對(duì)于原發(fā)的三叉神經(jīng)痛，可以首選藥物治療。首選的藥物是卡馬西平，據(jù)統(tǒng)計(jì)，卡馬西平可以使70%的患者達(dá)到止疼，另外有20%的患者也可以明顯的緩解疼痛。長(zhǎng)期服用卡馬西平，會(huì)逐漸出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象，即服用的藥物劑量越來(lái)越大，但是止疼的效果越來(lái)越差，同時(shí)副作用累加。副作用較小的藥物有奧卡西平。維生素B1、B12等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，也對(duì)三叉神經(jīng)痛治療有一定的輔助作用。對(duì)于不能耐受藥物副作用，或者藥物治療不太好的，可以考慮手術(shù)治療。目前顯微血管減壓術(shù)是能夠達(dá)到治愈率最高，并最大可能保留面部神經(jīng)功能的唯一有效辦法。其他的有半月神經(jīng)節(jié)的封閉等治療，也能夠緩解面部三叉神經(jīng)痛的疼痛癥狀。
治療三叉神經(jīng)痛首選藥
王乃柱副主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-03-306867次
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三叉神經(jīng)痛首選藥三叉神經(jīng)痛的首選藥物治療。卡馬西平是目前治療三叉神經(jīng)痛最有效的藥物。一般來(lái)說(shuō)口服卡馬西平之后1～2天就能明顯見(jiàn)效，通常從較低的劑量開(kāi)始吃藥，然后逐漸加量，直到疼痛完全緩解。疼痛緩解后，還需要繼續(xù)規(guī)律口服藥物治療，避免疼痛再次發(fā)作。每個(gè)人需要吃藥的劑量都不一樣，差別很大。在某些患者中口服卡馬西平會(huì)有副作用，一般來(lái)說(shuō)劑量越高，發(fā)生副作用的可能性越高。常見(jiàn)的副作用包括嗜睡惡心眩暈等。大部分情況下這些作用是短暫的，所以副作用不是很?chē)?yán)重的情況下可以堅(jiān)持服藥一段時(shí)間。極少數(shù)的情況下卡馬西平還會(huì)引起嚴(yán)重的血液皮膚肝功能異常如果出現(xiàn)高熱、咽痛、口腔潰瘍、淤斑、皮膚感染、皮疹、表皮脫落，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。
01:19
鄭水順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-14 3862次
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三叉神經(jīng)痛首選藥物首先三叉神經(jīng)痛，它的發(fā)病機(jī)理其實(shí)就是一個(gè)局限性癲癇的一種表現(xiàn)，局部放電引起的三叉神經(jīng)區(qū)域內(nèi)劇烈的、反復(fù)的、放電樣的疼痛，是由于一些刺激，這些刺激包括熱、機(jī)械的，包括一些刺激性的食物，都可以引起疼痛。所以說(shuō)究其原理，我們來(lái)按因治療。我們選擇一些治療癲癇的一種藥物，首選的藥物我們推薦是卡馬西平。卡馬西平臨床上據(jù)觀察，效果是非常好的，還是不錯(cuò)的。但是經(jīng)過(guò)治療以后，一到兩年，甚至過(guò)了一段時(shí)間以后，疼痛可能不能緩解，甚至最終我們要采取一些手術(shù)治療。
01:37
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-14 2765次
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三叉神經(jīng)痛首選藥三叉神經(jīng)痛的首選藥物是卡馬西平，這個(gè)目前是公認(rèn)的。卡馬西平能夠降低三叉神經(jīng)的敏感度，從而減少三叉神經(jīng)痛的發(fā)作頻率，以及發(fā)作時(shí)的疼痛癥狀，服用的時(shí)候要從小劑量開(kāi)始，然后逐漸增加藥量，直至疼痛不再發(fā)作，而有一部分人在服用藥物以后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用，導(dǎo)致無(wú)法耐受，這樣的話可以進(jìn)行手術(shù)處理。三叉神經(jīng)痛主要是因?yàn)樾?dòng)脈搏動(dòng)刺激引起，所以首選的手術(shù)方式是進(jìn)行微血管減壓手術(shù)，這通過(guò)耳后切口進(jìn)行開(kāi)顱，將責(zé)任動(dòng)脈跟三叉神經(jīng)分離，然后中間墊一棉墊，這樣能夠避免刺激，而如果術(shù)后復(fù)發(fā)可以進(jìn)行射頻處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-06 1846次
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三叉神經(jīng)痛治療首選藥三叉神經(jīng)痛確實(shí)是可以通過(guò)藥物治療的，首選的藥物是卡馬西平，卡馬西平能夠緩解疼痛癥狀，并且能夠降低神經(jīng)敏感度，減少發(fā)病的頻率，用卡馬西平的同時(shí)還可以口服維生素b1和甲鈷胺，能夠起到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用，如果經(jīng)過(guò)上面處理以后始終不能改善的話那就要進(jìn)行手術(shù)處理了，可以服用可以進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，做微血管減壓。另外如果是病人身體狀況非常差無(wú)法耐受手術(shù)的話那可以進(jìn)行射頻治療，通過(guò)射頻做三叉神經(jīng)半月節(jié)毀損也能夠使癥狀消退。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-06 1317次
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三叉神經(jīng)痛治療首選什么藥三叉神經(jīng)痛的患者在治療期間首選的藥物還是以卡馬西平或者是丙戊酸鈉為主，但是這兩種藥物它都不能夠長(zhǎng)期服用，而且都會(huì)有一些肝腎功能的損害。因此這些藥物之后三個(gè)月一定要復(fù)查肝功能和腎功能，查明具體的變化情況，如果有異常的話及時(shí)處理。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-01-15 1803次
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三叉神經(jīng)痛首選什么藥病情分析：對(duì)于三叉神經(jīng)疼痛來(lái)講，首選的就是卡馬西平或者是奧大西平，但是也一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對(duì)待，因?yàn)橛泻芏嗲闆r下都是因?yàn)槟[瘤，或者是血管壓迫因素從而造成。意見(jiàn)建議：對(duì)于腫瘤或者是血管壓迫因素造成的情況下，只能通過(guò)外科手術(shù)的方式才能夠從最根本上治愈，其他一些藥物沒(méi)有辦法徹底的治愈，只能改變臨床癥狀。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-04-23 1403次
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治療三叉神經(jīng)痛首選藥治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是卡馬西平，卡馬西平可以降低神經(jīng)敏感度，所以能夠緩解疼痛癥狀和預(yù)防發(fā)作。而藥物治療也是三叉神經(jīng)痛的首選治療方法，有大部分通過(guò)藥物能夠控制病情而不再發(fā)作，在應(yīng)用藥物的時(shí)候可以先從小劑量開(kāi)始，然后逐漸增加藥物的劑量，直到能夠控制病情為止，如果藥物有效，那就需要長(zhǎng)期口服藥物。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-26 2361次
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治療三叉神經(jīng)痛首選治療三叉神經(jīng)痛有藥物治療和手術(shù)治療兩種，應(yīng)該根據(jù)每個(gè)人輕重程度的不同在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案。藥物治療是三叉神經(jīng)痛的首選治療方法。目前廣泛使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉等，然而，長(zhǎng)期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統(tǒng)紊亂。主要治療方法是抗疼痛，只要老年患者能夠耐受短期全身
岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-11-29 2316次
