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• 巨結腸保守治療的問題

  關于巨結腸保守治療的問題，有些家屬就是我們接觸多的，我們考慮孩子小，還有就是體重低手術風險太高，所以說我們不愿意手術，就是選擇回家進行洗腸，還有打開塞露等相關的處理。所以說這種情況下也是可以的，尤其是對于一些來說，就是早產兒，還有就是甚至有一些，就是家庭認為，就是家里比較困難，我希望就是等孩子大一些，再進行手術。這樣的話：第一，降低風險；第二，會對孩子治療方面，資金提供也會更寬一些，這也是可以的。因為畢竟這種手術，尤其對于一些超短段型，還有短段型，甚至有一些常見型經過一些洗腸，還有就是打開塞露是可以緩解的，甚至孩子就是吃奶吃得很好，然后癥狀緩解也很明顯，然后體重長得很穩定。所以這種情況下是可以的，但是作為家屬我們必須知道，這種情況要求就是在醫院，得到相關的處理以后，確定沒有問題以后再回家，這樣是比較安全的，因為防止就是在醫院，明確以后直接回家，經過家里處理，沒有任何好轉，然后需要再次入院，這樣的話對孩子來說，是影響比較大的。、所以保守治療是可以的，但是還是建議就是來說，如果說診斷明確，還是積極以手術治療為主，這是比較明智的選擇，畢竟對于保守治療，也是容易出現一些，后期的相關并發癥的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 3763次

• 巨結腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結腸，就是所謂的就是全結腸型巨結腸，還有就是一些孩子來了以后，經過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術的。我們會采取就是造瘺術，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結腸型巨結腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經活檢診斷結腸各個部位都沒有神經節，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經節，這種對于孩子來說已經就是可以診斷為全結腸型巨結腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復會比較差，而且有可能出現長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現這種情況，作為家屬也是應該了解相關的內容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預后也是作出相關的了解的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 6017次

• 偏頭痛的相關問題
  偏頭痛是什么情況偏頭痛是臨床最常見的原發性頭痛類型。臨床以發作性搏動樣頭痛為主要表現，更多為偏側。一般持續四到72小時，可伴有惡心嘔吐等癥狀，環境安靜，休息可緩解頭痛。偏頭痛系統常見的慢性血管神經性疾患，中年后，發病達到高峰，常有遺傳背景，約有60%的偏頭痛患者有家族病史，他的親屬出現偏頭痛的風險也是一般人的三到六倍。偏頭痛發作可有某些食物和藥物來誘發食物包括，奶酪含防腐劑的肉類和腌制食品巧克力味精以及九類藥物包括血管擴張劑，比如硝酸甘油等。另外，環境和精神因素如緊張，過度勞累，情緒激動，睡眠過多或過少，強光等也可以誘發。
  語音時長 1:27”
  劉東陽 主治醫師山東省千佛山醫院

  2018-07-22 1153次

• 垂體瘤的相關問題
  垂體瘤是顱內最常見的腫瘤之一，腦垂體位于大腦的底部，雖然只有豌豆大小卻是人體最常見的最重要的內分泌腺，它可以分泌多種激素對代謝生長發育和生殖有重要的作用，垂體瘤，是良性腫瘤，容易導致大部分患者表現出內分泌功能紊亂。發病率僅次于交流和腦膜瘤占顱內腫瘤的10%到15%，如果不及時治療，自然病程大概在五年左右。從臨床上來說垂體瘤可以采取保守治療，患者可以帶瘤生存，目前大多數患者無需治療和進行藥物治療即可。需要接受手術治療的比例相對較低。而不適合藥物治療或者是藥物治療無效的患者則應該考慮手術治療，是否切除垂體瘤，總的原則是要看垂體瘤的大小，垂體功能，患者身體狀況以及手術能為患者解決的主要問題，來綜合考慮。以往傳統的手術方式創傷大耗時長，并發癥較多，目前采用微創內鏡技術創傷小，并發癥少恢復快住院時間短，已成為垂體瘤的首選方法。雖然大多數垂體瘤采用保守治療能治愈。但并不能表示患者在病愈后就放任不管，垂體瘤是一種良性腫瘤，但也有一定的發病幾率復發幾率，說這種幾率相對于其他腦腫瘤來說比較小，患者應當加強日常保健，生活要規律，無論是患了垂體瘤還是其他疾病，生活規律是治療疾病的關鍵因素，此外定期對身體進行檢查也是必不可少的。
  語音時長 2:20”
  劉東陽 主治醫師山東省千佛山醫院

  2018-07-07 1532次

• 先天性的巨結腸巨直腸怎樣辦
  病情分析：患有先天性巨結腸巨直腸應該及時進行有效治療，臨床上藥物治療可以有效促進排便常用的藥物，包括低聚果糖，在后期手術適應癥明顯之后，可以進行根治性手術。意見建議：建議在早期盡早診斷治療，避免拖延病情，否則后期容易引起腸梗阻，手術之后應該及時對傷口周圍皮膚進行密切觀察護理，避免出現感染。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-25 1201次

• 什么是巨結腸
  巨結腸又稱腸管無神經節細胞癥，是由于直腸或結腸遠端的腸管持續痙攣，糞便淤滯在近端結腸，使其肥厚、擴張，是小兒常見的先天性腸道畸形。癥狀包括：1、出生之后超過24小時不排便，胎便延遲，引起肚子脹、嚴重便秘，必須通過輔助的方法擴肛灌腸才能排出大便；2、長期腹脹便秘，可使患兒食欲下降，營養不良發育遲緩；3、巨結腸伴發小腸結腸炎，是最常見和最嚴重的并發癥，要及時就醫。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-01 2202次

• 巨結腸同源病的定義
  ?巨結腸同源性病，是指類似于巨結腸，但還不是巨結腸的，能引起腹脹、嘔吐等相關癥狀的腸類疾病的總稱。一般來講，巨結腸是因為結腸壁內神經節細胞發育不良或者是缺失，導致近端的結腸擴張肥厚，從形態學上形成寬大的結腸而定義，巨結腸同源性病具有相似的外形，但通過結腸病理來檢查，在結腸壁內可以發現正常的神經節細胞
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 322次

• 造成胎兒巨結腸的原因
  巨結腸是形態學診斷，它是指巨大肥厚擴張的結腸，它的發病病因是部分腸管內缺乏正常的神經節細胞，該段腸管因為缺乏正常的神經刺激而蠕動減少，它近端的腸管繼發性的擴張、肥厚、蠕動增強形成巨結腸。?造成胎兒巨結腸的根本病因是因為先天性神經細胞缺失和缺乏，是先天發育性疾病，對于該病的治療主要以手術治療為主。
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2022-05-25 42次