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• 膽囊結(jié)石鑒別診斷

  膽囊結(jié)石的鑒別診斷，主要是和一些消化系統(tǒng)的其他疾病，比如潰瘍慢性的胃炎，潰瘍其中包括胃潰瘍或12指腸潰瘍，還有其他的一些膽道的其他疾病，比如膽管結(jié)石肝臟的疾病。因?yàn)樗鼈兊谋憩F(xiàn)都適合膽囊結(jié)石的，有些表現(xiàn)是類似的。比如右上腹的或上腹部的疼痛，有的是有伴著惡心、嘔吐，早期可能都會(huì)當(dāng)做胃部的不適，等到到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查時(shí)候才是明確，這個(gè)膽道系統(tǒng)的膽囊的問(wèn)題。所以這些患者如果出現(xiàn)上腹部的不適，有的出現(xiàn)黃疸，有的出現(xiàn)上腹部的疼痛，是需要考慮到膽囊結(jié)石的這個(gè)疾病的。

  

  01:09
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 3800次

• 膽囊結(jié)石的診斷及治療方法有哪些

  膽囊結(jié)石在我們國(guó)家很常見(jiàn)，無(wú)論是我們的北方地區(qū)，還是南方地區(qū)，但一般來(lái)說(shuō)在我們南方的山區(qū)這種疾病發(fā)病的機(jī)會(huì)會(huì)更多，出現(xiàn)了膽囊結(jié)石怎么辦，我們建議大家在就近的醫(yī)院接受我們常規(guī)的檢查，如腹部的超聲、腹部的CT或者是核磁共振的檢查，來(lái)明確膽囊結(jié)石的部位大小、是否合并膽囊炎、是否合并膽總管結(jié)石等等，不同的疾病情況，治療的方法也不一樣，大多數(shù)的膽囊結(jié)石呢，我們多建議保守治療的方法，比如說(shuō)消炎利膽，比如說(shuō)熊去氧膽酸這些藥物治療，對(duì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎或者是合并膽總管結(jié)石的膽囊炎，我們建議他接受外科手術(shù)治療，目前腹腔鏡下的膽囊切除和膽總管切開(kāi)取石，成為我們治療膽結(jié)石的主要方法。

  

  02:05
  朱明煒 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-04-28 3647次

• 膽囊結(jié)石診斷標(biāo)準(zhǔn)
  對(duì)于膽囊結(jié)石的患者，通過(guò)上腹部的彩超檢查多可予以確診。如果在彩超下發(fā)現(xiàn)患者膽囊內(nèi)有隨體位移動(dòng)，而發(fā)生位置改變的高回聲性腫物，而且腫物后方伴有聲影，多診斷患者有膽囊內(nèi)的結(jié)石。這種情況下，如果患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀，膽囊結(jié)石體積較小，可以考慮繼續(xù)的予以觀察。如果患者膽囊結(jié)石的體積較大，或者是合并有膽囊內(nèi)炎癥的反復(fù)發(fā)作，可以考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，或者是保膽取石手術(shù)。但是保膽取石手術(shù)之后，患者膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)的機(jī)率較高，需要服用熊去氧膽酸膠囊治療1-2月左右予以預(yù)防。另外患者在手術(shù)之后，還要注意避免進(jìn)食雞蛋的蛋黃、動(dòng)物的內(nèi)臟以及海鮮類的魷魚等食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-07-13 2013次

• 膽囊結(jié)石超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)
  對(duì)于膽囊結(jié)石患者超聲下的診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)說(shuō)，首先患者在進(jìn)行超聲檢查時(shí)，如果于膽囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)類圓形或者橢圓形的高回聲性腫物，而且后方伴有聲影。另外患者在體位位置改變之后，出現(xiàn)高回聲腫物的活動(dòng)，這種情況下多診斷患者為膽囊內(nèi)的結(jié)石，對(duì)于膽囊結(jié)石的患者，如果結(jié)石的直徑較小，可以考慮繼續(xù)的觀察。如果患者結(jié)石的直徑超過(guò)3個(gè)cm，或者是膽囊結(jié)石合并有膽囊炎癥的反復(fù)發(fā)作。這種情況下，需要考慮進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，或者是考慮進(jìn)行保膽取石治療。另外患者在手術(shù)之后，還要注意避免進(jìn)食膽固醇含量過(guò)高的食物，例如動(dòng)物類的脂肪，動(dòng)物類的內(nèi)臟，還有海鮮類的魷魚等食物。長(zhǎng)期的高膽固醇性飲食，有可能增加患者罹患膽管結(jié)石的可能性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-26 2599次

• 膽囊結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  病情分析：膽囊結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)是實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查和臨床癥狀。在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心，嘔吐等臨床癥狀，可以做B超或者CT檢查來(lái)進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：建議有明顯臨床癥狀或者出現(xiàn)并發(fā)癥的患者應(yīng)該首選膽囊切除術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，然后可以配合丁基山莨菪堿或者熊去氧膽酸等藥物促進(jìn)病情的恢復(fù)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-18 1101次

• 膽囊結(jié)石的食療有哪些
  病情分析：在臨床上患有膽囊結(jié)石的病人食療主要是有高維生素，清淡，易于消化，期間病人可以經(jīng)常吃一些新鮮的蔬菜和水果，然后搭配吃一些流食和半流食，一定要避免高脂肪，高蛋白或者高膽固醇的食物。意見(jiàn)建議：建議病人在食療的同時(shí)可以選擇服用一些消炎利膽片或者熊去氧膽酸等藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-13 1101次

• 膽囊結(jié)石大小的標(biāo)準(zhǔn)
  對(duì)于沒(méi)有臨床癥狀的膽結(jié)石患者，一般以3個(gè)cm作為膽囊結(jié)石大小的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石患者，如果結(jié)石的體積大于3個(gè)cm，需要考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療，或者是考慮進(jìn)行保膽取石治療。因?yàn)閷?duì)于部分中老年患者，如果其結(jié)石的體積較大，有可能引起結(jié)石摩擦膽囊內(nèi)壁，而引起膽囊惡性腫瘤發(fā)生的可能。另外
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 345次

• 膽囊結(jié)石大小的標(biāo)準(zhǔn)
  膽囊結(jié)石的大小并無(wú)固定標(biāo)準(zhǔn)，因人而異，且大小并非決定治療的唯一因素。一般來(lái)說(shuō)，膽囊結(jié)石可從幾毫米至幾厘米不等，常見(jiàn)的結(jié)石大小約為1厘米。關(guān)于膽囊結(jié)石，以下幾點(diǎn)需特別關(guān)注：1、結(jié)石大小的分類：微小結(jié)石（直徑小于0.5厘米）通常癥狀不明顯；中等
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次