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• 下肢靜脈曲張?jiān)撊绾翁幚?/div>

  下肢靜脈曲張從輕到重有不同的程度，在臨床上有分級(jí)，從輕到重分了六級(jí)，一級(jí)的毛細(xì)血管擴(kuò)張，要避免久站久坐，然后穿彈力襪保護(hù)，二級(jí)可以選擇性的進(jìn)行手術(shù)，三級(jí)以上建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療。一級(jí)就是單純的毛細(xì)血管擴(kuò)張，會(huì)影響美觀，但對(duì)健康的影響不大，除非是特別愛(ài)美，可以做脈沖染料激光或者雙波長(zhǎng)激光的美容治療，比較粗的毛細(xì)血管擴(kuò)張可以注射硬化劑，都屬于美容范疇；二級(jí)靜脈曲張是單純的曲張，一般不伴有明顯的癥狀，可以進(jìn)行醫(yī)療性手術(shù)，比如高位結(jié)扎剝脫手術(shù)或者激光射頻硬化劑的消融手術(shù)；三級(jí)以上是具備手術(shù)指征的，一般會(huì)伴有腫脹；四級(jí)會(huì)伴有色素沉著、濕疹、皮膚硬化；五級(jí)會(huì)有潰瘍，潰瘍能夠結(jié)痂；六級(jí)會(huì)有老爛腿活動(dòng)性潰瘍。三級(jí)以上的癥狀往往都偏重，是需要盡早的手術(shù)治療的。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 3651次

• 下肢靜脈曲張長(zhǎng)血栓了怎么辦

  一般來(lái)講，下肢靜脈曲張出現(xiàn)血栓，是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，代表靜脈曲張已經(jīng)發(fā)展到了比較重的階段。像3級(jí)以前就很少會(huì)長(zhǎng)血栓，所以說(shuō)有血栓的基本都是3級(jí)以后，大部分是在4級(jí)以上的病變，所以說(shuō)出現(xiàn)了血栓本身是一個(gè)手術(shù)指征。至于說(shuō)手術(shù)是血栓控制好之后再做，還是說(shuō)是血栓急性期就可以做，這個(gè)目前是有爭(zhēng)議的。像一些微創(chuàng)的方法，包括硬化劑激光射頻，在有血栓的時(shí)候它是無(wú)能為力的，它的方法都是通過(guò)在膝蓋周圍進(jìn)行穿刺，然后置入導(dǎo)管到大腿根部進(jìn)行燒灼。像有血栓的時(shí)候按照這個(gè)方法，介入的導(dǎo)絲就會(huì)將血栓擠壓到血管深部，跑到股靜脈，進(jìn)一步可能會(huì)脫落到肺部造成肺栓塞。所以說(shuō)對(duì)于急性期的時(shí)候，這種激光射頻硬化劑的方法就不太適合。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 14473次

• 下肢靜脈曲張?jiān)撊绾翁幚?/div>

  對(duì)于下肢靜脈曲張的處理來(lái)說(shuō)，根據(jù)患者靜脈曲張的程度不同，其治療的方式也不同。首先對(duì)于大隱靜脈曲張程度較重的患者，如出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)以及小腿后方的蚯蚓狀隆起性血管，而且部分患者出現(xiàn)血管內(nèi)血栓的形成，以及出現(xiàn)腳踝部位的色素沉著、皮膚潰爛，而且經(jīng)久不愈。這種情況下需要患者考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療，或者是射頻消融治療，以及部分患者可以考慮予以硬化劑的注射。對(duì)于部分患者，如果其靜脈曲張程度較輕，可以考慮進(jìn)行藥物的口服，以及穿著靜脈曲張彈力襪進(jìn)行物理治療。大部分輕度的患者，通過(guò)物理治療以及藥物服用之后，多可達(dá)到好轉(zhuǎn)或者痊愈的治療效果。患者在平常的生活過(guò)程當(dāng)中，還要避免久坐久站的情況發(fā)生。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”

  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-03-04 2688次

• 下肢靜脈血栓如何處理
  一般來(lái)說(shuō)下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，處理措施主要包括以下幾個(gè)方面：一，要讓患者臥床休息，要抬高患肢，促進(jìn)下肢靜脈血液回流，要避免按摩。二，要對(duì)患者進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，常用的抗凝藥物是利伐沙班、達(dá)比加群、低分子肝素，常用的祛聚藥物包括阿司匹林、雙嘧達(dá)莫，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶。當(dāng)然，上述藥物的使用，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，這樣才是安全有效。三，如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時(shí)候除了要進(jìn)行上述的治療之外，還需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣的話才能夠達(dá)到滿意的臨床治療效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-05-13 2890次

• 下肢靜脈曲張?jiān)撊绾翁幚?/div>

  病情分析：通常來(lái)說(shuō)下肢靜脈曲張?jiān)谂R床上是可以通過(guò)服用藥物的方式來(lái)進(jìn)行處理的。其中靜脈活性藥物就是比較常見的，另外病人也可以通過(guò)壓迫或者手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。意見建議：建議患者平時(shí)一定要格外的注意調(diào)整生活方式，不要出現(xiàn)劇烈性運(yùn)動(dòng)，重體力勞動(dòng)或者久站久蹲的情況。另外也要注意早睡早起，保證良好的免疫力和抵抗力。

  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1404次

• 如何診斷下肢靜脈曲張
  病情分析：通常來(lái)說(shuō)患者是可以做靜脈造影，彩色多普勒超聲，交通支瓣膜功能試驗(yàn)，大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)來(lái)診斷下肢靜脈曲張這種疾病的。另外病情需要時(shí)也可以做配合深靜脈通暢試驗(yàn)。意見建議：建議病人如果不及時(shí)治療出現(xiàn)了一些靜脈潰瘍或者淺靜脈炎的情況可以先通過(guò)壓力治療來(lái)延緩病情的發(fā)展，然后盡早的接受規(guī)范的手術(shù)治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-02 1302次

• 下肢靜脈曲張?jiān)撊绾翁幚?/div>

  在治療下肢靜脈曲張時(shí)，需根據(jù)病情程度針對(duì)性的處理，癥狀輕微時(shí)，可選擇保守方式進(jìn)行治療，比如按摩腿部、抬高患處、穿醫(yī)用彈力襪等，病情嚴(yán)重時(shí)，可選擇手術(shù)方式進(jìn)行治療。平時(shí)要注意養(yǎng)成好的生活方式，不要長(zhǎng)時(shí)間站立，也不要過(guò)多的做重體力勞動(dòng)。注意養(yǎng)成

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 下肢靜脈曲張與下肢靜脈血栓怎樣鑒別
  可通過(guò)臨床癥狀鑒別下肢靜脈曲張與下肢靜脈血栓，下肢靜脈血栓患者多會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹以及疼痛的癥狀。下肢靜脈曲張患者會(huì)出現(xiàn)肢體沉重、靜脈隆起迂曲等癥狀。患者應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查，根據(jù)臨床癥狀判斷具體病情，選擇合適的方法進(jìn)行治療。在平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，按摩下肢靜脈部位，防止出現(xiàn)曲張或血栓的情況。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次