下段食管癌的治療,主要是以手術為主的。術前需要做評估,看看腫瘤的病變程度,還有病變浸潤的深度。通過胸部的CT,可以做初步的判斷,腫瘤到底對主動脈的浸潤情況,還有對主氣管或者對周圍心包,包括周圍重要組織的浸潤程度,可以做出判斷,為我們手術中能夠順利切除腫瘤做出提前的預測。
所以下段的食管癌,能夠手術的還是盡量的手術。手術方式,下段可以做叫Sweet手術,叫經左側開胸食管癌切除,加食管癌弓下或者做弓上吻合,這是比較常見的術式。當然食管下段癌也可以做食管三切口手術,這也是手術方式之一。
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