所說(shuō)的膝關(guān)節(jié)軟骨損傷，一般情況下我們常見(jiàn)的是，急性期的外傷引起的軟骨損傷。外傷軟骨損傷的相對(duì)情況一般軟骨的質(zhì)量還是好的，就是受到了不同程度的外力，有可能導(dǎo)致他軟骨的剝脫，或軟骨淺層的一個(gè)創(chuàng)傷。一般全層軟骨的一個(gè)剝脫就根據(jù)損傷程度，小的情況有可能就做局部的微骨折處理，把創(chuàng)面骨打成細(xì)的一個(gè)顆粒針，打到軟骨下骨，讓它生出一些干細(xì)胞來(lái)，在這個(gè)地方自己修復(fù)，形成一個(gè)像瘢痕一樣的東西；較大的我們要用馬賽克的方式，就像拆東墻補(bǔ)西墻，取一些非負(fù)重部位的軟骨，將它移植過(guò)來(lái)；更大的損傷處，我們有可能采取大塊的自體骨移植或者異體軟骨移植；再進(jìn)一步更大的創(chuàng)傷，有可能需要直接做單髁的置換，或者給他做關(guān)節(jié)置換。具體的方式還要分析創(chuàng)傷的范圍大小。
膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療
曹永平主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科
2018-08-2425569次
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膝關(guān)節(jié)軟骨磨損該怎么治療膝關(guān)節(jié)軟骨磨損以后，治療應(yīng)該根據(jù)磨損的程度而定的。一般膝關(guān)節(jié)軟骨磨損以后，肯定有骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。骨關(guān)節(jié)炎不同的時(shí)期，有不同的治療辦法，我們現(xiàn)在提倡叫節(jié)點(diǎn)化治療。它分為基礎(chǔ)治療、藥物治療、修復(fù)性治療、矯形治療。第一個(gè)基礎(chǔ)治療，就是磨損不太嚴(yán)重，通過(guò)改變生活方式，減重等等，適當(dāng)?shù)劐憻捝眢w，可以讓磨損減慢癥狀改善。第二個(gè)藥物治療，如果有一定的疼痛了，可以給一個(gè)抗炎止痛藥物，還有改變結(jié)構(gòu)的藥物，像我們現(xiàn)在用的氨糖，希望軟骨的成分有所改善。如果發(fā)展到一定程度，磨損比較重了，我們可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)軟骨的清除或者是修復(fù)治療，軟骨植骨等等。還有如果力線很差了，一側(cè)軟骨磨得很重了，另一側(cè)很好，他主要是磨損，因?yàn)樗€造成的，可以進(jìn)行矯形接骨。把力線恢復(fù)到一定程度，讓他磨損的那一側(cè)得以修復(fù)，而力線主要放在軟骨沒(méi)有磨損的這一側(cè)。
01:39
馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-15 59330次
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么治療膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，通常是要把它分為前交叉韌帶和后交叉韌帶的損傷，還有內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷。那我們對(duì)于一個(gè)不完全性的損傷，通過(guò)醫(yī)生的檢查，考慮膝關(guān)節(jié)韌帶的膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。如果它出現(xiàn)穩(wěn)定性下降，或者是出現(xiàn)繼發(fā)損傷的時(shí)候，那患者可能出現(xiàn)繼發(fā)損傷的情況下，那我們通常是建議手術(shù)治療，比如交叉韌帶做重建手術(shù)。然后內(nèi)側(cè)副韌帶之類的，我們能做修復(fù)的就做修復(fù)。而對(duì)于后交叉韌帶損傷，如果在急性期，還得看它損傷在哪個(gè)部位。如果是在他的脛骨止點(diǎn)損傷，那我們大多數(shù)是可以保守治療的。在其它的部位的損傷，我們通常是需要手術(shù)的。那么對(duì)于一些不需要手術(shù)的韌帶損傷，我們第一位是冷敷制動(dòng)，這是最重要的，然后讓它消腫。對(duì)于關(guān)節(jié)腔有很多積液的情況下，那我們應(yīng)該到醫(yī)院，給它進(jìn)行一些穿刺，把液體抽出來(lái)，然后進(jìn)行加壓包扎，然后在制動(dòng)過(guò)了一定的時(shí)間以后，那我們還應(yīng)該到醫(yī)院里去復(fù)查，來(lái)再次評(píng)價(jià)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性怎么樣。在治療過(guò)程中間，在制動(dòng)以后，還進(jìn)行一些相關(guān)的功能鍛煉，來(lái)增強(qiáng)肌肉的力量，來(lái)增強(qiáng)增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。包括固定的支具或者護(hù)具拿掉以后，那我們還要進(jìn)行一些更多的運(yùn)動(dòng)方式，或者是專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行相關(guān)的肌群的鍛煉，來(lái)增加肌力，讓損傷的韌帶能夠恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)。
02:27
王北岳
副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院
2019-01-04 22944次
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療如果病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況，治療的方法：一是要限制膝關(guān)節(jié)部位屈伸受力的活動(dòng)，以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨受到擠壓，摩擦引發(fā)損傷情況加重。二是在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)軟骨損傷以后，可以行膝關(guān)節(jié)部熱敷，理療，配合活血通絡(luò)的藥物和軟骨營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部的血液循環(huán)以及營(yíng)養(yǎng)損傷的軟骨，以促進(jìn)膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的恢復(fù)。三是也可以行膝關(guān)節(jié)部穿刺注射營(yíng)養(yǎng)潤(rùn)滑劑玻璃酸鈉治療，來(lái)營(yíng)養(yǎng)損傷的軟骨，對(duì)于膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的修復(fù)也有很好的幫助作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-08-03 3393次
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療膝關(guān)節(jié)軟骨損傷之后要積極的完善檢查，包括膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療以及軟骨的微骨折手術(shù)。如果保守治療，最好使用之具或者石膏固定三到四周的時(shí)間，抬高患肢、避免過(guò)度下垂，避免下床行走、也不能推拿按摩，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉，營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物，鹽酸氨基葡萄糖，應(yīng)用一些消腫的藥物，邁之靈片等等。如果保守治療不能有很好的效果，可以繼續(xù)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射、玻璃酸鈉注射液能夠有效的促進(jìn)損傷軟骨的恢復(fù)，促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液的分泌，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-27 2630次
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療膝關(guān)節(jié)軟骨損傷之后需要積極的去完善檢查，尤其是膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，保守治療，這種情況下還是要積極的注意休息，可以使用支具進(jìn)行固定，可以進(jìn)行非負(fù)重功能鍛煉。應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)軟骨藥物治療如鹽酸氨基葡萄糖，必要時(shí)可以關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-29 2103次
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膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療病情分析：膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨損傷后應(yīng)注意休息，使用服氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨，也可以采取局部熱敷、針灸、超短波理療、中藥熏蒸等理療促進(jìn)血液循環(huán)促進(jìn)病情恢復(fù)。癥狀嚴(yán)重伴有骨折出現(xiàn)活動(dòng)障礙患者需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡或軟骨移植手術(shù)。意見(jiàn)建議：膝關(guān)節(jié)軟骨損傷多見(jiàn)于急性運(yùn)動(dòng)性損傷和慢性退行性變。建議患者日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免加重磨損關(guān)節(jié)活動(dòng)如深蹲、上下樓梯，爬山等。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2023-07-11 603次
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么分度當(dāng)存在膝關(guān)節(jié)軟骨損傷時(shí)，還需要了解軟骨損傷的程度如何，這樣才能科學(xué)規(guī)范的治療，在臨床上，軟骨損傷通常分為4級(jí)。1級(jí)只是軟骨面的軟化，軟骨面有些毛糙，2級(jí)是淺層軟骨的損傷但沒(méi)有深達(dá)深層，3級(jí)是深層的軟骨損傷但是并未達(dá)到軟骨下骨，4級(jí)是臨床所說(shuō)的最重一級(jí)也是全層的軟骨損傷，在關(guān)節(jié)鏡下發(fā)現(xiàn)軟骨的剝脫就屬于
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 904次
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎樣鍛煉?對(duì)于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況，鍛煉主要是在膝關(guān)節(jié)部位不負(fù)重的情況下，行下肢肌肉的力量鍛煉及關(guān)節(jié)部位韌帶、關(guān)節(jié)囊的鍛煉，以恢復(fù)關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性。再就是避免長(zhǎng)時(shí)間不負(fù)重活動(dòng)，引起的下肢肌肉萎縮的情況，這種情況可以在臥床時(shí)，行下肢蹬車輪的鍛煉，以及行下肢肌肉的等長(zhǎng)收縮及直腿抬高的功能鍛煉，以鍛煉下肢
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 236次
