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• 乙肝病毒相關肝移植患者，如何進行抗病毒治療

  在我國肝移植的患者，跟乙肝相關疾病，進行肝移植的患者，是占了絕大多數，所以抗病毒治療，可以預防乙肝的再復發，因為我們知道，我們移植只是移植了一個肝臟，但是它血液中的病毒含量還在，這樣的話，如果說不進行抗病毒治療，那么會引起乙肝的再復發，重新引起肝硬化、肝癌，那怎么進行，移植病人的抗病毒治療呢，首先，所有的這種乙肝的患者，無論DNA是陽性還是陰性的，無論DNA的高低，都要給予，在治療的過程中，給予大劑量的乙肝免疫球蛋白，來中和病人血中的，表面抗原的的這種含量，這個一般在移植過程中進行，因為在移植中，有一段時間是無肝期。在這個時候就要進行，之后這種乙肝免疫球蛋白，會根據病人的情況逐漸減小濃度，在術后一年兩年，有的病人可能可以停下來，有些病人可能終身都要用，但是濃度和時間間隔會越來越長，濃度會越來越低，對于乙肝核苷的藥物的治療，這樣的病人就如果以前，在移植前已經用了，這種抗病毒治療的藥物的病人，肯定要持續應用，不能停，對于一些病毒在移植前已經是陰性，就沒有進行抗病毒治療的，這類的病人，我們在移植后，都要給予抗病毒治療，這個抗病毒治療，像核苷類藥物的抗病毒治療，就要持續，甚至于持續終身，一直要治療下去，對于這種肝移植的患者，我們還是建議用這種高效低耐藥，這種抗病毒的藥物，比如說恩替卡韋，或者替諾福韋治療，來避免病毒的復發。

  

  02:13
  馬烈 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2018-09-05 2793次

• 乙肝抗病毒治療費用

  乙肝抗病毒治療的費用有多少呢，乙型肝炎抗病毒治療，它分為兩套方案，一種一大類就是干擾素類，有普通干擾素，和聚乙二醇干擾素，聚乙二醇干擾素，它又叫進口的干擾素，這個費用相對比較高一些，而核苷類似物，這六種核苷類似物，包括拉米夫定、阿德福韋，替比夫定、替諾福韋，恩替卡韋和TAF，它的費用是不同的廠家，是不一樣的，不能說哪一個費用。一般情況下國產的仿制藥，費用相對便宜一些，進口的原研藥費用比較貴一些，而且隨著我們國家的，醫保改革的進展，一些藥物的這個費用，也在不斷的變化，如果治療的時候，我們可以和當地的醫生聯系，評估一下這個費用，因為乙肝抗病毒治療，大部分需要長期治療，一定要評估費用以后再治療，不可在治療期間，還沒有達到停藥標準，就因為費用問題就停藥了，這是不合適的。

  

  01:42
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-21 20549次

• 乙肝病毒量多少需要抗病毒治療
  乙肝病毒量是檢測乙肝病毒復制的一個重要的指標，乙肝病毒量的在血液里面檢測高于100，就提示乙肝病毒量是陽性。如果乙肝病毒量檢測低于100，叫低于檢測下限。抗病毒治療如果病毒量是陽性，還要結合肝功能，腹部的b超或者腹部ct等等這些檢查結果來綜合判斷，并不是乙肝病毒量陽性就一定開始抗病毒治療。如果乙肝病毒陽性同時合并的肝功能的異常，或者腹部b超或者ct提示有肝臟的損傷，這個時候才開始抗乙肝病毒治療。如果肝功能正常或者是腹部b超ct等，檢查結果提示患者目前沒有炎癥活動。只是攜帶狀態這個時候可以暫不予抗病毒治療，定期隨訪就可以。
  語音時長 1:08”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-01-14 16557次

• 急性丙肝如何進行抗病毒治療
  現在丙肝是可以徹底根治的，如果診斷為丙型肝炎，就需要進行抗丙肝病毒治療，抗丙肝病毒的藥物一般是選擇直接抗病毒藥物，要先進行丙肝病毒的基因分型，在丙肝病毒基因分型的指導下來選擇合適的抗丙肝病毒的藥物。一般的患者治療的療程在三個月左右，如果出現了肝硬化，合并的肝硬化腹水等，抗丙肝病毒的療程可能就需要適當的延長到半年左右，還要針對患者的肝臟功能不正常，加強護肝降酶等治療。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-13 1586次

• 乙肝病毒多少需要抗病毒治療
  病情分析：如果是小三陽，有肝功能異常，乙肝病毒需要大于10的4次方以上就需要抗病毒治療。如果是大三陽，乙肝病毒需要大于10的5次方以上就需要抗病毒治療。意見建議：乙肝患者需要及時的治療，主要的治療是抗病毒治療，需要到傳染科去就診。不同的患者抗病毒治療的方案是不一樣的，需要根據患者肝功能損害的嚴重程度，病毒載量，有無基礎疾病，有無乙肝家族史等綜合考慮來制定方案。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-07-02 12507次

• 急性丙肝如何進行抗病毒治療
  病情分析：急性丙肝可以注意觀察病毒定量的變化，如果有慢性化表傾向時，及時的進行抗病毒治療。丙肝是一種比較常見的病毒性肝炎，通過血液體液等途徑感染丙肝病毒以后，可以造成肝臟的急慢性損傷，部分病例臨床癥狀比較輕，甚至患者不知道自己已經感染了丙肝病毒，急性丙肝是感染丙肝病丙肝病毒以后的短時間內，對于急性丙肝的治療，要根據相關指標的變化制定治療的方案，如果急性丙肝可以有效的清除丙肝病毒，疾病恢復的比較好，這種情況一般是不需要進行抗病毒治療的，但是如果免疫反應不足以清除丙肝病毒，有一定發展為慢性丙肝的傾向時，應該及時的進行抗病毒治療，可以選擇新型口服抗病毒藥物清除丙肝病毒。意見建議：丙肝具有較強的傳染性和致病性，尤其是目前還沒有疫苗可以預防，所以重視疾病的防控，平時要保持良好的生活衛生習慣，避免不潔的飲食，尤其是不要與丙肝病毒感染者發生血液體液的暴露。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-18 2601次

• 乙肝病毒復制多少需要抗病毒治療
  乙肝病毒復制多少需要抗病毒治療是不確定的，因為臨床不能單憑乙肝病毒量的多少決定是否進行抗病毒治療。乙肝抗病毒治療的適應癥主要是根據血清乙肝病毒DNA的水平、血清谷丙轉氨酶的水平和肝臟疾病嚴重程度來決定。最初步的判斷是如果病毒量是陽性，還要結合肝功能腹部的B超以及是否有肝硬化，或者因其他疾病在服用免疫
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-04-22 546次

• 乙肝病毒復制多少需要抗病毒治療
  乙肝，全稱慢性乙型肝炎，是由乙型肝炎病毒持續感染導致的慢性疾病。當乙肝病毒在患者體內復制活躍時，抗病毒治療成為關鍵。但何時啟動抗病毒治療，需根據病毒復制程度及其他因素綜合判斷。乙肝病毒DNA是判斷病毒復制活躍程度的重要指標。若乙肝病毒DNA
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-11 0次