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• 糖尿病的誘因

  糖尿病是常見的內分泌疾病，疾病誘因很多，疾病與遺傳有關，糖尿病存在家族發病傾向，部分患者有糖尿病家族史，還有環境因素有關，比如進食過多，體力活動減少，年齡、懷孕時的血糖情況，出生時候的體重，還與感染后導致自身免疫反應有關。早期的認識是2型糖尿病，主要是由于三個重要的作用所致，第一胰島β細胞胰島素分泌缺陷，第二肌肉組織葡萄糖攝取減少，第三肝糖輸出增加，現在發現除了這傳統的三個機制，還有很多器官和激素，都參與了疾病的發生，包括脂代謝紊亂，腸促胰島素效應減弱，基礎胰高血糖素水平升高。腎臟對葡萄糖的重吸收，大腦神經遞質功能紊亂，也參與了糖尿病的病理生理過程，統稱為糖尿病的“八重奏”。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-30 5555次

• 糖尿病的分類

  糖尿病分大類來說是分五大類：第一，是一型糖尿病，以前叫做胰島素依賴型的糖尿病。這種病人是由于胰島素分泌絕對不足造成的，所以病人缺乏胰島素，一定要用胰島素治療，才能維持生命。第二，是平時最常見的糖尿病，叫做二型糖尿病。這種病人是營養過剩造成的，營養過剩造成胰島素分泌的缺陷，胰島素抵抗，最后胰島素分泌相對的不足引起了糖尿病。這種病人可以先用口服藥物治療，后期有些病人發展下去胰島素分泌絕對不足了，就要打胰島素治療。第三，是繼發性的糖尿病，現在叫其他的糖尿病。繼發性的糖尿病就是因為比如胰腺的手術，或者是胰腺炎引起胰腺的破壞，胰島素分泌不足所引起的糖尿病。還可以是一些對抗胰島素的激素分泌增多，比如甲狀腺激素、甲亢這種病人引起的糖尿病。第四，還有一些是先天性的基因方面的缺陷引起的糖尿病。比如胰島素分泌出來，胰島素的受體對胰島素不敏感，不起作用，導致的糖尿病。第五，是懷孕才發現了糖尿病，叫做妊娠糖尿病。她有可能是以前有糖尿病，現在懷孕才做血糖的檢查，才診斷糖尿病，以前沒有檢查不知道。也可能是懷孕的時候才有的糖尿病，懷孕結束，生完孩子以后她就好了，到下次的懷孕的時候再有糖尿病，這個叫做妊娠糖尿病。這種情況，我們在懷孕生完孩子以后要復查，看看糖尿病到底好了沒有。

  

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  劉冬年 副主任醫師廣州醫科大學附屬第二醫院

  2018-12-25 9534次

• 高血壓病的本質
  首先什么叫做高血壓，臨床上我們的定義是體循環動脈血壓（包括收縮壓、舒張壓）的增高為主要特征，收縮壓大于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱，可伴有心、腦、腎等器官的功能障礙，或者是器質性的損害的臨床綜合征。高血壓表面上看是指血壓的增高，但高血壓的本質是什么呢？因為人體的血壓同時受到很多因素的調節，正常的血壓的維持取決于心肌的收縮率，一定的體循環血量以及外周的血管阻力。這三方面共同作用保證血液不斷的從心臟泵出，通過體循環和肺循環在人體的各個臟器之間永不停息的流動，給心臟以及其他的組織帶來氧氣和營養物質。同時血壓的波動也受到很多其他因素的影響。除了心臟的射血，還有一些心臟的前后負荷的改變，通過腎素、血管緊張素等神經、體液的自我調節來保證血壓維持在一定的合理范圍。高血壓也是導致心腦血管疾病發生的一種高危因素。所以說高血壓的本質，不單單是數值上的表現，而且是包括神經、內分泌以及體液調節的綜合的表現。
  語音時長 2:00”
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-10-26 3316次

• 糖尿病與糖尿病腎病的區別
  糖尿病一般都是因為胰島素分泌相對或絕對的不足所導致的。血糖的升高一般都是通過檢測血糖來發現的。糖尿病腎病一般都是糖尿病時間比較長，累及到腎臟引起了蛋白尿、水腫導致的糖尿病腎病，是糖尿病五到十年以后的一個并發癥。除了糖尿病腎病，還會有糖尿病的神經病變、血管病變，還有其他的如糖尿病足，這些都是糖尿病的并發癥。糖尿病腎病也屬于糖尿病的并發癥。糖尿病腎病早期主要表現就是蛋白尿，后面可能會出現大量蛋白尿，甚至會出現腎功能衰竭。如果有些功能衰竭，會合并肌酐尿素氮的升高。如果高的比較嚴重，水腫比較嚴重，需要進行腎臟替代治療。當然基礎的控制血糖也是很重要的。早期控制好血糖，可以避免糖尿病進展成糖尿病腎病，以及其他的糖尿病并發癥。如果血糖控制得比較好，并發癥也會出現的比較少或比較晚。
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  胡春艷 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-06-15 3921次

• 哪種類型的糖尿病是老年糖尿病的高發
  病情分析：糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。老年人容易患上2型糖尿病，1型糖尿病多發于兒童和青少年。老年人患上糖尿病后，需要按時注射胰島素，保持血糖平穩。意見建議：糖尿病屬于慢性疾病，平時要減少糖的攝入，多吃蔬菜粗糧。同時要定期檢測血糖，定期復查身體，能夠預防并發癥的出現。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-25 1001次

• 糖尿病怎么導致的
  病情分析：一型糖尿病有明顯的家族遺傳史，與遺傳因素有關。二型糖尿病與不合理的生活方式有一定關系，例如過多食入高脂肪，高蛋白，低碳水化合物食物，以及缺乏運動，導致肥胖，使胰島素抵抗加重，引發糖尿病。另外與年齡因素，種族，外傷，手術，分娩，妊娠，精神刺激等等都有一定的關系。意見建議：建議糖尿病患者盡早明確診斷，進行有效降糖治療。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-11-08 1201次

• 糖尿病的本質
  首先糖尿病的本質是一種代謝性疾病，是人體代謝異常的一種表現。糖尿病是一組以慢性血糖水平升高為特征的代謝性疾病，也就是說它的最突出的標志性的表現是慢性血糖水平升高，高血糖。但是它常合并有多種代謝異常，也就是說單純的高血糖是很少見的，它往往同時合并有高血壓、高血脂的紊亂，包括肥胖、高尿酸血癥、同型半胱氨
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 153次

• 隱性糖尿病和糖尿病的區別
  隱性糖尿病和糖尿病的區別在于癥狀表現、危害程度等。隱性糖尿病也就是血糖升高到糖尿病的診斷標準，但是患者并不會出現糖尿病的癥狀，比如多飲多尿、多食、身體消瘦等，并且隱性糖尿病并不會對患者的身體造成嚴重的影響。而糖尿病的患者會出現明顯糖尿病的癥狀，嚴重的情況下會導致患者的病情逐漸加重，甚至對身體健康造成
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-15 150次