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• 下段食道癌的治療

  下段食管癌的治療，主要是以手術為主的。術前需要做評估，看看腫瘤的病變程度，還有病變浸潤的深度。通過胸部的CT，可以做初步的判斷，腫瘤到底對主動脈的浸潤情況，還有對主氣管或者對周圍心包，包括周圍重要組織的浸潤程度，可以做出判斷，為我們手術中能夠順利切除腫瘤做出提前的預測。所以下段的食管癌，能夠手術的還是盡量的手術。手術方式，下段可以做叫Sweet手術，叫經左側開胸食管癌切除，加食管癌弓下或者做弓上吻合，這是比較常見的術式。當然食管下段癌也可以做食管三切口手術，這也是手術方式之一。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 11763次

• 食道癌的手術治療

  首先是經左胸和經右胸，這兩個手術入路。經左胸的，咱們有叫sweet手術，這個叫經左側開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉移的，然后都是通過右側開胸，然后腹部，然后游離胃右側開胸，然后食管和胃在右側吻合，這種叫lvor-Lewis手術，這是我們右側的術式。主要是一個清掃淋巴結能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術式比較多一點。還有一種經典的叫食管癌三切口手術，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側開胸，游離食管完成淋巴結清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經典的食管癌三切口手術。但這種術式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創傷可能大一點，然后手術切口多、手術時間長、操作可能病人創傷稍微大。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 12476次

• 食道癌食道癌
  ?在世界上總體食道癌的發病率還是比較低，但是在中國，日本，印度等國家食道癌的發病率是非常高，特別是中國。中國是世界上食道癌的高發國家，死亡率也是非常高，出現食道癌的患者一般以男性較多，而且年齡都已經超過了66。吸煙，重度飲酒等，都有可能會增加出現食道癌的風險。食管和食道基本上可以視作一個器官，食道就是整個消化道，食管就是其中的一部分。由于胃腸等消化器官都有專門的名稱，所以食道就可以理解為食管，食道癌和食管癌基本上沒有什么區別。食道癌也被叫做食管癌，是出現在食管上皮組織的一種惡性腫瘤。出現這種疾病之后會出現吞咽困難，不舒服，疼痛等，如果早期發現可以通過外科手術進行治療。如果侵犯性比較強就要通過科學，化學方法，放射治療等進行合并的治療。另外食道癌患者平時在生活上應該注意多吃一些蔬菜水果，比如梨，蘋果，杏，山楂，葡萄這五種水果可以多吃，具有抗癌的效果。
  語音時長 1:34”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-10-31 17768次

• 食道癌術后的護理
  一、術后護理，因為病發位置較特殊，因此患者在接受完手術后要盡量的減少頸部活動，頸部做吻合手術的患者在術后要盡量減少頸部活動，使頸部可以相對的固定以利于吻合口的早日愈合。術后出現高熱、呼吸困難等不良情況，一定要及時告知醫生。二、心理護理，患者當得知患上食道癌后心理畢竟會造成打擊，家屬和醫護人員一定要調整好情緒，幫助患者增強戰勝疾病的信心，樹立積極樂觀的生活態度。同時在護理晚期食道癌的措施一定要注意避免悲觀消極等不良情緒，對疾病的恢復很有幫助。三、防治措施，患者在接受手術后引起反流性的食管炎也是臨床上非常常見的癥狀，對于護理晚期食道癌的措施一定要注意飲食中選用流食或半流食的飲食，盡量少量多餐。
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  徐春玲 主治醫師南方醫科大學深圳醫院

  2018-10-11 2844次

• 食道癌術后吃什么營養
  飲食一定要注意少食多餐，一次不能吃多，因為胃的容量變小了，吃多了也會引起胃脹，然后壓迫肺部導致胸悶的情況。適當吃一些高蛋白飲食，比如說魚、雞蛋、蛋白粉等等都很好，也沒必要刻意買一些進補的東西，不一定有好處或者患者不一定能吸收。一般手術之后，看病理的情況還需要進一步做輔助的放療化療等綜合治療。
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-26 3502次

• 食道癌術后吃什么呢？
  病情分析：食管癌病人手術后可能因為吻合口狹窄，而仍會有進食梗阻感，因此進食應根據自身的情況來定，但應避免進食生硬和刺激性食物。意見建議：對于術后有吻合口狹窄的病人進食生硬和刺激性食物會對吻合口造成損傷，而加重吻合口的狹窄。對于吻合口狹窄嚴重的病人可能要胃鏡下行球囊擴張。
  程曙光 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-21 1801次

• 食道癌術后復發
  食道癌如果在手術之后復發，基本上是治療不徹底造成的。手術主要針對局部瘤體的切除，考慮到患者體內可能還有殘留的癌細胞，會出現復發的情況，這些殘留的癌細胞，如果不能給予及時的清除，就會出現擴散，給后期的治療帶來很大的麻煩。可以選擇再次手術的辦法，或者通過中醫的保守治療來治療食道癌之后的復發，一般中醫的保
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 931次

• 食道癌治療
  食道癌一般可以通過化療、手術治療、放射療法等方法進行治療。建議及時去醫院進行治療，以免耽誤病情。1、化療：食管癌的化療分為姑息性化療、新輔助化療和輔助化療。化療可以提高食管癌患者的療效，緩解癥狀。2、手術治療：手術治療是治療食管癌的首選方法，手術原則是將完整的腫瘤切除，然后進行淋巴結清掃，包括頸部、
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-18 707次