關(guān)于面部提升術(shù)的這個術(shù)式,在講這個問題之前,給大家簡單復(fù)習(xí)一下,面部除皺術(shù)的一個發(fā)展歷史,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的建立,面部除皺術(shù)也在人們的探索之中,最早期,也就是一百多年前,人們曾經(jīng)試圖來靠切除,面或者面頰部多余的皮膚,來改善皮膚的皺紋,或者衰老的跡象,后來的實踐發(fā)現(xiàn),單純的做皮膚的一個切除,這種除皺效果維持的時間非常短,由于這種術(shù)后效果的不持續(xù)性,激發(fā)了對面部結(jié)構(gòu)研究的,這種熱情,那么隨著對面部解剖結(jié)構(gòu)的,一種認識深入,就發(fā)現(xiàn)了這種面部結(jié)構(gòu)的,一個SMAS筋膜層,就是我們所謂稱之的,一個面部皮下肌肉筋膜層,認為人的面部衰老的征象,與這種SMAS筋膜的移位,下垂,有著密不可分的這種因果關(guān)系,所以只要是,能夠改善SMAS筋膜的這種位置,或者上提SMAS筋膜的這種結(jié)構(gòu),就能夠明顯地,改善面部下垂的征象,同時發(fā)現(xiàn)在SMAS筋膜的一個深層,處于一種神經(jīng)血管比較稀疏的,或者是比較少的,這么一個解剖層次,通過這個層次我們可以,我們整形外科醫(yī)生,可以對這個面頰部或者面部,全面部的這種,所有的SMAS筋膜,進行一個廣泛地剝離,剝離后就可以徹底地,來上提面部的SMAS筋膜,或者同時來上提這種面部皮膚,來增強和改善面部,這種衰老的跡象,這種術(shù)式的出現(xiàn),就是我們除皺術(shù),一個里程碑式的標(biāo)志,這個術(shù)式在不遠的過去,一直作為一種,除皺術(shù)的一個標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,目前我們?nèi)匀皇褂茫谶@個基礎(chǔ)上,使用這種SMAS筋膜上提的,一個手術(shù),作為一個全面部提升術(shù)的,一個手術(shù)的基礎(chǔ)內(nèi)容來進行操作,隨著對面部解剖認識的,進一步增強。
后來又出現(xiàn)了一個所謂骨膜下,面部骨膜下的一個提升術(shù),這種手術(shù)由于是在骨膜下,進行全面部的分離,它也是另外一個在全面部,能夠分離全面部的,一個安全的層面,同時也能夠達到,類似于SMAS筋膜提升的,這種手術(shù)效果,這就是所謂的另外一個,面部提升術(shù)的一個里程碑,那么現(xiàn)代的面部除皺術(shù)呢,就是在這兩個手術(shù)的基礎(chǔ)上,進行完善,改進,演化而來的,這個總體來講,面部提升術(shù)的這個發(fā)展歷史,就是這么一個發(fā)展歷史,現(xiàn)在常用的我們這種面部提升術(shù),就是在兩類的手術(shù)基礎(chǔ)上,再加上一個內(nèi)窺鏡的使用,借助于內(nèi)窺鏡的使用,來把這種面部切口大大地縮小,比如說在額部、頂部,做一個1公分左右的切口,我們借助內(nèi)窺鏡的這種幫助,來進行面部的一個廣泛的,安全層面的一個分離提升,這就是所謂的微創(chuàng)的面部提升術(shù),也叫微創(chuàng)的面部,很多人叫它鏡下的面部除皺術(shù),在這個基礎(chǔ)上,人們又想出了,研制出來了好多生物材料,這種材料表現(xiàn)線材,板材,金屬釘這一類的工具,在這種窺鏡微創(chuàng)的基礎(chǔ)上,我們來使用金屬固定,生物固定以及板材固定,這種可降解的板材固定,來進一步地加強或者固定,提升后的這種組織瓣在組織瓣形成永久的生物愈合之前,來使這個SMAS筋膜或者是面部的軟組織瓣形成一個,在較好的位置,或者較好的除皺效果的,這種位置下,形成一個永久性的生物性愈合,來維持我們這種手術(shù)后的一個遠期的手術(shù)效果,這就是所謂的微創(chuàng)手術(shù)下的,一個生物可降解材料的,輔助下的窺鏡輔助下的面部除皺術(shù),也叫面部提升術(shù)。
這種手術(shù)它的優(yōu)勢在于什么呢,術(shù)后無痕化,這種1公分發(fā)際內(nèi),或者是顳部的小手術(shù)的切口,術(shù)后幾乎是不可見的,另外這種手術(shù),由于有內(nèi)窺鏡的一個輔助,做一個精準(zhǔn)的分離,使這手術(shù)的創(chuàng)傷減小,使手術(shù)的一個,術(shù)后的恢復(fù)步伐加快,就是達到一個快恢復(fù),第二,這種手術(shù),第三個優(yōu)勢,這種手術(shù)因為有廣泛的剝離基礎(chǔ),有短期的這種生物材料的固定,有遠期的生物愈合,它不僅是近期效果,而且是遠期效果,達到了一種非常理想的,一種步驟和境界。