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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進入血液內(nèi)，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 110734次

• 膽道閉鎖癥狀

  膽道閉鎖是先天性的疾病，所以我們成年人，一般不會有膽道閉鎖的問題，主要的我們都是見于新生兒。但是新生兒本身呢，他還不會表達，所以他自己可能不會有特別的給我們一些提示，但是我們?nèi)绻⒁庥^察的話，會發(fā)現(xiàn)患者的眼睛，白色的鞏膜的部分會變黃，身上的皮膚會逐漸地顏色越來越深。另外就是他的大便的顏色會逐漸變淺，而小便的顏色卻越來越深。那么這種時候往往提示我們，患者的膽道可能有問題，膽汁沒有辦法通過肝臟分泌以后，借助膽道排出到腸道里去，那么出現(xiàn)這種情況的話，我們就要及時到醫(yī)院去檢查和診治。

  

  01:04
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 22583次

• 膽道閉鎖的黃疸有多高
  首先需要明確，新生兒膽道封閉所發(fā)生的原因主要是由于肝總管逐步纖維化，導致的膽管系統(tǒng)梗阻，大多數(shù)膽道閉鎖于出生幾周后會出現(xiàn)臨床表現(xiàn)。主要就是出現(xiàn)黃疸，黃疸的情況有可能會反復應用退黃的藥物治療效果不好，通過肝功能的檢查有可能會提示膽汁淤積，膽脂肪偏高以及直接膽紅素偏高等，這些都不是新生兒期常見的黃疸的表現(xiàn)，一般新生兒期常見的黃疸主要是非直接膽紅素偏高或者間接膽紅素偏高。如果有明顯的直接膽紅素升高，膽汁酸升高需要考慮有膽道閉鎖的可能性，但是測量黃疸值的話有可能黃疸值并不是非常的高，因為它主要影響的是肝功能以及代謝，有可能會導致皮膚暗黃的癥狀反復出現(xiàn)，出現(xiàn)膽道閉鎖的時候需要及時的進行考慮手術(shù)治療，一般手術(shù)治療效果還是不錯的，但是需要及時的進行治療。
  語音時長 1:35”
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-11-01 5537次

• 直接膽紅素
  直接膽紅素又稱為結(jié)合膽紅素，是間接膽紅素進入肝臟，經(jīng)肝臟葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的。直接膽紅素與間接膽紅素共同組成總膽紅素，它的升高說明肝臟處理后的膽紅素從膽道的排泄發(fā)生障礙，臨床上常應用直接膽紅素是否升高鑒別黃疸類型，直接膽紅素升高見于肝細胞性黃疸，梗阻性黃疸，間接膽紅素升高可見于溶血性黃疸，直接膽紅素的正常值范圍0～6.8μmol/L。
  語音時長 01:36”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-04 66103次

• 什么是膽道閉鎖
  病情分析：在臨床上膽道閉鎖是一種先天性的疾病，在臨床上僅見于嬰兒，主要是與出生后病毒感染或者胚胎因素，遺傳因素有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人可以通過糞便檢查，血液檢查和超聲的檢查來明確病情的嚴重程度，必要時還需要配合肝活檢來進行診斷，排除其他肝病的存在。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-26 2005次

• 膽道閉鎖術(shù)后怎么護理
  病情分析：術(shù)后接口的話可能會難以愈合，常有腹水，經(jīng)手術(shù)切口外滲，需要及時的更換敷料，保持切口的干燥，預防傷口的感染與裂開。意見建議：要嚴密觀察病情的變化，主要是體溫、脈搏、呼吸、精神狀況以及黃疸的變化。另外，術(shù)后觀察黃疸的變化，是病情觀察的主要內(nèi)容。黃疸如果皮膚，尿液顏色變淺，大便的顏色有陶土色變?yōu)榫G色和黃色，這都是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-05-08 2203次

• 直接膽紅素多少是膽道閉鎖
  直接膽紅素大于6.8μmol/L可能是膽道閉鎖。膽道閉鎖是一種兒科疾病，其會導致肝臟內(nèi)的或者肝臟外的膽道膽管道不通暢，致使肝臟分泌的膽汁無法正常通過膽管運輸?shù)侥c道中，引起肝臟內(nèi)膽汁淤積，使患者出現(xiàn)肝臟膽汁淤積性的肝臟損害、肝硬化、肝臟功能衰竭等情況。一般直接膽紅素的正常范圍為0-6.8μmol/L，
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-08-16 177次

• 膽道閉鎖主要看哪個膽紅素
  膽道閉鎖主要看血清總膽紅素和直接膽紅素。膽道閉鎖是一種嬰幼兒期常見的肝膽胰疾病，其特征為膽道內(nèi)發(fā)生阻塞，導致膽汁無法順利排出體外，從而引起黃疸等癥狀。膽道閉鎖的確診需要通過多種檢查手段綜合分析，其中包括檢測不同類型的膽紅素。在膽道閉鎖的早期階段，血清總膽紅素和又稱為直接膽紅素的水平都會升高。因為此時
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-06-20 0次