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• 心絞痛發作時有哪些癥狀

  心絞痛發作時通常表現為胸口不適、發悶、發脹、壓迫感或緊縮感，或疼痛感，也有病人描述為燒灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范圍跟自己的手掌差不多大小。還可能表現為其他部位的不適，例如有些人表現為牙痛，有些人表現為左肩背疼痛，或左前臂內側酸痛，少部分人在活動后出現類似于胃痛的癥狀。部分病人在心絞痛發作時還可以伴有心動過速、血壓升高，伴有交感神經興奮的表現比如冷汗、惡心或頭暈等。心絞痛通常與體力勞動或情緒激動、吸煙、飽食等有明顯的關系，癥狀多持續3-5分鐘。當心絞痛發生時，應做到以下“三要訣”：（1）要停止一切活動，讓病人靜臥，不要讓病人有過多活動，保持環境安靜，有條件可吸氧。（2）要馬上服藥。如果身邊有心臟急救藥物，要盡快含服，如麝香保心丸等中成藥物，其在有效緩解心絞痛等癥狀的同時，不會導致血壓下降、心慌、面紅等不良反應。（3）要緊急撥打120。如果心絞痛發作時間超過半小時，或含服急救藥物都不能緩解，考慮可能為心肌梗死，應盡快呼叫120，等待醫務人員到來，不要自己去醫院。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:27
  崔麗麗 副主任醫師溫州醫科大學附屬第一醫院

  2022-10-25 51074次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5584次

• 如何應對心絞痛？
  對于存在心絞痛的患者，一定要明確目前心絞痛的類型以及嚴重程度，如果是穩定性心絞痛，建議患者可以口服像阿司匹林以及普伐他汀這種類型的藥物就可以了，平日里再結合生活方式上的干預改善。如果患者目前為不穩定性心絞痛，在服用以上兩種藥物的同時，建議其還有聯合口服像美托洛爾、硝酸異山梨酯這樣的藥物來進一步的改善心絞痛病情，預防心絞痛發作。對于冠脈血管已經出現嚴重狹窄的心絞痛患者，單純服用藥物已經基本上不能改善病情了，這個時候就要結合冠脈介入治療，才可以真正的預防心肌梗死現象的出現以及改善患者的預后，建議這樣的患者，還要在短期之內進行雙聯抗血小板，也就是在服用阿司匹林的基礎上再聯合口服氯吡格雷或者是替格瑞洛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-30 1601次

• 心絞痛發作如何自救
  心絞痛它主要是冠心病的病癥，是由于動脈粥樣硬化或者是某些疾病，導致了心肌的缺血缺氧而產生，主要患者會感覺到胸悶，胸痛，尤其是心絞痛發作的時候患者會出現出汗，情緒激動等一些附帶的反應。所以在心絞痛發作的時候一定要立即休息，可以舌下含化硝酸甘油，一般在含化硝酸甘油之后兩分鐘就能夠起到緩解的效果，如果是不能夠起到緩解，可以再含化一次，這樣能夠迅速的來緩解疼痛。如果是持續不能夠得到緩解，一定要及時的送往醫院進行救治，這樣能夠防止一些危險事件的發生。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-24 2574次

• 如何應對心絞痛？
  病情分析：心絞痛患者的應對措施：1，平常要養成良好的飲食和生活習慣，要低脂飲食，戒煙戒酒，避免過度的勞累，避免熬夜，進行適當的體育鍛煉。2，要控制冠心病的危險因素，包括控制血壓、血糖和降血脂等治療。3，要規律的服用藥物進行治療，包括阿司匹林，氯吡格雷，倍他樂克，硝酸甘油，阿托伐他汀等藥物。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。意見建議：心絞痛的患者大部分經過藥物的治療和生活方式的改變，都能夠緩解心絞痛的發作。對于經過藥物規范的治療，心絞痛仍反復發作的患者，可以行冠狀動脈造影檢查，如果冠脈存在嚴重的狹窄甚至閉塞，要行冠脈支架植入術或者冠脈搭橋手術。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-07 1001次

• 心絞痛發作如何緩解
  病情分析：心絞痛發作時，患者首先應該休息，保持心情舒暢，舌下含服硝酸甘油，或者復方丹參滴丸、速效救心丸，一般心絞痛會有所緩解。如果心絞痛仍然不能緩解，應該立即撥打120電話到醫院就診。意見建議：心絞痛的患者要控制冠狀動脈粥狀硬化的危險因素，長期規律的服用藥物治療。如果經過藥物治療，心絞痛仍然反復發作，要行冠狀動脈造影檢查明確冠脈的狹窄程度。對于重度冠脈狹窄的患者，要行冠脈介入治療。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-16 1203次

• 心絞痛發作時間
  心絞痛是常見的心血管疾病，是由于身體中的一個大動脈冠狀動脈供血不足，心肌急劇暫時缺血與缺氧導致的，患者通常在在體力活動之后，尤其在感到勞累時，或在凌晨5~6點時，會感到感覺心前區憋悶、氣短，或者咽部有緊縮感、疼痛感，甚至是灼燒感，每次癥狀持續3~5分鐘，這也是心絞痛的典型癥狀，有了這種類似的癥狀，就
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-07-05 2130次

• 冠心病心絞痛患者發作時如何進行急救
  冠心病、心絞痛的患者，癥狀發作時候要立即停下正在進行的一切活動，可以選擇原地站立休息或者是坐著休息，一般來說不需要躺下，躺下的話會增加回心血量，增加心臟的負擔。患者一定要平復自己的情緒，不要過度的焦慮、緊張和恐慌，情緒過于波動也會增加心臟的負擔，加重缺血。如果隨身攜帶藥物，比如硝酸甘油之類的藥物的話
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 166次