醫(yī)生主講實(shí)錄

痛風(fēng)的治療方法分為兩大方面,一個(gè)是非藥物治療,一個(gè)是藥物治療,非藥物治療又分兩方面,一個(gè)是教育患者如何注意飲食,減少尿酸鹽的增高,第二方面就是教育患者,如何進(jìn)行一些功能鍛煉和運(yùn)動(dòng),藥物治療方面也是包括兩個(gè)方面,一個(gè)是促進(jìn)尿酸排泄的藥物,一個(gè)是促進(jìn)尿酸合成的藥物,促進(jìn)尿酸排泄的藥物,主要是苯溴馬隆,還有一個(gè)是丙磺舒,丙磺舒因?yàn)樗母弊饔帽容^大,目前已經(jīng)用的很少了,苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄,還是用的比較多的,但是有些病人,特別是有腎功能不全的病人,他使用排尿酸的藥物,容易在腎臟引起尿酸的結(jié)石,導(dǎo)致腎功能不全這些不良的反應(yīng)。

第二類藥物,就是抑制尿酸形成的藥物,主要包括兩個(gè)藥物,一個(gè)是別嘌醇,是用的比較多的,是比較早發(fā)現(xiàn)的藥物,它可以快速地減少體內(nèi)尿酸的合成,第二個(gè)就是比較新的藥物,叫做非布司他,那么這個(gè)藥它是別嘌醇的一個(gè)替代藥物,它比別嘌醇有更強(qiáng)的降低尿酸的能力,同時(shí)它還可以減少痛風(fēng)石的發(fā)生,可以溶解痛風(fēng)石,所以目前是用得比較多的一個(gè)藥物,叫非布司他。

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