股骨頭壞死它是,絕大部分患者是有一個原因的,但是有極少的患者是沒有原因的,也發生股骨頭壞死,常見的原因,第一個就是我們說髖部有創傷,像發生了股骨頸骨折的患者,非常容易發生股骨頭壞死,髖骨的創傷,還有股骨頭骨折,髖關節脫位,骨盆骨折,髖關節扭傷等等,主要是影響了,髖關節周圍供應股骨頭的血管,這是一個創傷性的股骨頭壞死,還有一個非創傷性的,像我們大量用激素以后,發生了脂肪代謝異常,容易引起股骨頭壞死,再一個酗酒,如果人酗酒,有資料報道說,每周酗酒大于400毫升,總量大于150升的時候,發生股骨頭壞死就幾率很高了,還有一個他的血液系統有問題,像他這個血液長期處在一個高凝,而低纖融狀態的時候,就容易發生血栓,容易形成股骨頭壞死,還有像鐮狀紅細胞貧血等等。
這些血液有疾病的患者,容易發生股骨頭壞死,還有一個叫減壓病,減壓病史的,它就是主要因為是,從一個壓力很高的地方,到一個壓力比較低的地方,這個時候物理溶解于血液中的空氣,氮氣釋放出來,形成一個氣栓,氣栓以后堵塞血管,堵塞小的血管,容易引起缺血壞死,還有一點,假如說是髖關節的一側,已經發生了非創傷性的股骨頭壞死,而另一側發生股骨頭壞死的幾率,就達到50%到80%,所以一側發生了壞死,非創傷性壞死,一定要關注另一側的情況,這是一個容易發生的原因,還有就是,我們有的患者因為發生腫瘤了,做過下腹部跟盆腔的一個放療,放療的時候,容易損傷這個血管的內膜,血管內膜損傷以后,就容易發生栓塞,容易發生血管腔堵塞,容易出現股骨頭壞死。