老年人出現吞咽困難,千萬要警惕食管炎,老年人出現吞咽困難,它的原因有很多,那么出現食管炎,是其中的一個方面,如果老年人的食管炎,他往往對食管反流的癥狀,他不明顯,所以食管炎也不去太注意,這樣長期的食管炎呢,他可能導致食管狹窄引起吞咽困難,那么還有一個情況就是,食管炎伴發有巨大的食管裂孔疝,那么老年人往往他可能食管炎伴發巨大食管裂孔疝,在這兩個因素的同時作用下,會引起吞咽困難,當然了,食管炎是老年人吞咽困難需要警惕的一個方面,另外一個還要警惕,是不是有出現一些腫瘤的情況,因為腫瘤來講它是致命的,所以如果老年人有吞咽困難的話,還要注意是否有食管的腫瘤,消化道的腫瘤這些問題,那么無論是食管炎,還是食管的腫瘤,通過一些檢查,我們可以很容易地發現是不是這個問題,進行一個鑒別,特別是做胃鏡的檢查,或者上消化道造影,我們可以做一個比較好的診斷,所以,如果老年人出現吞咽困難,那么需要去做檢查,比如說胃鏡,上消化道造影等,甚至胸腹部的CT也是必要的。
老年人出現吞咽困難,千萬要警惕食管炎!
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為什么要重視腦卒中后出現的吞咽困難腦卒中的病人,也就是說腦中風、腦血管病的病人,不管你是缺血性的,還是出血性的病變,往往引起了吞咽功能的障礙,吞咽功能障礙以后,在吞咽的過程中,容易引起肺部的氣管的感染,也容易造成營養的缺失。這個時候就應該,一個是要輸液,給予營養支持療法,還同時要在有可能的情況下,給病人以鼻飼、插胃管以后,用鼻飼的辦法給予營養支持療法。吞咽困難的時間越長,營養的吸收越差,抵抗力越差,就往往容易合并有其他的疾病,比方說肺部的感染,營養缺失以后抵抗力的低下,出現了代謝的紊亂,抵抗力的減低等等,出現好多合并癥。很多的問題都會在治療期間,就會發生,所以吞咽困難作為臨床醫師來講,對于他是非常重視的,除了輸液鼻飼以外,還應該在治療原發病的基礎上,盡量讓他的吞咽等功能,有所恢復、有所提高,恢復吞咽功能,達到一定的吞咽的功能以后,盡量還是以自己能夠吞咽,能夠自己吃正常的飲食為好,可以吃半流或者是流食,或者是容易消化,容易吞咽的這些食物,給患者補充營養提高抵抗力。02:12
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皮肌炎吞咽困難癥狀皮肌炎容易累及肌肉,引起肌肉的炎癥性病變,當然也就會影響到吞咽肌,我們食管周圍的一些肌肉群。這個時候如果出現了,食管周圍的吞咽肌肉群吞咽困難的表現,那么病人自己感受的,通常是覺得吃東西的時候,有哽咽感;再一個,有些病人還會出現胃液的反流,還有的會出現胸骨后的疼痛,或者是一些不適的感覺,胸悶這樣的一些感覺。那么我們多半的,就是感覺到吞咽無力這樣的一些表現。01:30
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食管癌吞咽困難食管吞咽困難一般可以按照以下幾個步驟來處理,當病人出現哽噎感時不要強行吞咽,否則會刺激局部癌組織出血、擴散轉移和疼痛,在哽噎嚴重時應進流食或半流食,避免進食冷流食,放置較長時間的偏冷的面條、牛奶、蛋湯也不能喝,因為食道狹窄的部位對冷食刺激十分明顯,容易引起食道痙攣,發生惡心嘔吐,所以進食余溫為好,不能吃辛辣的刺激性食物。第二點,當患者表現輕重度吞咽困難,可以吃半流質食物,食物應高蛋白,高熱能、高維生素,如小肉丸、小餛飩等,可采用嫩的菜葉,茄瓜切至碎軟,如吞咽困難較重,應采用勻漿膳或粘稠的流質食物,如嬰兒米粉糊、芝麻糊等。第三點,患者出現重度吞咽困難時,一般需住院治療,住院后一般按外科后常規禁食,可采取少食多餐,口服食物保證營養攝入,當不能口服食物,應從空腸造瘺灌注營養,內容可用勻漿混合奶或藥素膳代替正常飲食,起到營養支持的作用。語音時長 2:19”
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老年癡呆吞咽困難首先一定要及時就醫,上醫院找醫生及時查找引起吞咽困難的病因,引起吞咽困難的常見病因包括由中樞神經系統疾病、周圍神經系統疾病,例如腦血管疾病、腦外傷、腦腫瘤等等。感染性疾病像帕金森病、老年癡呆、重癥肌無力,另外還有口腔內部的疾病,像口腔癌、下咽癌、鼻咽癌、喉部的炎癥、喉部的腫瘤。另外也包括胸部腫瘤,像肺癌、乳腺癌,還有精神神經系統性的疾病,比如說癔病,這些都可以引起我們的吞咽困難。臨床醫生診斷之后,我們根據診斷結果再由我們的康復醫師進行下一步的具體的康復評定,根據我們的評定結果,制定出康復訓練方案,再由治療師進行具體的吞咽方面的訓練,從而來改善我們的吞咽功能。語音時長 1:31”
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老年人吞咽困難一般是什么原因病情分析:老年人吞咽困難的原因是比較多的,有可能是因為年齡增大之后,吞咽功能出現退化導致的,也有可能是因為食管病變引起的,比如食管癌、食管狹窄,還有可能是因為咽喉部惡性腫瘤導致的,比如喉癌、下咽癌。意見建議:發現吞咽困難病情之后,建議到耳鼻喉科,消化內科,神經內科就診,可以做一下頭部的核磁共振,頸部ct,喉鏡,胃鏡檢查,有助于判斷病情,明確診斷,然后針對性治療。
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什么是食管受壓性吞咽困難食管受壓性吞咽困難,主要是由于食管或者是氣管受到疾病,或者是一些壓迫而造成的患者出現吞咽困難以及出現呼吸性的困難等一些癥狀的疾病而造成受壓性的原因也是比較多的,比如說在主動脈弓演化血管的異常導致的主動脈畸形引起的這種情況。
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食管癌的吞咽困難食管癌往往有咽下困難的癥狀,起初僅表現為進食時胸骨后的不適、摩擦感,輕微痛和異物停留感,這些癥狀常只在吞咽食物時出現,開始是間歇性的,此后當癌腫瘤侵及食管的大部分周徑時才出現進行性咽下困難,時輕時重,先對固體食物,而后發展為對流食也有困難甚至滴水不入。多數患者可以明確指出咽下困難在胸骨后的部位,往往
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腦梗塞出現吞咽困難腦梗塞疾病出現吞咽困難,這種情況是屬于腦梗塞后遺癥,屬于比較常見的病因。腦梗塞疾病是由于腦動脈粥樣硬化或者是腦支動脈粥樣硬化,血管發生病變,導致血管壁增厚,血管腔狹窄或者是血管完全的閉塞,出現大腦缺血、缺氧的情況。如果病情嚴重在病灶處出會壓迫到神經組織,會導致語言功能障礙或者是肢體功能障礙,會伴有肢