骨質疏松現在是一個老年,隨著年齡的增長,老年最常出現的,它基本的定義,WHO的定義是,骨的,各種原因導致的骨量下降,骨的脆性增加,易于發生骨折的,一種全身性的疾病,不單單是骨頭、骨骼疾病,它是一種全身性疾病,
骨質疏松癥
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骨質疏松癥的預防骨質疏松癥應該如何預防呢,骨質疏松癥我們通常是指的原發性骨質疏松,它的發病跟我們從小的骨量的累積,我們的營養狀況、維生素D和鈣的攝入、日照、運動,以及合并其他疾病,絕經的時間和年齡都有關系。所以不同的人群要預防骨質疏松,他的策略是不大一樣的。如果您是一個青少年,應該就是在適當的運動,足夠的日照的時候,要保證你生長發育需要的足夠的維生素D和鈣的攝入。育齡期婦女,當然在足夠的日照的情況下,也要適當的增加鈣和維生素D的補充。如果是圍絕經期的婦女,除了補充基礎的鈣和D之外,要適當的到專科醫院就診,使用抗骨質疏松的藥物,預防過量的骨流失。總之,骨質疏松癥,作為慢性疾病是要綜合治理,要盡早的預防,及時的發現合理的治療,定期的隨診。因為骨質疏松癥,最主要的風險就是發生骨折。01:30
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怎樣確診骨質疏松癥骨質疏松病非常常見,它的確診主要是有兩個方面,第一個我們通過儀器檢測,儀器檢查它方式很多,有超聲的、有CT的,但是我們最常見的叫雙光能X線吸收法,這是我們最常見的,它準確率比較高、費用比較低。我們通過雙光能X檢查,得出的T值,如果T值是大于負的1.0,這個時候叫骨量正常,如果在負的1.0到負的2.5之間,叫骨量減少,如果小于負的2.5時候叫骨質疏松,通過這種方式,可以明確的得出骨的密度,從而得出骨質疏松的診斷,這是一種診斷方法。還有一種診斷方法,如果患者發生了脆性骨折,也叫骨質疏松性骨折,這個時候沒有經過骨密度的檢測,也可以診斷為骨質疏松,像我們在日常生活中,在非暴力情況下,或者是他從站立的體位摔倒,或者低于站立體位摔倒的時候,發生的骨折,都叫低能量骨折或者脆性骨折,如果這種情況下發生骨折了,就可以診斷為骨質疏松。所以骨質疏松的診斷上,從這兩個方面來明確的。01:49
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骨質疏松和骨質疏松癥骨質疏松癥首先癥狀是疼痛,半數以上的患者有明顯的疼痛,主要為多發性和全身性的疼痛,最常見的是腰背部酸痛,其次是肩背、頸部以及踝部的疼痛,并且這種疼痛病人往往說不清楚是什么原因引起的。疼痛可發生于坐位、站立以及翻身時,根據骨質疏松的癥狀嚴重程度,疼痛的程度也不一樣。再就是骨骼變形,骨質疏松嚴重以后還會嚴重的駝背、畸形以及身材矮小。骨質疏松需要綜合治療,首先要找到相關的危險因素、病因,做好病因治療,然后可使用抑制骨吸收的藥如二膦酸鹽這類藥,可通過阿侖膦酸鈉促進骨骼形成的藥,或用人工合成的甲狀旁腺激素PDH等注射制劑來做治療。語音時長 1:38”
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骨質疏松癥病癥骨質疏松癥是一種系統性骨病,其特征是骨量下降和骨的微結構破壞。表現為骨的脆性增加,因而骨折的危險性大為增加,即使是輕微的創傷或無外傷的情況下也容易發生骨折。骨質疏松癥是一種多因素所致的慢性疾病,在骨折發生之前,通常無特殊臨床表現。該病女性多于男性,常見于絕經后婦女和老年人。骨質疏松癥的主要癥狀有疼痛,原發性骨質疏松癥最常見的癥狀就是疼痛,以腰背痛多見。另外癥狀還有身長縮短,駝背,多發生在疼痛后,還有就是骨折。這是退行性骨質疏松癥,最常見和最嚴重的并發癥。語音時長 1:28”
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骨質疏松癥可逆嗎病情分析:骨質疏松一般情況下不可逆,因為骨質疏松患者體內的雌激素和性激素水平多呈下降趨勢,導致體內破骨細胞功能亢進,成骨細胞活性受抑制,骨細胞被破壞而出現不可逆性改變。意見建議:建議骨質疏松患者高度重視該疾病,盡早去醫院的內分泌科室就診,配合臨床接受正規的檢查和治療。此外,在日常生活中,骨質疏松患者可以適當增加高鈣食物的攝入,像肉,蛋,奶等,減少攝入像濃茶或者咖啡等影響鈣質吸收的食物。
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怎樣確診骨質疏松癥病情分析:一般要進行相關的病史詢問,檢查患者的肢體功能,是否出現全身性的疼痛,還要進行x片檢查,骨密度測定,同時可能要進行生化檢查,進行綜合分析,這樣才能判斷患者是否出現了骨質疏松的情況。意見建議:對于患者出現骨質疏松,首先要進行基礎病的治療,比如患者出現腎臟疾病,要及時的控制患者腎臟疾病的病情。一般患者要避免負重,要補充維生素d,補充鈣片,注意休息,同時患者在營養方面,要多吃含鈣磷比較豐富的食物。
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骨質疏松癥鑒別?由于骨質疏松癥臨床表現不具有特異性,在診斷骨質疏松癥前一定要排除其他影響骨代謝的疾病和因素,以免發生漏診和誤診。首先需要除外骨軟化癥,成骨不全等其他代謝性或者遺傳性的骨病,然后再進行原發性和繼發性骨質疏松癥的鑒別。繼發性骨質疏松癥的病因有骨代謝的內分泌疾病,類風濕性的關節炎,系統性的紅斑狼瘡等免疫
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骨質疏松癥分級骨質疏松癥分級主要分為三類:第一類,一型或者稱為絕經后骨質疏松癥。主要原因是腎腺功能的缺失,發生在任何年齡段的雌激素和睪丸缺乏都將加速骨量的丟失,而骨量丟失明確的機制到目前為止尚不完全明確,原因也是很多方面的。而其中最主要的原因是破骨細胞前期細胞的分泌和敏感性增加以及骨吸收的速度超過了骨形成的速度。