提供有價值的信息，后顱窩和枕骨斜坡骨性結構限又制了ct對鞍區，尤其是細微病變的顯示。高分辨率的磁共振可發現與中樞性尿崩癥有關的以下病變：1、椎體容積小。2、垂體柄增粗。3、垂體柄中斷。4、垂體飽滿，上緣清禿。5、腺垂體高信號消失，其中腺垂體高信號消失與神經垂體功能低下，后緣抗利尿激素分泌顆粒減少有關，是中樞性尿崩癥的磁共振特征，繼發性中樞性尿崩癥磁共振表現，有垂體柄增粗與腫瘤或全身疾病浸潤有關。
  語音時長 1:36”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 1626次

• 術后尿崩癥能治好嗎
  病情分析：術后尿崩癥分為暫時性的尿崩癥和永久性的尿崩癥。暫時性的尿崩癥，而是由于手術損傷或者水腫等等引起垂體神經分泌異常引起，經過1個月恢復之后可以得到緩解。永久性的尿崩癥是需要長期服用醋酸去氨加壓素，通過濃縮和減少尿液的產生達到治療目的，需要長期服用維持體內的內分泌的平衡。意見建議：平時注意別吃辣椒，戒煙酒，注意保暖，不要吃生冷刺激性食物，吃清淡易消化飲食，而且不要吃得過于飽脹，同時需要遵醫囑定期復診，有不適癥狀，及時就診。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-13 2402次

• 尿崩癥什么引起的
  尿崩癥是由于腎功能不全導致的尿液濃縮，功能異常所致，屬于較為嚴重的疾病，應在醫生指導下及時治療。尿崩癥，以多飲煩渴，多尿為主要的臨床表現。一般是做鞍區的腫瘤，比如垂體瘤、鞍區的顱咽管瘤、腦膜瘤等手術以后，容易出現尿崩癥，這是術后常見的并發癥。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-29 1802次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療原則
  尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發病。尿崩癥是神經內分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病，可能是遺傳因素引起，也有可能是染色體異常導致，或者是腎功能損傷的原因，而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發尿崩癥，患病后會出現大量排尿、口渴、發熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的發展會造成煩躁易怒以及便秘
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-04-26 0次