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• 慢阻肺的治療原則

  慢阻肺的治療原則，第一就是要徹底的，隔絕導(dǎo)致慢阻肺病因，就是戒煙。因?yàn)槿绻唤錈煹脑挘瞧渌闹委煻紱]什么意義。在戒煙的前提上，我們要采取一些藥物來延緩慢阻肺的進(jìn)展，改善病人的生活質(zhì)量，減少急性發(fā)作。這些藥物主要是一些吸入性的藥物，它的核心是一些我們說吸入性的支氣管舒張劑叫平喘藥。如果病人的肺功能非常差的話，可能在支氣管舒張劑的基礎(chǔ)上我們會(huì)加入一些吸入性糖皮質(zhì)激素。因?yàn)檫@些藥物它可以改善減少病人的急性發(fā)作次數(shù)，同時(shí)延緩病人的那種進(jìn)展。當(dāng)然，這些年慢阻肺的治療藥物，它的發(fā)展很多。吸入性支氣管舒張劑，病人可能應(yīng)用不止一種，可能會(huì)應(yīng)用到兩種甚至三種。不同發(fā)生機(jī)理的，不同作用機(jī)制的支氣管舒張劑，來互相補(bǔ)充協(xié)調(diào)。另外除了支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素以外，近年來還有一些新型的藥物，比如磷酸二酯酶的調(diào)節(jié)制劑，也用于慢阻肺的治療。因此慢阻肺的治療，我簡單說，第一、就是隔絕病因；第二、就是應(yīng)用一些藥物改善癥狀，改善肺功能，改善病人的生活質(zhì)量。最后我總結(jié)一句，慢阻肺這個(gè)病根治不了，它的治療目的就是延緩病人的病情進(jìn)展，延緩肺功能的惡化，改善病人的生活質(zhì)量。

  

  01:51
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13578次

• 慢阻肺的治療原則是什么

  慢阻肺的治療原則：第一，就是病人必須立刻的戒除，導(dǎo)致發(fā)病的最重要的危險(xiǎn)因素，就是吸煙或污染的空氣環(huán)境。第二，必須長期治療，慢阻肺的長期治療，可能比哮喘更要積極一點(diǎn)。因?yàn)橄行┎∪?，他是季?jié)性發(fā)作，可以在季節(jié)來臨之前，按季節(jié)用藥就可以了。但是慢阻肺必須一年四季，都必須用藥。癥狀是一年四季之間是有波動(dòng)的，但是藥物治療不能停。慢阻肺只有經(jīng)過：第一，戒除危險(xiǎn)因素，改變生活習(xí)慣。第二，長期堅(jiān)持使用慢阻肺藥物，病人才能減緩病情的進(jìn)展，避免他很快發(fā)展到肺心病，甚至呼衰。因?yàn)槁璺?，目前來說對(duì)治療藥物的效果，沒有哮喘那么好，即便經(jīng)過規(guī)范的治療，病人的肺功能也會(huì)緩慢的下降。因此慢阻肺，而且慢阻肺病人，一般發(fā)現(xiàn)的時(shí)候比較晚。因?yàn)槁璺尾∪?，早期是慢性氣管炎的癥狀，很多吸煙的人，把慢性氣管炎這種咳嗽咳痰癥狀，不當(dāng)回事，不會(huì)主動(dòng)就醫(yī)，只有出現(xiàn)了呼吸困難以后才就醫(yī)。而這時(shí)候很多時(shí)候，這種病人臨床分級(jí)，都已經(jīng)到中度，甚至到重度了。因此治療效果是要打折扣的，而哮喘病人因?yàn)樵缙?，就能發(fā)現(xiàn)癥狀，早期就醫(yī)了以后，治療效果是比較好的。

  

  01:39
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 9527次

• 慢阻肺治療原則
  慢阻肺的治療在臨床中主要是為緩解癥狀，改善運(yùn)動(dòng)耐力、阻止疾病進(jìn)展、預(yù)防和治療急性加重、降低病死率。其治療在臨床中主要分為穩(wěn)定期治療以及急性加重期治療。一、對(duì)于穩(wěn)定期治療則應(yīng)注意予以戒煙、縮唇呼吸、鍛煉肺功能以及避免煙霧等有害氣體吸入。其選擇的藥物可以有一些支氣管舒張劑、化痰藥物、甚至在臨床穩(wěn)定期時(shí)可以用一些氧療。二、對(duì)于急性加重期，可在穩(wěn)定期藥物治療基礎(chǔ)上選擇一些糖皮質(zhì)激素以及根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素加強(qiáng)抗感染治療。此外對(duì)于慢阻肺病情進(jìn)展，可以考慮應(yīng)用一些機(jī)械通氣等。
  語音時(shí)長 01:14”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-06 2550次

• 慢阻肺的治療原則
  根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)治療，所有的抗炎、平喘、止咳、化痰藥物，均不能延緩慢阻肺的功能下降趨勢(shì)，因此藥物治療只能用來減輕癥狀，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量和改善健康狀態(tài)。目前只有戒煙能夠阻止病情進(jìn)展，慢阻肺患者急性加重期的治療原則為：一、糾正威脅生命的低氧血癥，使氧飽和度大于90%；二、糾正威脅生命的呼吸性酸中毒，使ph值大于7.2；三、治療原發(fā)病，如治療慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫；四，防止和治療并發(fā)癥。由于慢阻肺患者急性加重期病情嚴(yán)重，常并發(fā)心力衰竭，呼吸衰竭，甚至肺性腦病，因此一旦病情急性加重，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，由呼吸科醫(yī)生進(jìn)行整治，必要時(shí)住院系統(tǒng)治療。
  語音時(shí)長 1:40”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-09-18 4775次

• 慢阻肺的治療原則是什么
  慢性阻塞性肺疾病的治療原則是盡快緩解氣道阻塞，糾正低氧血癥，恢復(fù)肺功能，預(yù)防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作，防止并發(fā)癥。常用的藥物有支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素。比如沙丁胺醇，特布他林，氨茶堿，異丙托溴銨，布地奈德，強(qiáng)的松等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 2004次

• 什么治療慢阻肺
  病情分析：目前對(duì)于慢阻肺的患者仍然以藥物治療為主，常見的治療藥物主要有腎上腺素受體激動(dòng)劑，例如沙丁胺醇，特布他林等?？鼓憠A能藥物，例如異丙托溴銨，噻托溴銨等。糖皮質(zhì)激素，例如布地奈德，氟替卡松等。同時(shí)也可以采取心理調(diào)適，飲食調(diào)整的方式輔助藥物治療。意見建議：建議患者在日常生活中多飲水，少吃辛辣刺激性食物。天氣驟變時(shí)注意防寒保暖，預(yù)防感冒。盡快戒煙、戒酒，改善不良的飲食及生活習(xí)慣。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-17 1203次

• 慢阻肺的臨床表現(xiàn)及治療原則
  慢性阻塞性肺疾病也稱慢阻肺，主要臨床表現(xiàn)為，在慢性呼吸咳痰或伴喘息的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，檢查有肺氣腫體征可有干濕啰音，肺功能顯示具有不完全可逆的阻塞性通氣障礙，急性加重期病人咳痰、咳嗽、呼吸困難加重，多由細(xì)菌或病毒感染引起，應(yīng)給予抗生素治療，呼吸困難給予氧療，并用支氣管舒張劑。嚴(yán)重者可用
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 139次

• 慢阻肺治療方法
  慢阻肺治療包括一般治療和藥物治療，一般治療是指慢阻肺吸煙者首先戒煙，遠(yuǎn)離吸煙人群，平時(shí)注意身體鍛煉，保持良好的心態(tài)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。藥物治療可以選用支氣管擴(kuò)張劑，例如腎上腺素受體的激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物，如果痰量較多，可以使用祛痰劑（鹽酸溴己新、福多司坦片、厄多司坦片、桉檸蒎腸溶軟膠囊），合并感染時(shí)，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-04 2280次