相較于內固定外固定架治療O型腿有哪些優勢

醫生主講實錄

內固定的優勢在于,對患者來講很舒適。因為你出了手術間以后,腿外面就沒有東西了,對患者來講的話,功能鍛煉很舒適,沒有太大的關節周圍的軟組織的刺激,而且對患者來講,自身的體驗也是比較好的。在術后醫生讓完全負重以后,就感覺自己完全康復了,所以它的最大的優勢在于方便,然后對關節功能影響比較小。

對外固定來講,它也有它的優勢和它的不足,相比內固定,外固定架最大的優勢:

第一,在于連續可調,就是在你出了手術室以后,如果我對這個腿型不滿意,還可以繼續調整,而很多的患者,可能就是出了手術室以后,根本還沒進行調整,在術后一段時間才開始進行調整,那這就是外固定架它的一個優勢,因為術后仍然可調,就意味著,我們可以一直把它的力線,調到我們最滿意的狀態再停下來,因為內固定只能在術中調整,所以它有一定程度的調整過度矯正,或者是矯正不足的這種風險,對外固定來講的話,這種風險要小的很多。

第二,外固定相對于內固定的優勢在于,可以糾正長短的差別。這種小時候骨骺損傷,很多時候會造成內翻,同時也有肢體的短縮,那這個時候我們通過外固定的話,很容易達到矯正,同時去恢復肢體長度的這種要求。

第三,對于很多的患者,他的畸形非常的大,內固定我們只能一次一下子矯正,對于畸形比較大的患者,尤其是像小腿,截骨角度超過15度以上的時候,有的時候會造成神經卡壓的風險,會造成腓總神經的損傷。那對于外固定來講的話,畸形再大,它只要一點一點的調整,這種血管神經,牽拉損傷的風險,都會小很多。

但是外固定也有缺點,就在于它是要放在體外一些針,對患者來講的話,體驗不太好,需要去護理針道。而且有的時候,在活動關節的時候,可能會有疼痛不舒服。而且恢復期的話,架子沒拆之前,患者是不會覺得自己已經康復了,即使哪怕他的骨頭強度,已經足夠完全負重了,患者也仍然覺得自己,還沒有達到康復的程度,所以很多患者戴外固定架的時候,會覺得自己的康復偏慢。

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