醫(yī)生主講實(shí)錄

多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎。其實(shí)這個(gè)問題很好回答,因?yàn)槎喟l(fā)性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個(gè)疾病雖然不同,但是可能會(huì)有一定的影響。首先多發(fā)性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個(gè)以上。那么腦梗塞是我們真正來講規(guī)范的說法應(yīng)該叫腦梗死,腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動(dòng)脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等,也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導(dǎo)致腦栓塞所引起的。

那么多發(fā)性腦梗死呢主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化,那么高血壓是引起動(dòng)脈粥樣硬化最為常見的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見的原因。所以我們要預(yù)防這些腦梗死的原因。另外,腦梗死的患者基本上都會(huì)有血管的病變的異常,特別是動(dòng)脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發(fā)生的病灶比較多,我們叫多發(fā)性腦梗死,那么多發(fā)性腦梗死它會(huì)有很多臨床表現(xiàn),那么反復(fù)發(fā)作特別會(huì)影響到一些與認(rèn)知或者記憶相關(guān)的部位的話,那么就會(huì)引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發(fā)性腦梗死呢它與癡呆不同,但是多次發(fā)作腦梗死有可能會(huì)引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經(jīng)顯示,卒中后有很多患者會(huì)伴有認(rèn)知功能障礙甚至引起癡呆。

那么癡呆它本身是一個(gè)緩慢進(jìn)展的大腦疾病所導(dǎo)致的綜合征,特別是多種高級(jí)皮層功能障礙,涉及到記憶、思維、定向、理解、計(jì)算、判斷、學(xué)習(xí)還有語言等方面的功能。患者一般呢這種情況是一個(gè)意識(shí)清楚的,但是他意識(shí)內(nèi)容是發(fā)生改變的。患者對(duì)于情緒控制能力差社交或者其他活動(dòng)的動(dòng)機(jī)呢會(huì)下降,常常與認(rèn)知損害相伴隨,但是有可能會(huì)早于認(rèn)知功能的損傷。

以上內(nèi)容僅供參考

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