奧美拉唑是臨床中非常常用的一種抑酸藥,它的具體機制是抑制胃上皮細胞的質子泵,通過抑制質子泵來抑制胃酸的分泌,達到一個胃內酸環境的抑制。往往是針對胃酸分泌過多,出現胃黏膜上皮的損害,也就是我們常說的胃潰瘍和一部分胃炎,這種情況下我們會用奧美拉唑來治療。但是長期服用奧美拉唑會造成胃內低酸的一個狀態,胃內低酸對胃的生理狀態來說是非常重要的,它可以殺滅外界帶進來的微生物,同時對胃的上皮也是一種保護作用。
所以長期使用奧美拉唑,長期低酸,會把胃黏膜暴露一種低酸或者無酸的狀態,可能對胃上皮的保護作用也會減弱,更容易受到外界食物,或者和夾帶在食物中的一些致病因素的侵襲。所以極端情況下,長期服用奧美拉唑是會造成胃癌的發病率上升。但是這種情況下,發生的幾率是非常低的。
長期口服奧美拉唑的病人,在臨床中并不是非常的常見。而且如果病情需要,確實需要長期服用奧美拉唑,我們還有很多其他的保護措施和監測措施。我們會有定期的就診和定期的胃鏡檢查,來評估胃黏膜的狀態。如果出現了過度的低酸,造成了胃黏膜的一些相應的損傷,我們是可以調整劑量或者是換用其他的一些抑酸藥物,這樣也可以阻斷完全過度的低酸狀態對胃的損傷,所以不必過度恐慌。