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• 什么是肝移植后肝臟結(jié)節(jié)

  肝移植之后，如果新?lián)Q的肝臟發(fā)生結(jié)節(jié)，原因很多。最常見的，有一部分病人是由于術(shù)前，就是一個肝癌的病人，有可能造成肝癌的復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為肝臟的結(jié)節(jié)。另外可能還有一些就是供肝本身帶著小的囊腫、小的血管瘤，在臨床上這種供肝上有小的囊腫、小的血管瘤是可以使用的，在移植術(shù)后有可能發(fā)現(xiàn)供肝上的一個結(jié)節(jié)。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 5344次

• 肝移植前需要做肝臟分流術(shù)嗎

  如果肝功能衰竭，同時合并很嚴(yán)重的門靜脈高壓，換句話說，病人隨時有可能出現(xiàn)消化道出血，甚至導(dǎo)致死亡，這種病人的話，如果在短期內(nèi)能夠得到肝臟，得到供肝的話，這種病人可以直接手術(shù)。如果在短期內(nèi)等不到供肝，舉個例子，國外，就拿美國來講，美國如果說一個等待肝源的時間，大概平均是11個月，很多病人由于病情的發(fā)展，他等不到11個月，可能在這期間，可能出現(xiàn)消化道出血，甚至導(dǎo)致死亡，所以這些病人，需要做預(yù)防性的分流。分流的目的，只是讓病人改變死亡的方式，分流本身并不能治療，肝臟功能衰竭，只是減少病人出血的發(fā)生率，保證病人能夠安全的，維持到11個月，等到肝臟。所以國際上，國外把移植前的分流，稱之為通往肝臟移植的橋梁，實際上是為了保證病人能夠排隊，等到合適的肝臟。國內(nèi)來講，如果說你病情很重，如果優(yōu)先能拿到肝臟的話，可以不用做分流，如果說預(yù)期，半年或者更長的時間等不到肝臟，可能需要做分流術(shù)。

  

  01:37
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 2930次

• 肝移植后能活多久
  肝移植后的存活率，針對良性肝病的病人來說，做完手術(shù)以后都能長期的存活，而肝癌的病人且符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的，一般只有五年的存活率，但是這個比率只能達到80%到90%。肝移植以后能活多久，這是比較難說的，如果說肝癌沒有轉(zhuǎn)移的話，那么存活的時間就比較長，與良性病型的肝移植的效果是一樣的，如果移植后發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移就要另當(dāng)別論了。肝移植手術(shù)主要是針對由于各種原因?qū)е碌模A(yù)計存活的時間不會超過半年的終末期肝病患者，如肝硬化、慢腫肝、肝癌、膽道閉鎖、先天性代謝疾病所引起的肝病，其中肝癌約占手術(shù)的40%。采用外科的手術(shù)方法，是切除已失去肝功能的肝，通常會對生命有很大的危害，根據(jù)多年來數(shù)百名肝移植的患者的追蹤隨訪，老年患者的肝移植手術(shù)具有高感染率、高耐藥率的特點。
  語音時長 01:42”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 39374次

• 肝移植需要多少錢
  肝移植一般來說需要50到100萬，根據(jù)個人具體的情況，有些差別。費用主要包括幾方面：第一方面，等待肝源的過程。一般來說，等待肝源之前，肝功能的情況、輕重決定費用的多少。第二，手術(shù)費用。最后，還包括移植之后的常規(guī)的抗排斥藥物。肝移植是目前治療各種終末期肝病的有效治療辦法，但是也可能存在一絲失敗的可能，所以，各種肝病都需要積極的治療，特別是要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以免出現(xiàn)終末期肝病的時候，花費很大，可能效果還不理想。
  語音時長 01:13”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-09 49184次

• 肝臟移植后需要肝穿刺嗎
  病情分析：這兩者沒有必然的聯(lián)系，所以在沒有確定具體情況的狀態(tài)下，不需要進行肝穿刺。建議一定要配合主治醫(yī)師的意見，進行正規(guī)的診療，并且定期進行血常規(guī)，肝膽彩超等相關(guān)的復(fù)查，結(jié)合情況進行針對性的對癥處理。意見建議：建議清淡飲食，避免油膩的食物，注意一定要戒酒，不要吃生冷寒涼不潔凈的食物，要注意腹部保暖，定期進行血常規(guī)，肝功能，乙肝五項，丙肝抗體，腹部影像學(xué)檢查，甲胎蛋白等檢查和復(fù)查，結(jié)合情況，分析病情以后進行對癥治療，可以結(jié)合應(yīng)用還原型谷胱甘肽片等相關(guān)的藥物對癥處理。
  張強 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-02 1203次

• 肝移植可以治療肝癌嗎
  病情分析：肝移植是可以治療肝癌的，尤其是對于病灶小于3個，大小小于5公分的，可能能夠取得比較好的治療效果，甚至有可能達到治愈。意見建議：肝癌患者首先選擇手術(shù)切除，因為肝源很難找，所以肝移植并不是常規(guī)的治療方案，對于無法進行手術(shù)切除的，可以考慮采用靶向免疫等治療，等病灶縮小以后再進行手術(shù)切除，部分患者也能夠取得比較好的療效。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-10-10 1602次

• 肝移植后膽管狹窄要穿刺從哪里開刀
  穿刺一般指介入治療，無法直接判斷肝移植后膽管狹窄要介入治療從哪里開刀，因為介入治療通常不需要開刀。介入治療通常是不需要開刀的，主要是依靠一些精密儀器，利用導(dǎo)管導(dǎo)絲等工具對體內(nèi)病灶進行微創(chuàng)手術(shù)，介入治療是指在內(nèi)窺鏡下放置支架進行改善，使狹窄的膽管擴張，促進局部血液循環(huán)，緩解患者的臨床癥狀。此治療方法創(chuàng)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-20 117次

• 肝移植后膽管狹窄穿刺成功率高嗎
  肝移植后膽管狹窄穿刺成功率一般是高的。在肝移植后，若膽道出現(xiàn)狹窄的現(xiàn)象，通過穿刺的方式可以植入支架將狹窄段撐開，起到輔助治療的作用，是目前較為常用的介入治療手術(shù)之一，成功率比較高。建議患者在手術(shù)后注意創(chuàng)面的恢復(fù)，需要患者保持飲食清淡，謹(jǐn)防發(fā)生炎癥。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-14 81次