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醫(yī)生主講實(shí)錄

抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項(xiàng)性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等,選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等,單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等,但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑,它能提高腦內(nèi)五羥色胺神經(jīng)的功能,臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等,每種藥物各有所長(zhǎng),如氟西汀對(duì)進(jìn)食障礙和動(dòng)力不足效果顯著;舍曲林適合老年患者,尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者,也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者,伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者,而且藥物不良反應(yīng)比較小,藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時(shí)候一定要足量足療程服藥,一個(gè)療程至少是3個(gè)月,不可隨便停藥,才可有效鞏固治療。

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